Nyiroködéma
Combnyaktörés után beültetett csipőprotézis következtében kialakult nyiroködéma alakult ki 80 éves nő rokonom lábán egyik comb felső részén, segítséget szeretnénk kérni milyen szakorvoshoz forduljunk hol kell elkezdeni a kezelést? Köszönjük válaszát.
Dr. Bodócsi Réka válasza lymhoedema témában
Kedves Kérdező! Combnyaktörést követően, csípőprotézis beültetése után valóban kialakulhat úgynevezett másodlagos nyiroködéma az érintett alsó végtagon. Ennek hátterében a műtéttel járó szöveti sérülés, hegesedés, a nyirokerek károsodása, illetve a mozgás beszűkülés következtében romló keringés állhat. Idősebb korban ez gyakoribb jelenség. Milyen szakorvoshoz forduljanak? Első lépésben az alábbi szakrendelések valamelyikének felkeresését javaslom: • Angiológiai vagy érsebészeti szakrendelés Itt történik annak eldöntése, hogy valóban nyiroködémáról van-e szó, illetve kizárják a vénás keringési zavart vagy trombózist. • Lymphológiai szakrendelés Ha elérhető, kifejezetten nyiroködéma kezelésére specializált ellátást nyújt. A kezelés alapja a komplex ödémamentesítő terápia, melyhez a következők tartoznak: - Manuális nyirokmasszázs (manuális nyirokdrenázs) Speciális, képzett terapeuta által végzett, finom masszázstechnika, amely segíti a nyirokfolyadék elvezetését, csökkenti a duzzanatot, javítja a keringést az érintett területen. Fontos, hogy ezt minden esetben szakképzett nyirokterapeuta végezze. A kezelés megkezdése előtt azonban javasolt kardiológiai szempontú mérlegelés is, mivel bizonyos szívbetegségek esetén (például kezeletlen, előrehaladott szívelégtelenségben) a nyirokmasszázs átmenetileg megterhelheti a keringést. Ezért szükséges annak megítélése, hogy kardiológiai ellenjavallat nem áll-e fenn. - Kompressziós kezelés • rugalmas pólya • kompressziós harisnya • egyedi kompressziós eszközök - Mozgásterápia A gyógytorna az izompumpa aktiválásával támogatja a nyirok elvezetését. - Bőrápolás Az ödémás végtag fertőzésekre hajlamosabb, ezért a bőr megfelelő ápolása kiemelten fontos. Összefoglalva elsőként angiológiai vagy érsebészeti kivizsgálás javasolt. Nyiroködéma igazolása esetén komplex kezelés indítható, melynek fontos része a manuális nyirokmasszázs, a kompresszió és a gyógytorna. A kezelés megkezdése előtt kardiológiai ellenjavallat kizárása is indokolt lehet. Jobbulást kívánok hozzátartozójának!