Pajzsmirigy kérdés
Kedves Doktornő! 40 éves vagyok, pajzsmirigyemben uh során egy 3 mm es környezeténél kissé echoszegényebb göböt láttak, a bal lebeny középső harmadában. (nyak, nyálmirigyek rendben az uh-n) tsh 1.2, t3 4.98, t4 13.7, tg 8.3, calcitonin értékek rendben vannak, crp 8-10 között (háromszor nézték egy héten, egyik vérvételnél a vizeletben volt baci azon a héten), trombocitaszám 425, évek óta e körül alakul. 2023-ban a nyaki uh-n ez a göb még nem volt. Ön szerint ha echoszegényebb, akkor inkább hideg göb lehet? Ennél a méretnél szóba jöhet szintigráfiás vizsgálat ha nem, mikor igen? És mikor szoktak tűbiopsziát csinálni? Olvastam, hogy lézerrel is el lehet tüntetni? Uh elegendő fél évente? Ha ez hideggöb, az esetek többségében lehetséges, hogy nem nő és békés marad? Mi ebben a tapasztalata? köszönöm szépen előre is tisztelettel
Dr. Baki Márta válasza pajzsmirigy göb témában
Tisztelt Levélíró! Abban az esetben, ha tünetek nem társulnak a normális tartományban lévő TSH, FT-4, FT-3 értékhez, akkor véleményem szerint elegendő a fél, egy évente történő vizsgálatok megismétlése. Amennyiben növekvő elváltozásról vagy a fenti értékekben változás történik, akkor javasolt pajzsmirigy izotópos vizsgálat, amely meg tudja állapítani, hogy hideg vagy meleg göbről van szó. Ha felmerül a rosszindulatúság gyanúja, akkor érdemes tűbiopsziát végezni. A lézeres beavatkozás esetén az esetek nagy részében szövettani vizsgálat nem kivitelezhető, így ennek elvégzése nem ad teljes információt az elváltozásról. Természetesen, érdemes követni a pajzsmirigy állományban kimutatott képletet, de előre nem lehet meghatározni, hogy a mérete marad-e vagy sem. Tisztelettel: dr. Baki Márta
