Gyomor és vékonybéltükrözés
Tisztelt Doktor úr! Felszívódási zavar irányában felsőtápcsatorna vékonybél biopsiát kell, hogy elvégezzenek nálam, mert lefogytam és nem tudjuk mi okozza, hogy nem tudok visszahízni a normál testsúlyomra, bármennyit is eszek. Az lenne a kérdésem, hogy 2021.07.12.-én kaptam kézhez az alábbi értékeket, és én azóta teljesen kizártam a glutént az étrendemből, szigorú gluténmentes diétát tartok 11 napja, de még semmit sem sikerült visszahíznom. A felsőtápcsatorna vékonybél tükrözésre pedig 2021.07.29.-én 6 nap múlva kerülne sor. Az lenne a kérdésem, hogy: 1) ha most ismét elkezdek glutént enni, akkor adhat álnegatív eredményt a tükrözéses vizsgálat a lisztérzékenyéget illetően? 2) illetve adhat e álnegatív eredményt a felszívódási zavar prognózisában a biopsia, ha valami más okozza a panaszt? Kiderül-e, hogy a felszívó felület csökkent-e? Köszönöm szépen! Hisztamin intolerancia (DAO) 7,6 U/mL * 10,0 - 100,0 Cöliákia szûrõteszt (tTGIgG+tTGIgA) TTG szûrés 16,4 U/mL * 0,0 - 15,0 tTG IgA 11,5 U/mL negatív: < 10 U/mL határérték: 10 - 20 U/mL pozitív: > 20 U/mL tTG IgG 2,6 U/mL negatív: < 10 U/mL határérték: 10 - 20 U/mL pozitív: > 20 U/mL Széklet kalprotektin: kvantitatív 17,6 ug/g 0,0 - 50,0 negatív: < 50.0 ug/g gyengén pozitív: 50.0 - 200.0 ug/g pozitív: > 200.0 ug/g C reaktív protein (CRP) 1,20 mg/L 0,00 - 5,00 ----------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------
Dr. Plósz János válasza coeliakia témában
A labor alapján a hisztamin intolerancia egyértelmű, de a coeliakia inkább csak gyanús (negatív illetve határérték eredmények). 2 hét gluténfogyasztást szoktunk javasloni a diagnosztika előtt, szerintem a rövidebb gluténterhelés még okozhat álnegatív leletet. Ha valóban aktív lisztérékenység áll fenn, akkor a vékonybél-biopsziából a boholyatrophia látható (a felszívódási zavart okozva). A 11 napos gluténmentes diéta alatt még ne várjon súlygyarapodást (ráadásul a gluténmentes diéta általában energiaszegényebb).
