• Dr. Bálint Anita

        Reumatológus

        45

        kérdésre
        válaszolt

        Szakterülete:

        Reumatológus

        Bemutatkozás:


        Tanulmányok



        2018.05.17. Háziorvostan szakvizsga, Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Családorvostani Tanszék (Nemzeti Vizsgabizottság, Budapest; nyilvántartási szám: 590/2018)



        2012.05.16. Reumatológiai szakvizsga, Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Belgyógyászati Intézet, Reumatológiai Tanszék (Nemzeti Vizsgabizottság, Budapest; nyilvántartási szám: 294/2012)



        2003.10.01.-2006.09.30. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Doktori Iskola, 8. PhD program, DEOEC, Sebészeti Intézet, Sebészeti Műtéttani Tanszék; Debrecen, nappali tagozatos PhD hallgató



        2003.09.20. Orvosdoktori diploma "cum laude" (4,50) minősítéssel (nyilvántartási szám: 95-26/2003).



        1996.09.01.-2003.08.31. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Általános Orvostudományi Kar; Debrecen, orvostanhallgató



        1992-1996. Esze Tamás Gimnázium, Mátészalka, speciális biológia-kémia tagozat



        Munkahelyek



        2017.01.01.- B-A-Z Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktató Kórház IV. Sz. Reumatológiai szakrendelés – Reumatológus szakorvos



        2016.10.01.- Rudabánya Városi Önkormányzat Háziorvosi Szolgálat I. Sz. Vegyes Háziorvosi Körzet – Háziorvos szakorvos



        2016.06.01.-2016.07.31. Dévaványa Strandfürdő és Gyógyászat, Reumatológia szakrendelés  Reumatológus szakorvos



        2016.05.01.-2016.07.29. Dévaványa Város Önkormányzat II. Sz. Felnőtt Háziorvosi Körzet – Háziorvostan szakorvos-jelölt



        2015.07.01.-2016.04.31. Csongrád Megyei Dr. Bugyi István Kórház és Rendelőintézet, Reumatológiai szakrendelés  Reumatológus szakorvos



        2015.05.01-2015.08.26. Cserkeszőlő Fürdő- és Gyógyászati Központ – Gyógyászati Központ Vezető, Reumatológus szakorvos



        2014.10.01.-2016.06.21. Erzsébet Fürdő Gyógyászati- és Szűrőközpont, Reumatológiai magánrendelés  Reumatológus szakorvos



        2014.09.15.-2015.03.31. Miskolci Semmelweis Kórház és Egyetemi Oktatókórház, Pszichiátriai Osztály  Osztályos orvos



        2014.04.01.-2014.08.31. Kenézy Gyula Kórház és Rendelőintézet Debrecen, Felnőtt Pszichiátriai Osztály  Osztályos orvos



        2013.03.01.-2014.07.30. Vámospércs-Kistérségi Egészségügyi Szakellátó – Reumatológus szakorvorvos



        2013.02.01.-2013.03.31. Hajdú-Bihar Megyei Kormányhivatal Rehabilitációs Szakigazgatási Szerve  Előadó orvosszakértő, tanácsos



        2012.10.17.-2013.01.30. Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kormányhivatal Rehabilitációs Szakigazgatási Szerve  Előadó orvosszakértő, tanácsos



        2012.07.01-2012.09.26. DEOEC Kazincbarcikai Kórháza, Kazincbarcika – Reumatológus Szakorvos



        2010.12.01.-2012.06.30. Szent Lázár Megyei Kórház, Reumatológia Osztály; Salgótarján  Osztályos orvos, szakorvosjelölt



        2009.03.01.-2010.09.30. BKMŐ Kórháza Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Oktató Kórháza, Reumatológia Osztály; Kecskemét – Osztályos orvos, szakorvosjelölt



        2006.10.01.-2008.11.30. Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Debrecen – reumatológus rezidens/központi gyakornok orvos  általános törzsképzési program (26 hó törzsképzési program vonatkozó képzései)



