Limfóma gyanú?

Tisztelt Válaszadó! 3 hete vettem észre megnagyobbodott nyirokcsomót a fülemnél, amely hirtelen egy nap alatt nőtt meg, de azóta sem múlt el. Több orvosnál is jártam azóta (köztük fül-orr gégésznél is), de egy kivételével egyikük sem találta úgy, hogy további kivizsgálás lenne szükséges. (Vérkép készült a csomó kialakulása utáni néhány napban, emelkedett limfocitaszám és alacsony neutrophil illetve alacsony süllyedés voltak a normálistól való eltérések) Legutóbbi, ultrahang vizsgálatra küldött limfóma gyanúval, mivel nagyon viszket a bőröm, gyakran ráz a hideg és mostanában éjszakánként rettenetesen leizzadom. A nyaki uh eedménye a következő: "A pajzsmirigy homogén szerkezetű, ép vasularisatiójú. Az állományban elszórtan néhány 2-2 mm-es echomentes cysta látható. Megnagyobbodott mellékpajzsmirigy nem különül el. A nyaki nyirokerek mentén felszaporodott számban láthatók a normális nagyság felső határán lévő, reaktívnak tűnő nyirokcsomók (bal oldalon nagyobb számban), emellett mindkét gl. parotisban megfigyelhetők a szokottnál nagyobb lyphoglandulák. A fül mögötti régióban jobb oldalon egy 11 mm-es ép vascularisatiót mutató nyirokcsomó van. Vélemény: nyaki lymphadenopathia" Hasu UH negatív. A radiológus szerint ez majdnem egészen biztosan nem utal komoly betegségre, de saját megnyugtatásom céljából kérhetek szövettant. Az a helyzet, hogy valóban nem nyugodtam meg, és bár a legtöbb helyen szintén azt mondták, ez nem lehet nagy baj mégis nagyon félek. Ön szerint az ultrahang leletem valóban kizárja a limfómát? A csomók egyébként viszketnek, és néha görcsösen fájnak is, a nyakam kötöttnek érzem. Ön javasolja a szövettant? Ha beigazolódna a limfóma fennállása, ez a 3 hét elvesztegetett idő, mennyire számít soknak? Köszönöm válaszát: egy aggódó lány

Dr. Laki András válasza ultrahang lelet témában

Tisztelt Kérdező! Az egyébként normális képet adó és nem nagyobb (normális méret felső határán lévő) nyirokcsomókról nem lehet egy ultrahang vizsgálat során azt állítani, hogy limfómás eredetűek volnának, ebben a betegségben általában a nyirokcsomók legalább egy része megnagyobbodott és kóros szerkezetű szokott lenni. A "lymphadenopathia" kifejezést általában arra szokták használni, ha a vizsgált területen a szokásosnál több nyirokcsomót látnak, ,de azok nem látszanak kórosan megnagyobbodottnak. A vérkép alapján lehetett egy vírusfertőzése is, bár ha láza, hőemelkedése egyáltalán nem volt, ennek valószínűsége kisebb és úgy tűnik, a fül-orr-gégész sem látott okot a nyirokcsomókra. A viszketést, éjszakai izzadást, nyaki fájdalmat többféle ok válthatja ki, bár ezeket a jeleket és tüneteket így együtt nézve felmerülhet a limfóma gyanúja is. Ha a nyirokcsomói továbbra is változatlanok, akkor szövettani, vagy citológiai vizsgálat a legnagyobb nyirokcsomóból vagy nyirokcsomókból valóban indokolt lehet. Néhány hét elteltének a további teendőkben nincs jelentősége. A pajzsmirigyben látott apró cysták nagy valószínűséggel függetlenek a nyirokcsomóktól, valószínűleg ártalmatlanok, még szóba jöhet a pajzsmirigy működését jelző vérvizsgálat (TSH szint mérés) is.

Tőle szeretnék kérdezni