HPV Fertőzés
Tisztelt Doktornő/Úr! A rákszűrés leletem a következő eredményt hozta: P2 HVP pozitív, enyhe fokú intraepithelialis laphám lesio/LSIL/. Kérdésem az lenne, hogy ez már rák vagy "csak " fertőzés.? Az előző évi lelet negatív volt minden téren. Lehetséges a teljes gyógyulás? Másik kérdésem az lenne, hogy mivel ez nem csak nemi úton terjedő betegség, van e bármilyen kicsi esély, hogy a gyermekem elkapja /1 éves/ van erre valamilyen vizsgálat? Köszönöm válaszát: Katalin
Dr. Pétervári László válasza Nőgyógyászati betegségek témában
LSIL CIN I. - enyhén atípusos sejtek, CIN I.-nek megfelelő sejteltérések - HPV szűrés, meghatározása annak, hogy alacsony vagy magas kockázatú törzsek milyen fajtája van jelen. Kontroll citológia végzése javasolt. A LSIL-ben a diszplasztikus sejtek a hám alsó harmadát foglalják el, a HSIL-hez tartozó elváltozásokban pedig az alsó harmad határától fölfelé a teljes hámszélességig terjedhet a diszplasztikus sejtek által elfoglalt terület. A rákmegelőző állapotok időnként spontán gyógyulva eltűnhetnek, egymásba átalakulhatnak, de minél előrehaladottabb a folyamat, a regresszió aránya annál kisebb, és a progresszió lehetősége annál nagyobb. Az eredmények birtokában kell dönteni szükséges-e beavatkozás. Pozitív HPV-lelet birtokában, ha alacsony kockázatú vírusfertőzésről van szó, és nincs látható nyálkahártya elváltozás, évente egy alkalommal szükséges citológiai vizsgálat. Ha a nőgyógyászati rákszűrés kóros elváltozást, derített fel, és különösen, ha magas kockázatú HPV fertőzés is fennáll, de rosszindulatú daganat még nem alakult ki, a kóros területet egyszerű műtéttel (konizáció, LEEP) el lehet távolítani. A műtét akkor is elvégezhető, ha már súlyosabb, rákot megelőző állapot áll fenn. Ez nem befolyásolja a későbbi fogamzóképességet. Műtét után sokszor már nem tudunk kimutatni HPV fertőzést, néha azonban még visszamaradhatnak rejtett vírusok. Ezért, valamint az újrafertőzés veszélye miatt érdemes továbbra is rendszeres citológiai szűrővizsgálatot kérni. A fertőzés típusának tisztázásáig a gyermek fertőzés elkerülésére figyelni kell.
