Radiológiai információk

Tisztelt Doktor Úr! A következő szakmai kérdésem lenne: az agyalapi mirigy elváltozását / daganatát egy agykoponya MR vizsgálat is megbízhatóan kimutatja, vagy mindenképp szükség van SELLA MR vizsgálatra, ha ilyen gyanú merül fel? Szeretnék elmenni magánrendelésben egy agykoponya MR vizsgálatra egy meglévő betegségemmel kapcsolatban (alvási apnoé) és ezzel a vizsgálattal az agyalapi mirigy problémáit is ki szeretném zárni, a két vizsgálat pedig anyagilag megterhelő lenne. Köszönöm válaszát a témával kapcsolatban!

Dr. Laki András válasza alvási apnoe sella MR koponya MR témában

Tisztelt Kérdező! A sella MR vizsgálata vékonyabb szeletekkel és arra a területre szűkített látómezőben (így nagyobb nagyítással) készül, és általában intravénás kontrasztanyag adása is szükséges hozzá, ami az agyi MR vizsgálatnál nem mindig indokolt. Az agykoponya MR vizsgálatával csak a jelentősebb térfoglalással járó daganatok ábrázolhatók, de azok sem kielégítő mértékben. A microadenomák (1 cm-nél kisebb mirigydaganatok) a koponya MR során nem ítélhetők meg, így az a sella MR-t nem helyettesítheti. Nem világos számomra, hogy milyen okból szeretné a vizsgálatokat, az alvási apnoe esetleges agyi következményeinek, vagy inkább az okainak kimutatására van szükség. Előbbinél valóban van helye az agyi MR-nek, de az okok irányában inkább az arckoponya-nyaki lágyrészek MR vizsgálata lenne alkalmas, mivel bizonyos fej-nyak eltérések (orrüreg, szájüreg, garat, gége elváltozásai) hozzájárulhatnak az alvási apnoe kialakulásához. Kérdezzen rá az apnoe kivizsgálását végző szakorvosnál is.