Lelet értelmezése és lehetséges további irányvonal
Tisztelt Doktor Nő! Az elmúlt másfél hónapban különböző (karon, hónaljban, oldalon megjelenő) gyulladásokkal kezelnek a helyi sebészeti szakrendelésen, amiknek eddig mindig feltárás volt a vége. Így a tegnapi napon egy lehetséges irányvonal kapcsán elküldtek mellkas CT vizsgálatra a helyi sebészeti szakrendelésről, mely leleten az alábbiak szerepelnek. Ennek értelmezésében kérném segítségét, illetve az Ön javaslatára egy lehetséges irányvonal, hogy merre induljak tovább a problémámmal! "Mellkas CT vizsgálata natív plusz iv. kontr Norm. nagyságú, homogén szerk. PM lebenyek. Az axillák szabadok. Mediastinalis vagy hilaris path. mérethatárt elérõ lymphoglandula nem azonosítható. Pleuralis folyadék egyik oldalon sem volt. Parenchymás góc a tüdõkben nem ábrázolódik. A mellékvesék CT-képe szabályos. A máj VIII. segmenumában 5mm-es (nagy valószínûséggel) cysta mérhetõ. A leképezett csontokon fokális laesio nem látható." UH vizsgálatot a legelső duzzanatnál (2020.10.24) végeztek, amikor orvoshoz fordultam vele. Akkor még a jobb hónalj duzzanata miatt. Az UH vizsgálat a sebészeti feltárás után történt, miután nem jött belőle semmi, amit a sebész várt volna. Azóta 5 másik alkalommal történt feltártás (másik hónaljban, felkaron, oldalon a, deréktájon). "Lágyrész UH vizsgálat A jobb axillában a subcutan zsírszövet kiszélesedett, hyperreflectív, mérsékelten oedemás, infiltrált, benne néhány, max. 7 mm harántátméroju, reaktív jellegu nyirokcsomó látható. Körülírt, abscessura utaló folyadékgyülem, egyéb kóros képlet nem azonosítható." Mellékeltem a 2 legfrissebb ambulans lapot. Illetve a jövő hétre kaptam időpontot a helyi hematológiára. Ott nem igazán mit fognak nézni, vagy mely információkkal segíthetném, hogy kideríthessék a problémám okát. Góckutatás elkezdésésre eme 6 hétben sajnos nem tudtam "rávenni" a sebész szakorvosokat. Köszönettel: K. Tamás
Dr. Szanyi Andrea válasza lelet magyarázat témában
Kedves Kérdező! Az ismételt tályogképződés hátterében állhat valamilyen immunszuppresszív, vérképzőszervi megbetegedés, ennek kizárására javasolhatták a hematológiai vizsgálatát. A leírt CT és ultrahang vizsgálat érdemi kóros elváltozást nem igazolt. A sebészeti feltárás során a tenyésztés még folyamatban van, ennek alapján lehet célzottan antibiotikumot adni. Nem, derült ki, hogy laboratóriumi vizsgálat, (vérkép, CRP) történt-e a közelmúltban. Ha a hematológiai vizsgálat nem, derít ki semmit, akkor javasolnám, hogy a későbbiekben keressen fel bőrgyógyászt, aki az antibiotikumon felül esetleg más kezelést is tud javasolni a későbbi kiújulások elkerülése érdekében.
