Emelkedett Ca 72-4 tumormarker érték
Tisztelt Doktor úr! Emelkedett tumormarker (Ca 72-4) értékkel kapcsolatban kérdeznék. 43 éves nő vagyok. Egy ideje évente nagy labort csináltatok, szűrés céljából, kiegészítve tumormarkerekkel. Eddig minden tumormarker a normális tartományban volt, de a legutóbbi laboromon a Ca 72-4 emelkedett értéket mutatott; 14,2 (ref. érték: 0,0-6,9) Nagyon megijedtem, mert látva az előző két évet, még ugyanez a marker ugyan a megengedett tartományom belül volt, viszont így utólag visszanézve emelkedő tendenciát mutat; 2019-ben: 4,2 volt, 2020-ban: 5,6 és most 2022-ben: 14,2. A többi értékem tartományon belül van (CEA, Ca 19-9, Ca 15-13, Ca-125 AFP, He-4 mind normális), egyedül az eGFR-EPI, ami még eltérést mutat; 83 (ref. érték: 90 felett lenne). Korábban enyhe vashiányos vérszegénységem volt, de most a vas és a hemoglobin értékem is visszarendeződött a normális tartományba. Hasi-és kismedencei ultrahangon és nőgyógyászati vizsgálaton fél évvel ezelőtt voltam, ott mindent rendben találtak. (eltekintve egy 2 cm-es méhmiómától, amit évente nyomon követünk) Említésre méltó emésztő rendszeri panaszom nincs, néha hasmenés,de az eddig is előfordult. Ezért nem tudom hova tenni ezt az emelkedett tumormarker értéket. A kérdésem az lenne, kell-e foglalkoznom ezzel a magasabb értékkel, további kivizsgálás, esetleg gyomortükrözés szükséges-e, vagy egy ismételt hasi ultrahang vizsgálat? Illetve, doktor úr szerint, mennyire számít kiugróan magasnak ez az érték, mert nincs viszonyítási alapom, és nagyon meg vagyok ijedve. Tudom, hogy a tumormarker mérés utánkövetésre szolgál és nem diagnosztikus értékű, de nyugtalanít, hogy valami miatt mégis többet termel a szervezetem a normálisnál. Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: Mónika
Dr. Plósz János válasza CA72-4 témában
Az érték nem számít igazán magasnak és ahogy írja is, szűrésre nem alkalmas (nagyon alacsony a pozitív prediktív érték). Hivatalosan nem szükséges további vizsgálódás, de ha bizotsabb szeretne lenni, érdemes lehet egy gyomortükrözést illetve egy hasi CT-t elvégeztetni. A normálértéken belüli emelkedés-csökkenés nem feltétlenül tendencia, a vizsgálati metódus szórása is lehet.
