Lehetőségek
Tisztelt Dr. Úr! Előző kérdésem után most November 4 volt a műtét. Úgy volt, hogy sztoma zárás és sigmabebel resectio lesz, amit utána vegbelhez var. Sajnos nem ez történt! Itt a műtéti leírás: “ Mûtét leír.: WHO. Lábtartós fektetés. ÁK. Szabályos lemosás és izolálás. Palmer pontból Veres tûvel l.a. pneumoperitoneum. Bal felhasba 10mm-es biztonságitrokár. MEdian vonalban kiterjedt adhaesio a hasfalhoz és interintestinalisan. Epigastrialisan 1db 5mm-es port. Adhaesiolysis. Bélsésrülés nincs. 12 és 10mme-s segéd portok. A sigma csõszerû, a hugyhólyaghoz lateralis hasfalhoz szívonas tapadt. A, descendens gyulladt, lila, heges. A sigma belet M-L irányból mobilizáljuk. A bal gonadalis ereket és uretert látótérbe hozzuk respektáljuk. A VMI a Treitz felt az, AMI eredése felett átvágjuk. A belet átlapozva lateralis mobilizációt végzünk. A flexural lienalist teljesen lebontjuk. A bél a transversum kp harmadáig livid. A sigmát a hasfalról, hólyagról élesen leválasztjuk. Szervsérülés nincs. A RS átmenetben lila EndoGia-val a belet átvágjuk. MAximális mobilizálás mellett sem ér le feszülés nélkül a már elfogadható szakasz. Hart, en szerinti resectio mellett döntünk. Mini median laparotomia. M-alexis. A belet elõmelve a, descendens közepéig resecaljuk. A bél itt is gyulladt, livid, de késöbbi rekonstructio reményében ezt a azsakaszt bal felhasba stomaként kiszegjük. A korább colstomát lebontjuk, resecaljuk és vég-avéghez anastomsosit varrunk tivafutva egy rétegben. A vékonybéelekt átnéázve 1db serasa sérülsét találiunk. Sutura. Alapos lavage. Revízió, vérzés, idegentest nincs,. Számolás ok. Réteges hasfalzárás. REdon felett. Bõrbe kapocs. Stoma helyéán penrose drain. Kismedencébe szilikon drain. FEdõkötés. Bucain. Stomazsák ” A kérdésem az lenne, hogy, ami maradt gyulladt bél és ami ki lett vezetve a NORMIX gyógyszer segítene? A későbbi műtét könnyedsége miatt. Üdv,
Dr. Plósz János válasza műtét utáni állapot témában
Igen, a Normix a stomához vezető bélszakaszon segíthet a gyulladás megszüntetésében (a buktatott szakaszra (végbélbe) nem jut el).