        Tudományos társasági tagságok



        2007- Magyar Reumatológusok Egyesülete – tag     



        2007-2012. Magyar Tüdőgyógyász Társaság – tag



        2007. Szülészeti és Nőgyógyászati Prevenciós Tudományos Társaság – tag



        2005-2006. Magyar Szabadgyök Kutató Társaság – tag



        2004-2006. Magyar Sebész Társaság – tag



        2003-2006. Magyar Haemorheológiai Társaság – tag

        Szeretnék kérdezni tőle
      • Dr. Bálint Anita legutóbbi válaszai
        Kedves Anna! Az UH vizsgálattal is lehet alagútszindrómára gyanakodni, az idegvezetési sebesség, pedig ha nem rég állnak fent a panaszok lehet negatív. A fájdalom, ami sugárzik, lehet más, esetleg egymástól független elváltozások következménye is. Térdfájdalom hátterében állhat pl. gerincelváltozás, degeneratív gerincbetegség is. Egyszerű gerinc csigolya meszesedés is okozhat kisugárzó panaszokat, egészen a deréktől a térdig, vagy akár az ülőgumótól a térdig vagy méshová. A sarokfájdalom hátterében is állhat sok egyéb ok, ezeket részletesen kell vizsgálni. Remélhetőleg a műtét megoldja a problémákat, de nem azonnal kell a javulást várni, lehetséges hogy a műtétet követően pár napon még türelmesnek kell lenni. Minden jót, Üdvözlettel:
        Kedves Uram! A jelen leírtak felfoghatóak gerincsérv megelőző állapotának is, de megfelelő életmód és kezelések mellett a teljes regresszió is elérhető. Üdvözlettel:
        Kedves Hölgyem! Javaslom menjen vissza a szájsebészéhez, és kérjen tanácsot Tőle, illetve addig is háziorvosa RTG vizsgálatra elküldheti. Amennyiben ooperáló orvosa nem lát szájsebészeti problémát, majd továbbküldi az illetékes szakemberhez. Üdvözlettel:
        Kedves Judit! Porckopás kezdeti stádiumáta jellemző a RTG leleten leírtaknek megfelelőek. Az ízületi rések tágassága normális, esszerint nagymértékű őorcvesztés nem áll fenn. Ortopédia szakrendelés felkeresése lenne javasolt, ott további vizsgálatokkal (UH, MR) kideríthető panaszainak háttere, amit a RTG vizsgálat nem mutat ki. Üdvözlettel:
        Tisztelt Uram! Érdemes lenne pár hetet pihentetni a karját, ezalatt az idő alatt rozmaringos krémet vagy Richtofit Sportkrémet is lehet alkalmazni a fájdalmas területre. Az alkar nyugalomba helyezése is hasznos lehet. (Léteznek alkar rögzítők, melyek gyógyászati segédeszköz boltokban beszerezhetőek.) Emellett Magnosolv és B-vitamin komplex szedése is javasolt. Amennyiben az óvatosan megkezdett edzés (terhelés) ugyancsak panaszokat vált ki, úgy érdemes sportorvost, vagy reumatológus, illetve kézsebész-traumatológust felkeresni. Magánúton gyógytornász magánrendelés is elérhető, a megfelelő izomcsopoortok tornáztatása, illetve mozgásformák kialakítása az ő asztaluk. Sok mozgásszervi magáncentrumban alkalmazzák az orvosi kollagén MD Kollagén terápiát is izomhúzódások, ínsérülések kezelésére is. További kérdésekkel keressen bátran.
        Kedves Kérdező, Érdemes lenne egy klinikai immunológiai kivizsgálás, ahova valószínűleg 3-4 hónap után kap majd előjegyzést. Alternatívaként olyan reumatológiai centrum is megfelelhet, ahol az általános laborvizsgálatok mellett immunológiai laborvizsgálatok- vagy bizonyos immunológiai laborvizsgálatok levétele lehetséges. Amennyiben ezt az időt nem tudja kivárni, úgy javasolt magánrendelés felkeresése, illetve az MR vizsgálat magánúton való elvégeztetése.
        Kedves Zsuzsa! A remegés hátterében ártalmatlan jeleség is állhat, de fontos tudni, hogy a remegés, mint tünet a legkülönbözőbb betegségek kísérő tüneteként is felléphet. Leggyakrabban előforuló fajtája az úgynevezett fiziológiás remegés, ami fájdalom kísérőjelensége is lehet. Emellett a remegést bizonyos gyógyszerek (pl. antidepresszánsok) szedése, kávé vagy alkohol túlzott mértékű fogyasztása, a félelem, a stressz, a hideg vagy az izmok túlterhelése, fáradtság is kiválthatja. Az említett okokon túl a remegést kiválhatják még az alkohol-, drog- vagy gyógyszermegvonás, különféle mérgezések vagy anyagcsere betegségek (pl. pajzsmirigybetegség), a máj működésének leállása, illetve pszichés betegségek is (pl. pánikroham). Emellett gyakran okoznak remegést a perifériás idegrendszer megbetegedései, melyek gyakran más betegségek, például diabétesz mellitusz következményei, epilepszia, Parkinson-kór, stroke, szklerózis multiplex, egyéb központi idegrendszeri folyamatok. Tehát, ha a remegés nem múlik, érdemes kivizsgáltatni az okát. Addig is B-vitamin komplex illetve Magnézium szedése (pl. Magnerot vagy Magnosolv) javasolható.
