Horzsolásos sérülés és következményei

Tisztelt Doktor Úr! Szív-érrendszeri gondok miatt folyamatos kezelés alatt állok. A jobb lábamon (femorális felső szakaszon) 85%-os szűkületet diagnosztizáltak CT-n. PTA kilátásba helyezve, ez folyamatban. A napokban (két napja) elestem, és a jobb lábam sípcsontján (nadrágon keresztül) több kisebb hámhiánnyal járó horzsolást szenvedtem, valamint eléggé megütöttem a sípcsontot. Hazaérve két napja, a klasszikus sebkezelés szabályai szerint fertőtlenítés után hidrogénperoxydos lemosással, Betadine kenőccsel kezeltem a sebeket. Napi kétszeri átkötés Lomatuell "intelligens" gézt téve a sebre, majd gézlappal fedve jelenleg Dolobene gél és Ialugen PLus kenőccsel végzem a sebtoilette-t. Ezen túlmenően Burow-oldattal borogatom éjszakánként. Hematoma nincs, legalábbis ezt most szerencsére talán elkerültem, a szinte azonnali első éjszakás jegeléses borogatással, valamint a Dolobene géllel. Panaszom ennek ellenére: habár a sebek szemmel láthatóan szépen gyógyulásnak indultak, bőrpír-stb. nem tapasztalható körülöttük, amikor fekvésből felkelek, a lábszárba tóduló vér (?) elég erős feszítő-fájdalmas érzést okoz. Ezen túlmenően a sebek körüli épnek tűnő bőrtájékon még a nadrág-szövet érintésére is égő, szúró fájdalmat tapasztalok. Tapintásra is elég érzékeny a sebtájék, illetve az ép bőrfelület. Mivel infectio nem volt tapasztalható, sebészetre nem láttam értelmét elmenni vele, mert úgyis elküldenének a vizuális, stb. állapot látttán. Okozhat ilyen fájdalmakat "normális" esetben a sípcsont tájék idegekben dúsabb bőrfelülete? Vagy esetleg az érszűkület okán is jelentősebb ilyenkor a maradandóbb fájdalom? (Nem kívánom itt nevesíteni az intézetet, stb. etikai megfontolásból, de a bal lábszáramon hasonló sérülést szenvedtem három évvel ezelőtt. Akkor a jelentős mennyiségű, "beragadt" hematoma okán a több orvosos ambuláns állapot után végül műtéti sebtisztítás, végül még plasztika is lett egy sima horzsolás vége. Ezt szeretném most elkerülni, ezért a saját sebkezelés)

Dr. Bogdán Aurél válasza lábszár seb témában

Vizsgálat nélkül nem tudok pontos választ adni. A leírása alapján úgy gondolom, hogy túlzásba vitte a sebkezelést. A Betadine-os kenőcsöt nem szeretjük sebek kezelésére használni. Úgy gondolom, hogy a hidrogénperoxidos tisztítás és Betadine oldatos kötés felhelyezése bőven elég. Fontos a seb tisztán, szárazon tartása. Sajnos attól még, hogy nem lát bőrpírt lehet helyi gyulladás panaszai hátterében. De okozhat ilyen fájdalmat a sípcsont csonthártyájának bevérzése is illetve az érszűkület is segíti hasoló panaszok és a gyulladás, elhúzódó sebgyógyulás kialakulását. Mindenképpen azt javaslom, hogy keressen fel egy sebészeti, vagy baleseti szakambulanciát (ne azt, ahol korábban volt).

Itt kérdezhet