Mi a megoldás a térdfájdalomra?
Tisztelt Doktornő! Több, mint fél évvel ezelőtt egy rossz mozdulat következtében szóró fájdalmat éreztem a jobb térdem mediális oldalán. Pontosan nem tudom, hogyan történt, mivel rohantam. Mivel később nem múlt terhelésre a fájdalom és bedagadt ortopédhez mentem aki rtg csinált, ami negatív lett. Akkor Aflamil tablettát írtak fel a panaszokra. Később mivel nem lett jobb a térdem ismét ortopédhez fordultam aki Movalis tablt. irt ki és elküldött rehabilitációra. 20 napot írtak ki: mágnes terápia, ultrahang, gyógytorna, úszás, és DD kaptam, Sajnos nem lett jobb a térdem. Reumatológushoz küldtek aki Voltaren tablettát irt ki, később Medrol tablettát szedtem 3 hétig és kaptam injekciót a térdembe Kenalogot. Vérvétel volt reuma faktor, ccp, AST, crp,s acidum uricum, vérsülyesdés, ami negatív lett, ortopédhez küldött vissza, mivel szerinte a porccal van a gond. Visszamentem az ortopédhez aki Xilox granulátumot és Fastum gélt irt fel, porcvédőt ajánlott Neocartil 2*1. Mivel a panaszok most is fent állnak továbbra is duzzadt és fáj a térdem így MRI vizsgálaton voltam, melynek eredménye: A suprapatelláris reccusban minimális folyadék látható, a synovium nem vastagabb. Bacer-cysta nem ábrázolódik. Femoro-tibialisan a porcfelszinek épek. A medialis meniscus hátsó szarva magasabb jelű, de tibialis vagy femoralis felszínre terjedő ruptura nem látható. A lateralis meniscus szabályos. A collateralis szalagok folytonosak. A patella lateral felé billent, hátsó porcborítása, valamint trochlea porcborítása ép. A quadriceps in, a ligamentum patella és a retinaculum eltérés nélkül. A Hoffa testben centrálisisn keskeny folyadéksáv húzódik. A kereszt szalagok megtartottak. A tibia metaphysisben lateralisan 9mm-es, kissé szabálytalan alakú, döntően folyedékra jellemző jeladású képlet látható a békés környezetben. A gastrocneminus izom eredése kiszélesedett, itt kevés folyadék is látszik, alatta a femur corticalisa is szélesebb, de csontödéma nem látható. Egyebekben az ábrázolódott csontok és izmok jelmente szabályos. Vélemény: A medialis meniscus hátsó szarvában contusio. Inferior plica sérülés. Gastrocneminus medialis izom avulsio. A tibiában enchondroma (benignus) . Jelenleg rosszabbodtak a panaszaim, nem csak terhelésre fáj a térdem hanem ülésnél meg tartós állásnál is. Szóró, hasogató fájdalmat érzek a patella mediális oldalán, fáj a patella elülső részén is, és ahol a gastrocnemisus izom van, és fájnak a rotációs mozdulatok. Krecipátió is halható a térd mozgása során. Este ágyban fekvéskor, hanyatt fekve csak flexios kényszertartásban tudok feküdni. Több, mint fél éve panaszom van. Sajnos amit az orvosok adtak kezelést, és gyógyszereket nem használtak, a fájdalomcsillapító nem szünteti a fájdalmakat. Pontosan mit jelent, amit az MRI-n írtak, és mi a végleges megoldás? Válaszát előre is köszönöm szépen! Tisztelttel: Andrea
Dr. Szilágyi Annamária válasza témában
Kedves Andrea! Az jutott az eszembe a történetét olvasva, hogy ideje lenne egy arthroscopiát végezni! Az MR nem ad pontos eredményt mindig a meniscusokról! Ha esetleg be van szakadva a mediális meniscus, érdemes megvarrni vagy ha nem lehet, a leszakadt részt eltávolítani. Gyakran látunk ilyenkor megduzzadt, ödémás ízületi hártyát is, ami szintén be tud csípődni az ízületbe. Szóval egy nagytakarítás biztosan jót tenne. Az izomsérülést, amit még leír az MR, ezek után sok gyógytornával lehet helyrehozni. Kívánok Önnek jobbulást! Üdvözlettel.