        Kedves Hölgyem! Amennyiben panaszai pár napon belül nem oldódnak, mindenképpen érdemes lenne orvost legalább a háziorvost felhívni, hogy menjen házhoz, és vizsgálja meg. A panaszai hátterében fertőzést követő ízületi gyulladástól kezdve egészen komoly problémák is állhatnak ( pl. gerincbetegség), így ha nem javul az állapota, úgy mindenképpen kivizsgálást igényel. Addig is helyileg ható fájdalomcsillapító krlmeket és recept nélkül patikában vehető izom- és ízületi fájdalmakra ható gyógyszereket érdemes kipróbálni. Üdvözlettel:
        Kedves Hölgyem! Valószínüleg egy rossz mozdulat, ESETLEG IDEGBECSÍPŐDÉS, vagy túlerőltetés áll a háttérben.Ha megnyugtatja, kérjen a háziorvosa RTG viszgálatot. Kérhet beutalót háziorvosától reumatológiára, neurológiára is, ott tudnak fizioterápiás kezeléseket kiírni. A mozgásszervi panaszok nehezen oldódnak meg. Akár 2-3 hónapig is fennállhatnak. A masszázs ilyen esetekben naponta is alkalmazható, illetve gyógytornász kereshető fel akár szakrendelésen, akár magánúton. Miderison mellé alkalmazhat helyileg Rozmaringos krémet vagy Diclac vagy Flecotr krémat, illetve recept nélkül kapható Cataflam, illetve egyéb izom- és ízületi fájdalomra ható gyógyszerek. Ezeket érdemes estére is bevenni, hogy pihenni tudjon. További kérdésekkel keressen bátran. Ödvözlettel:
        Kedves Anna! Mindenképpen először konzervatív kezelés javasolt, nem-szteroid fájdalomcsillapító ggyógyszerekkel, helyileg és szájon át szedhető formában is. Érdemes lenne gyógytornászt keresni, kineziotape felhelyezésére, esetleg masszázs is megpróbálható. Sokan a GUNA kezelést is hatásosnak tartják. Emellett mindenképpen fizikoterápiás kezelések alkalmazása indokolt. Makacs esetben szteroid injekció beadása is segíthet. Nem írta milyen tarsalis alagút szinndrómáról van szó. Elülső tarsalis alagút szindróma esetében segíthet a láb középállásban való rögzítése, tehermentesítése, főleg ha az elváltozás hátterében trauma áll. Mediális tarsalis alagút szindróma esetében ha valamely képlet direkt nyomása okozza a panaszokat (exostosis, cysta vagy daganat) úgy természetesen a műtéti megoldás került előtérbe. Egyébként, ha ilyen ok nem áll a háttérben, úgy a láb tehermentesíése az elsődleges itt is, pihentetés vagy rögzítés alkalmazásával (rugalmas pólya), illetve szükség szerinti fájdalomcsillapítás. Emellett fizikoterápiás kezelések és gyógytorna, valamint ezek sikertelensége esetén szteroid injekciós kezelés. Amennyiben a konzervatív kezelések nem adnak kielégítő eredményt, úgy műtéti megoldás válhat szükségessé. További kérdésekkel is keressen bizalomma. Üdvözlettel.
        Kedves Kérdező! Nincs MR lelet eredmény becsatolva, így nem áll módomban választ adni. Legyen szíves küldje el leletét az [email protected] címre a szerkesztőknek, akik továbbítják majd nekem és ennek ismeretében fogok tudni választ adni. Üdvözlettel:
        Tisztelt Uram! Az elmondott panaszok alapján gyulladásos eredetű gerincpanaszokról lehet szó, melyek az említett infekciót követően akár még hónapokig fennállhatnak reaktív arthritist okozva. A CT lelet eredménye szerint a II, és V. porckorong síkjában van némi körkörös illetve mediális kitüremkedés, de ezek az elváltozások nem okoznak ilyen panaszokat. A gyulladásos derékpanaszokat okozhatja spondylodiscitis (csigolyaközti porckorongok és/vagy a csigolyatestek zárólemezeinek gyulladásos megbetegedése), sacroileitis, reaktív arthritis és az Ú.N. Seronegatív spondílarthritisek betegségcsoportba tartozó betegségek. Gyulladásos eredetet további képalkotó (MR, csontszintigráphia- pl oedema spondylodiscitis, sacrolileitis kimutatására) illetve