• A szaruhártya betegségei: a keratoconus

        A keratoconus a szaruhártya vázának fokozatos elvékonyodása következtében kialakult előredomborodás. Viszonylag gyakori, fokozatosan előrehaladó rendellenesség, melynek végeredményeként a korábbi félgömb alakú szaruhártya szabálytalan kúp alakot vesz fel.

        A keratoconus a szaruhártya vázának elvékonyodása, amely következtében az elvékonyodás helyén csúcsként elődomborodik a szaruhártya. Az elődomorodásnak köszönhetően a szaruhártya görbülete szabálytalanná válik.

        Pubertás korban jelenik meg. Lassan halad előre, sőt, néha stabil marad az állapot és nem romlik tovább. Általában mindkét szem érintett, bár lehet, hogy csak műszerrel (topográf) kimutatható fokban.

        Hirdetések
        Keratoglobus
        A keratoglobus nagyon ritka állapot. Általában már születéskor jelentkezik a betegség, melynek során - igen kifejezett ovális keratoconust követően - az egész szaruhártya teljesen elvékonyodik. Leber-féle veleszületett vakság és a "kék ínhártya" kísérő tünete lehet.

        A betegség pontos okát még nem ismeri az orvostudomány. Az öröklődés szerepe nem tisztázott, de a betegek családjában általában nem szokott előfordulni ez a kórkép: az utódok között körülbelül 10 százalékban jelenhet meg. Feltételezhetően kiválthatja a kemény kontaktlencse folyamatos viselése okozta dörzsölés is.

        Nagyon sok betegség kísérheti ezt a szaruhártya-elváltozást, mint például különböző kromoszómarendellenességek (Down-szindróma, Turner-szindróma) és kötőszöveti fejlődési rendellenességek (Ehlers-Danlos-szindróma, Marfan-szindróma, osteogenesis imperfecta), vagy a szemészeti betegségek közül számos örökletes fejlődési rendellenesség (Leber-féle congenitalis amaurosis, retinitis pigmentosa, szivárványhártya- és lencsefejlődési zavar).

        Mikor gondoljunk keratoconusra?

        Akut keratoconus
        Hirtelen, nagyon intenzív elvékonyodás jellemzi, a szaruhártya domborodása miatt a belső membrán több helyen megreped, így nincs, ami védje a szaruhártyát. A szaruhártya állománya ezért vizenyős lesz, megszűnik az átlátszósága, a látás hirtelen leromlik.

        Ez a helyzet sürgősségi kezelést igényel az átlyukadás (perforáció) veszélye miatt. A vizenyőt szemcseppekkel kell mérsékelni, lágy kontaktlencsét kell felhelyezni. A szaruhártya átültetéssel érdemes várakozni kell a vizenyő elmúlásáig.

        A betegség tünete a fokozatos látáscsökkenés az egyik szemen, rövidlátás és a szaruhártya fokozódó görbületi eltérése miatt. A betegségben szenvedők általában arról számolnak be, hogy sűrűn kell erősebbre cserélni a szemüvegüket. Gyakori jelenség még, hogy a kontaktlencse viselése egyre kényelmetlenebb, a nem megfelelő illeszkedés miatt a lencse lötyög, több panaszt okoz. A két szem között jelentős különbség lehet az elvékonyodás és az astigmia mértékében.

        Előrehaladott esetben műszerek nélkül is diagnosztizálható az elváltozás. A hirtelen tágulat miatt a szaruhártya belső membránja ugyanis megrepedhet, a repedések szabad szemmel is látható függőleges vonalakként észlelhetőek.

        A szem szaruhártyájában lerakódó réz egy jellegzetes, gyűrű vagy félhold alakú elszíneződést okoz, mely gyakran szabad szemmel is látható: ezt Kayser-Fleischer-gyűrűnek nevezzük.

        Más esetben műszeres vizsgálatokkal (ultrahang, photokeratoscopia) diagnosztizálható a betegség.

        Az emberi szem sémás anatómiája; Forrás: http://www.mozaik.info.hu
        Az emberi szem sémás anatómiája
        Forrás

        Hogyan kezelhető a keratoconus?

        szemészet Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        1. Szemüveg - minimális elváltozás esetén, kisfokú szabálytalan szaruhártya-görbület korrigálható vele.

        2. Kontaktlencse - sokáig stabilan tartja az állapotot, megfelelő viselés esetén 5-10 százalékban válik szükségessé műtéti megoldás. Nagy átmérőjű (9,7 mm), gázáthatolható lencse.

        3. Epikeratoplastica - jelentős hegesedés nélküli állapot esetén, ha a kontaktlencsét nem tudja viselni a beteg.

        4. Szaruhártya átültetés - előrehaladott stádiumban alkalmazzák, főleg kifejezett szaruhártyaheg esetén.

        Tiszta átültetett korong esetén is még 95 százalékban korrekció szükséges, 30-50 százalékban a műtétet követően még kontaktlencse-viselés is szükséges. Műtétet követően csak enyhe pupillatágító cseppet használjunk, mert az erősebbektől évekig tág maradhat a szembogár.

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Papp Júlia, szemész

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Terjed az influenza

        EMMI

        2018. február 12-18. között 69 150 fő kereste fel orvosát. Ismerje meg a részleteket!

        A szív és a diabétesz

        WEBBeteg

        Mi a kapcsolat a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri megbetegedések között?

        A szaruhártya-gyulladás kezelése

        Általánosságban elmondható, hogy a már felismert, diagnosztizált szaruhártya-gyulladás mindenképpen szemészeti osztályon kezelendő...

        A szaruhártya-gyulladás

        A keratitis a szaruhártya (cornea) különböző eredetű gyulladásos folyamatát jelenti. A szaruhártyának 5 rétege van. Mivel a gyulladás...

        A szárazszeműség - Ilyen betegség is van

        Ég a szeme? Néha elhomályosul a látása, amely pislogásra javul? A szárazszeműség (keratoconjunctivitis sicca) nagyon gyakori betegség...

        Kontaktlencse - A gombás fertőzés...

        A lágy kontaktlencsék különösen hajlamosak arra, hogy mindenféle kórokozó megtelepedjen rajtuk és alattuk, beleértve a baktériumokat...

        Mit kell tudni a monitorszemüvegről?

        Mára életünk részévé váltak a számítógépek. Szinte nincs olyan életterület, ahol ne találkoznánk velük. Sokan - munkájukból...

        Szemrángás - Mi okozhatja?

        A szemrángás, azaz tic, viszonylag gyakori tünet, főleg gyerekkorban. A tic alatt szemhunyorítást, arcrángást, szemöldökemelést értünk.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA