Bacocellularis carcinoma
Tisztelt Doktor Nő! Páromnak 9-én vettek le egy bőrelváltozást a hasfaláról (26 éves), amiről akkor azt hittük, hogy egy gyulladt anyajegy, mert azt írták az ambuláns lapjára is. Tegnap kapta meg a szövetteni eredményt, amely nagyon megrémített minket, ugyanis rosszindulató daganatot állapítottak meg (C4450) Szövettani leírás: Dg. Felszínes multicentricus formájú basocellularis carcinoma. Microscoposan a tumor legnagyobb átmérője 6 mm (pT1) Kimetszése az épben történt, hozzá legközelebb az egyik oldalsó resectios felszín húzódik 1, 5 mm-re. Az elváltozást helyenként kifejezett lymphoid sejtes infiltratio kíséri, vetületében a, dermis helyenként fibroticus. Nagyjából próbáltuk értelmezni a szövettant, de az utolsó mondatot nem tudtam értelmezni. A bőrgyógyász mondta a páromnak, hogy keresse fel az onkológiát, ezért teljesen kétségbe estünk, a háziorvosunk szerint valószínűleg csak utánkövetésre lesz szükség néhány havonta, nincs más teendő. Most nemt tudjuk mire számítsunk, kérem segítsen ebben nekünk!
Dr. Baki Márta válasza basalioma témában
Tisztelt Asszonyom! A mellékelt szövettani leírás alapján sok aggodalomra nincs ok. A bőr felszínén kialakult basocellularis carcinoma okának a fokozott napfényt és a mesterséges ultraibolya fényt tartják elsősorban. El kell kerülni, főleg szőke, vörös hajú egyéneknél, hogy „leégjenek”, ezért fényvédő anyagot használjanak, mielőtt napra mennek. Ezen kívül ritka esetben egyes gyógyszerek mellékhatásaként alakulhat ki nem festékes bőrrák. A szakmai javaslatban 4 mm-es ép szél szerepel, mely jelenleg 1, 5 mm-es volt. Nem valószínű, hogy ezért újabb sebészi beavatkozás jönne szóba, esetleg 5-Fluorouracyl tartalmú krémet lehet használni, megelőzve a kiújulást. Természetesen orvosi ellenőrzés szükséges a műtét helyének megfigyelésével. Ezen kívül a bőrfelszínt is érdemes az első időkben fél, a későbbiekben évenként megvizsgálni, s ha lehet un., dermatoszkóp segítségével. Valószínű, hogy ezért javasolta a bőrgyógyász az onkológiai vizsgálatot. Ezen kívül az onkológus esetleg mellkas röntgen, hasi ultrahangos vizsgálatot ír elő, vérvétellel kiegészítve. A szövettani leletben szereplő: „lymphoid sejtes infiltráció, …fibrotikus elváltozás” tovább pontosítja a diagnózist. Lényegében ez azt jelenti, hogy a szervezet védekező mechanizmusai dolgoznak az elváltozás körül. Mindenképpen javaslom onkológus felkeresését ill. a bőrfelszín rendszeres vizsgálatát. Ezen kívül napfény, szolárium kerülése a további elváltozások kialakulását csökkentheti. Tisztelettel: dr. Baki Márta
