Rosszindulatú daganat?
Tisztelt Doktor Úr/Nő! A sógorom (44 éves) nagyon el van keseredve, ugyanis nagy bizonytalanságban tartják. Sőt most már ott tartunk, hogy azt mondták neki, hogy az orvostudomány ezen a ponton megállt, nem tudnak semmit csinálni. A diagnózis a következő: Hasi UH során kiderült, hogy LÁTSZÓLAG A GYOMOR FALÁN 14MM-ES, LEKEREKÍTETT TU-JELLEGŰ ELVÁLTOZÁS MUTATHATÓ KI. Majd a CT eredménye A GYOMOR NAGYGÖRBÜLETÉN A GYOMOR KÜLSŐ FELSZÍNÉN JÓL KÖRÜLHATÁROLT KÉPLET (NYIROKCSOMÓ? ) . Ezek után MR vizsgálatot javasoltak, melynek az eredménye: A GYOMOR NAGYGÖRBÜLETI OLDALÁN SUBSEROSUS HELYZETŰ KB. 1 CM-ES STOLID KÉPLET FIGYELHETŐ MEG. AZ ELVÁLTOZÁS MÉRSÉKELT KONTRASZTHALMOZÁST MUTAT. KÓROSAN MEGNAGYOBBODOTT NYIROKCSOMÓ NEM ÉSZLELHETŐ. Orvosi vélemény: AZ ELVÁLTOZÁS DIGNITÁSA KIS MÉRETE MIATT JELEN VIZSGÁLATTAL SEM MEGÍTÉLHETŐ. Az orvosok azt mondták, hogy biztos, hogy rosszindulatú, mert a kontrasztanyag csak a rosszindulatú daganatba megy bele. Ez igaz? Valamint szeretnék tanácsot kérni, hogy mit tegyünk, hova menjünk, kihez? Nagyon várom a válaszát! Köszönettel: Nagyné
Dr. Laki András válasza képalkotó vizsgálatok témában
Tisztelt Kérdező!
A leletek szerint mindhárom képalkotó módszerrel egy 1-1, 5 cm közötti méretű, jól körülhatárolt elváltozás volt kimutatható. A képalkotó vizsgálatok sok esetben nem alkalmasak egy képlet jó - vagy rosszindulatú jellegének biztos megállapítására, erre való a szövettani
vizsgálat. Nem írta, hogy történt-e már gyomortükrözés, ami egy már kimutatott gyomorelváltozás esetén elvégzendő, és ha ezzel látható a képlet, abból szövettani mintát lehet venni. A subserosus elhelyezkedés annyit jelent, hogy a gyomor legkülső, hashártya alatti rétegében van, vagy a CT szerint a külső felszínen, ezek szerint azonban nem biztos, hogy belülről jól lehet látni. Ha a tükrözés nem volna sikeres, akkor ajánlatos volna sebészileg eltávolítani. Abból a leírásból, hogy ez egy jól körülírt, lekerekített elváltozás, éppen nem az következik, hogy biztosan rosszindulatú, bár ez valóban ki sem zárható. Ebből a szempontból a "mérsékelt" halmozás sem iránymutató. Az pedig biztos, hogy az orvostudomány még nem "állt meg" ezen a ponton, a szövettani vizsgálat szerintem még fontos volna. Beutaló nélkül sebészeti vagy beutalóval felkereshető gasztroenterológiai szakrendelésen kérhet leginkább segítséget a kivizsgálás folytatásához.
