Mellkasi fájdalom
Jó estét kívánok. Mellkasi fájdalommal fordultam kardiologushoz. Mégpedig azért mert ha könnyű fizikai munkát végzek akkor a mellkason elkezd fájni és a vérnyomásom 190-200 abban a pillanatban. Ha leülök mély levegőt veszek max 5 percen belül visszamegy 150 re hozzáteszem a pulzusom normál értéken van mindkét esetben 60-80 között. Az alábbi vizsgálatok alapján legyenek szívesek segíteni, hogy ezek mit jelentenek. EKG: 70/min Fr. Sinus ritmus, balra, deviáló R tengely. Pq: 0,14 sec Qrs 0.11 sec, St izomelektomos, T poz. Átmeneti zóna V3-ban. V4-6 1mm es ST, depr. T lapos poz Echo: Az aorta gyök enyhén meszes, az aorta aszcendens belátható szakasza is ép az aorta billentyű ép, a billentyű jól szeparálodik. A bal pitvar nem tág. Aorta gyök 36 mm, aorta bill. szep: 21 mm bal pitvar 36. A bal kamrai IVS 11 DD 52 mm, DS: 36 pdw: 11 mm, EF 58% Color dopler': e/E: 7,15 az aorta billentyűméé mért v max 1,16 M/S A mitláris beáramlás kétfázisu, norm, mintát mutat. Mitr. E: 0,7m/S, A; 0,75m/S, DT 200 ma, E/A 0,9 MVA 3,7 cm pulmVmax 1,03 M/S. 2D: a bal kamrai szegmentumok jól mozognak, nyugalmi falmozgás zavar, intracardiális thrombus, kóros pericardiális folyadék többlet nem látható. A jobb kamra anulusnál 33mm jobb pitvar 45*54mm csúcsról lat. fal dist. harmada enyhébbek mozog. Holter: átlagos pulzusszám 67 bmp volt Min 45 max 100 Kamrai esemény összes 10 ütés 0,01%, ebből 10 100% egyedülálló ütés. Pitvari: össz 632 ebből 599 egyedülálló, 11 couplet, 1 run, 1 tachycardia esemény. Leggyorsabb, leghosszabb tachicardia esemény 8 ütéseknél 141 bmp. ST esemény: legnagyobb St, depresszió -1,35 mm volt 06: 19-kor a ch1-s csatornán. A legnagyobb ST elevácio 0,71 mm volt 06: 56-kor ch2 csatornán Ritmus analízis: a felvételvem 0 db 2400 ms-nél hosszabb pause jelentkezett. Pitvarfibrillatio észlelés 0,00% a teljes feltételezés idejéből. Pitvari glitter, detektálva 0 óra 00 perc a teljes feltételezési idö 0,00%ban. Tachycardia a teljes megfigyelési idö 0,00% volt észlelhető. Bradycardia a teljes megfigyelési idö 0 óra 06 perc volt észlelhető. A leghosszabb bradycardiás rész 04: 35-kor 17 ütés, 49 bmp. QT eredmény: legnagyobb QT intervallum 546 MS (64 bpm) volt maximális QTc intervallum 589 MS (74bmp) volt. A legkisebb QT intervallum 382 MS (61 bpm) volt a maximális QTc intervallum 382 ms volt (61 bpm). Szívkatéteres vizsgálatra várok jelenleg. Ön szerint nagyon sürgős lenne? Voltam gyomortükrözésen gyomorsav miatt illetve vastagbél tukrözésen és akkor, amit előtte a kardiológus felírt gyógyszer abba kellett hagynom egy pár napra. Viszont azt vettem észre, hogyha az Adexor Prolong 80 mgot beveszem akkor egy nap többször is rámjön ez a mellkas fájdalom ha csak sétálok akkor is. Ezt mi okozhatja? Esetleg az előfordulhat, hogy ez a mellékhatása ennek a gyógyszernek? Előfordulhat, hogy a szervezeten nem bírja ezt a gyógyszert? Illetve az alábbi gyógyszerek kerültek felirásra: reggel 1 szem covercard plusz 10mg/2,5mg/5 mg, reggel 1szem Zyllt 75 mg, reggel 1 szem Adexor Prolong 80mg. Este Atoris 20 mg és este Cardura XL 4mg. Viszont este 130-140 között szokott lenni a vérnyomásom. Este beveszem a cardurát és reggel 170 a vérnyomásom. Ezt mi okozhatja? Előre is köszönöm válaszukat.
Dr. Dunás-Varga Veronika válasza mellkasi fájdalom témában
Kedves Kérdező Panaszok alapján a koszorúérfestés javasolt és viszonylag sürgetőbb vizsgálat lenne. Tekintve, hogy az eddigi eredmények a mellkasi panaszát nem magyarázzák, felmerül koszorúér betegség lehetősége. A vérnyomás beállítása hosszabb folyamat szokott lenni, amennyiben a reggeli órákban mér magasabbat, gyógyszer bevétel időpontját kardiológus vagy háziorvos segítségével módosíthatja. Az Adexor tipikusan a koszorúérbetegség miatt kialakuló mellkasi fájdalom kezelésére használt készítmény. A vizsgálatig meghagynám a szedését.
