SIBO vagy nem SIBO?
Tisztelt Doktor Úr! Kisfiamat június óta ismeretlen eredetű hasfájás kínozza. Voltunk gasztroenteorológián, szinte minden vizsgálatot elvégeztek. Laktóz kilégzéses teszt negatív volt . A 30. percben panaszkodott, hogy fáj a hasa, de kisebb eredményeket kaptunk, mint, amiről indult. Semmit sem találtak. Augusztus végén fokozódott a fájdalma. A fájdalmat nem tudta körül írni. Nem görcsöl, nem nyilall (egyszer-kétszer szúrt) Szeptember közepétől már iskolába sem tudott járni, mert minden este gyakorlatilag azonos időben 21 óra körül borzasztóan fájni kezdett a hasa és hajnal 2-ig nem tudott aludni. Napközben is fájlalta, de akkor csak az étkezés után kb. fél-egy órával. A helyi magánlaborban megcsináltattam egy calprotectin vizsgálatot, enyhe emelkedettséget mutatott, (76,4). Ekkor a laboros hölgy tanácsára megcsináltuk a laktulóz kilégzéses tesztet. Az alábbi eredményt (20 perces intervallum) kaptuk: 7, 4, 9, 30, 57, 65,59, 74, 75, 118,93, és mivel már rohant volna haza az alkalmazott azt kérte, hogy kisebbet fújjon, ez lett a 93 a végén. A 118-is egy enyhe fújás volt egyébként. A széklete sárgás volt, lebegő, apró kis magszerű dolgok voltak benne. Ha vécére megy sem szűnik meg a hasfájás és amikor elkezdődik az esti fájdalom, megkeményedik a hasa. A szél nem távozik, ellenben reggel halhatóan igen. Ezt is az Espumisannak köszönhetően. A fájdalom továbbra is fennáll. Vakon megyünk előre, próbálom a FODMAP diétát és kerülni, ami gondot okoz (pl gyümölcsök közül a banán). Glutén- és laktózmentes ételekre álltunk át, viszont folyton sült krumplit enne, amit én már oliva vagy kókusz olajban sütök meg . Az egész betegséget megelőzte egy Campylobacter fertőzés, amelyet nem nála, hanem a testvérénél mutattak ki. Ugyanabban az időben neki is volt pár alkalommal hasmenése, és nekem is. Nála azonban már pár hétre az első gasztrós vizsgálaton júniusban a Campylo negatív lett. Tegnap este azt mondta, hogy olyan a hasa, mintha kívülről valaki nyomná befelé. Ma reggel is hasfájással ébredt és óriási szélrobajjal. A kérdésem csupán arra vonatkozik, hogy az Ön véleménye szerint ez lehet-e SIBO? (A nagyobb testvér (17) IR-s és pici kora óta rettenetesen hasfájós, sokszor vagy hasmenése van, vagy székrekedése.)
Dr. Plósz János válasza H2 kilégzési teszt témában
A H2 kilégzési teszt akkor pozitív, ha 120 percen belül 20 fölötti értéket észlelnek, ez alapján a SIBO igazolhatónak tűnik.
