Monochloralis ikrek
3császármetszéses szülés után monochloralis ikerterhességet állapítottak meg nálam. Kérdésem az lenne, mennyire veszélyes ez a magzatokra nézve, mennyi az esélyük egy egészséges életre? Köszönöm!
Legfrissebb cikkek a témában |
Dr. Pétervári László válasza Terhesség témában
Az ikerterhesség és az ikerszülés nem csak dupla örömöt jelent, hanem sokkal több törődést, odafigyelést igényel. Mert nem csak az öröm, hanem sajnos a szövődmények is gyakorisága is kétszeres.
Már a koraterhességi ultrahangon (5-6.terhességi hét) felismerhető az ikerterhesség. A 12. hétig a magzatburkok szerkezetéből legtöbbször az is megállapítható, hogy egypetéjű vagy többpetéjű ikrekről van szó. Két petesejt két spermiummal történő egyidejű megtermékenyítése során jön léte a kétpetéjű ikerterhesség. Egy petesejt és egy spermium találkozásából kialakult koraembryo 5 napon belüli kettéosztódásából két genetikailag azonos testvér alakulhat ki, ők az egypetéjűek.
Egypetéjű ikreknek csak azonos nemük lehet, de a kétpetéjű ikrek is lehetnek azonos neműek.
Lehetséges szövődmények:
A koraszülés egyértelműen gyakoribb, a méhfal feszülése és a méhszáj zárófunkció miatt. Emiatt gyakoribb terhesgondozás szükséges.
A vérellátási zavar is gyakori az úgynevezett monochorialis ikreknél, akiknél az erősebb a közös lepényből "elszívhatja" a tápanyagot a kisebbik féltől, ezáltal mindkét magzatnál rossz állapotba kerülhet. Ezt a jelenséget magzatok közötti transzfúziónak nevezzük, ennek lehetősége esetén gyakrabban kell ultrahang vizsgálatot végezni.
A fokozott anyai súlygyarapodás és az anyai szervezet fokozott igénybevétele magától értetődik.
Bár a hüvelyi ikerszülés is lehetséges, a magzatok elhelyezkedése és a szülés lefolyása alapján gyakoribb a császármetszés. A megelőző császármetszések miatt hüvelyi szülés nem jön szóba,a hegszétválás kockázata miatt.
Császármetszés javasolt a kórelőzmény miatt.Életkora miatt genetikai tanácsadás szükséges a terhesség alatt,20. terhességi hétig.