laborvizsgálatokkal lehet kizárni vagy alátámasztani. Reaktív arthritis diagnosztikájában a klinikai kép, a illetve megelőző infekció bizonyítékai a legfontosabbak. Emellett a kórokozó direkt, vagy indirekt kimutatása, vagy az ellene termelődött ellenanyagok igazolása lehetséges pl. anti-streptolysin titer (AST) meghatározásával, illetve egyéb szeronegatív spondylitisek kizárása alapján lehetséges. Laborvizsgálatok között a fokozott vörösvértest- süllyedés, CRP-pozitivitás, AST és emelkedett fehérvérsejtszám jelenléte lehet fontos. A kórokozó sikeres kimutatása esetén antibiotikus kezelés szükséges. A lezajlott fertőzés igazolásához szerológiai vizsgálat szükséges, ahol a specifikus antitest megjelenése a jellemző (AST). Az IgM típus friss, az IgG régi lezajlott infekcióra utalhat. Fontos laboratóriumi jel lehet még az antitest titer változása, emelkedése is. Terápiájában a penicillinek mellett elsősorban a nem-szteroid gyulladáscsökkentőket alkalmaznak, krónikus esetekben az úgynevezett bázisterápia (salazopyrin, methotrexat, stb.) alkalmazása szükséges Kiegészítésképpen fizioterápia. Gyulladásos eredetű derékpanaszok hátterében fontos a kiváltó ok tisztázása, és az oki kezelés. Javaslom, hogy mielőbb keresse fel CT vizsgálatot kérő orvosát. Üdvözlettel:
        Kedves Fruzsi! A fájdalomcsillapító gyógyszeres kezelést a háziorvosa is el tudja indítani. A fájdalomcsillapítókat szedheti a gyógytorna alatt is, amennyiben szükséges. Amíg a gyógytorna kezelések tartanak, addig más kezelést nem lehet kiíírni, csak a gyógytornát elrendelő orvos módosíthatja a kezelőlapot. Reumatológiára szakrendelésre nagyon sok helyen igazán hosszú az előjegyzési idő: 3-4 hónap, akár fél év is lehet. A háziorvosa tud beutalót adni reumatológia szakrendelésre, az ellátás igénybevétele időpontköteles, nem szabad szakrendelés. Ez azt jelenti, hogy csak a megkért időpontban fogadják. Lehetséges reumatológiai magánrendelés felkeresése is, de sok a helyen a magánrendelőben megírt kezelőlapokat OEP finanszírozott fizikoteráápiás osztályokon és szakrendeléseken nem fogadják el. Engem Miskolcon a Megyei Kórházban, a IV. Reumatológia szakrendelőben tud elérni. (Borsod Abaúj Zemplén Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktatókórház 3526 Miskolc, Szentpéteri kapu 72-76., 06/46/515-200 11154-es mellék.) Üdvözlettel:
        Kedves Hölgyem! A készült MR felvételén kezdődő spondylosist, vagyis kezdeti stádiumban lévő csigolyameszesedést írtak, többszörös porckorong rendellenességgel. Emellett az (L.V-ös) ágyéki 5. porckorong protrusióját, kiboltosulását. A protrusió felfogható sérv megelőző állapotnak is, de könnyen vissza is húzódhat, amennyiben megfelelő életmódot folytat. Javaslatom szerint az MR felvételt kérő orvost látogassa meg, és várja meg, hogy Ő mit javasol. Fizikoterápiás kezeléseket, balneoterápiás kezeléseket vagy gyógytorna végzését. Magánúton csontkovács felkeresését nem javaslom, ehelyett manuálterápiás gyógytornász szakembert keressen panaszaival, illetve gyógymasszőrt. Képzett gyógytornász illetve gyógymasszőr a panaszait enyhíteni, nem fokozni tudja, a kialakult elváltozásokat pedig nem rontják, hanem javítják. További kérdésekkel keressen bátran, állok rendelkezésére. Köszönettel.
        Kedves Fruzsi! A készült MR felvételen a fiziológiás gerincgörbületek kiegyenesedtek. Emellett kezdődő degeneratív elváltozások jellemzőek. A háti gerincen emellett a 6-7. korongokon minimális kiboltosulás észlelhető. Összességében gerincsérv egy szakaszon sem alakult még ki, a vizelettartási panaszokat az MR lelet alapján valószínűleg nem mozgásszervi probléma okozza. Kezelőorvosa biztosan ad életmódbeli tanácsokat, illetve írhat ki fizikoterápiás, balneoterápiás illetve gyógytorna kezeléseket. Emellett gyógyszeres tarápiát is állíthat be. Fontos lenne a megtanult gyógytorna napi rendszeres végzése, emellett hasznos lehet az úszás, illetve bizonyos jógatípusok gyakorlása. Lehetősség szerinti gyógymasszázs akár magánúton is igénybe vehető. További kérdésekkel keressen bátran, állok rendelkezésére! Köszönettel.