Campylobacter Crohn-betegnél
Tisztelt Doktor Úr, korábban tettem már fel kérdést Önnek ezzel a címmel itt: "Crohn"? Azóta túl van a fiam a Medrol szedésén, sajnos nekünk a tápszerre nem jól reagált, erősen vérzett mellette. A Medrol csökkentésekor, a 12mg-os szakaszban (40-ről indultunk), igazolódott tenyésztéssel egy Campylobacter fertőzés, ami gyógyszer nélkül 2 nap alatt javulni látszott, bár magas lázat, és véres székletet produkált, de csak két napig. Itt nem lett megkezelve, úgy tűnt, túl vagyunk rajta. A Medrol elhagyását követő néhány napon belül, felsőlégúti betegséget kapott a fiam (ez 2 hete nem múlik), visszajött a hasmenés, a vér a székletébe, valamint állandósult a hőemelkedés, lázat csak egyszer mértünk. Megint igazolódott a Campylobacter fertőzés, tenyésztés útján. Azóta Klacid 500 mg tablettát kap 5 napja naponta kétszer. Nem múlik a vérzés. A széklete sárga, véres-nyákos. Ön szerint van hatékonyabb gyógyszer jelen esetben? Előfordulhat, hogy ilyen rövid idővel a szteroid elhagyása után visszatámad a Crohn? Hogyan lehetne bizonyosan meggyőződni arról, hogy most mivel állunk szemben tulajdonképpen? Segíthet-e egy újabb tenyésztés, vagy vérvizsgálat, bármi?
Dr. Plósz János válasza Campylobacter témában
Tenyésztés, ha fertőzés igazolódik, antibiotikum reziszetncia vizsgálat, ennek megfelelő kezelés segíthet illetve vastagbéltükrözés, hogy milyen jellegű eltérés van jelen. Ha a Crohn aktivitása okozza a panaszokat, a steroid dózis visszaemelése segíthet, valamint a biológiai terápia mérlegelése (ennek előfeltétele, hogy a fertőzés, mint ok, ki legyen zárva).
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
