Mikroszkópos colitis, kolonoszkópia, mintavétel
Tisztelt Dr! 3 év után rászántam magam, már minden vizsgálaton túl vagyok és csak ez az egy maradt ki, a vastagbéltükrözés . Most elmentem, mert mikroszkópos kollagén, lymphocytás colitisra van gyanú. A vizsgáló orvosnak " nem sikerült intubálni a terminális ileumot a graciális szájadékon át. Biopsia I: a jobb colonfélből (1 db), II. a sigmából (1 db). Akadálytalanul jutunk a makroszkóposan ép coecum aljába. A Bauhin szájadék szabályos. A terminalis ileumot intubálni nem sikerült a gracilis szájadékon át. Distalis irányban is átvizsgálva, norm. fényreflexiójú, megtartott haustratiójú, ép mucosabélésű colon ascendens, flexura hepatica, colon transversum, flexura lienalis, colon, descendens és sigmoideum látható. A rectum is szabályos. Az analis régió intakt. BBPS: 2+2+2=6. Extub. idő: 8 perc" Úgy tudom, hogy a mikroszkópos colitis vizsgálatánál több helyről kell több, mintát venni a biztos eredményhez. 1) Mely bélrész hiányzik még ahonnan nem vett és hány darab, mintát kell levenni? 2) Jól gondolom, hogy ennyire kevés helyről vett és kevés darabszámú, mintából kicsi az esélye, hogy valós eredményt kapjak? 3) Ha negatív a, minta, akkor ismételni kell? vagy van lehetőség arra, hogy esetleg valamilyen gyengébb gyulladáscsökkentő kupot felírnak próbának? Nagyon szeretnék meggyógyulni és félek, hogy hiába mentem el vastagbéltükrözésre, a kevés mintaszám miatt, helytelen eredményt kapok és nem jövök rendbe. Segítségét nagyon szépen köszönöm! Tisztelettel, Ani
Dr. Plósz János válasza kollagén témában
Nincs határozott, mintavételi szám és hely a microscopos ill. collagén colitis igazolására. Ha valóban ez áll a panaszok mögött, akkor ennyi, mintából is kijön az eredmény. Ha mégsem, akkor is megpróbálható szájon át szedett, lokálisan a vastagbélben ható szteroid-származék használata (kúp nem jön szóba).
