4 éves kisfiú
Üdvözlöm! Kisfiúnknak (4 éves) októberben 1 alkalommal nem provokált convulsiója volt. Kivizsgálás során kórosat nem találtak, az EEG negatív lett. Ma voltunk egy altatásos MR vizsgálaton, ami a következő eredményt adta: Lelet: a középvonal megtartott. Kamrarendszer középállású, kissé asszimetrikus, normális tágasságú. A külső liquortér nem tágabb. A cranio-cervális átmenetben kóros eltérés nem mutatható ki. Jobb oldalon a cella media szintjében a periventriculáris fehérállományban 1-2 vonal szerű, pár millliméteres, a T2 jellegű méréseken magas jelű sáv látszik. Bal oldalon frontálisan a subcorticalis fehérállományban egy egészen apró, kerekded, hasonló jelintenzitású változás látható. A gradiens jellegű méréseken haemosziderin jelenléte nem igazolódott. Diffúziós eltérés nem mutatható ki. Gyulladásos jellegű nyálkahártya megvastagodás a jobb snus maxillarisban, jobb oldalon az elülső rostasejtek területén és a sinus sphenoidais bal oldali recessusában. Mindkét oldalon a mastoidealis sejtek területén helyenként fedettség látható. Vélemény: néhány jellegtelen fehérállomány laesio jobb oldalon periventricularisan és bal oldalon frontalisan, subcorticalisan. Kérem segitsen a lelet értelmezésében, neurológushoz csak kb 2 hét mulva tudunk menni. (szabadságon van) Köszönöm!
Dr. Kerekes Éva válasza convulsio témában
Tisztelt Szülő! A rendkívül részletes és körültekintően, több szekvenciában végzett MR vizsgálat leletlén leírt jeldenzitás eltérések önmagukban jelentéktelenek, ahogy ezt a véleményben is jelzik. Elhelyezkedésük (fehérállomány) alapján nem kellene, hogy epilepsziát okozzanak, ami sajnos nem zárja ki azt, hogy a convulsio az epilepszia első rohama lett volna, mert gyakran semmilyen eltérés nem látható az epilepsziások Mr felvételein. Akármi is okozta ezeket a jelentéktelen fehérállományi eltéréseket, nem egy progresszív betegségről van szó. Rohammentességet kívánok!
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
