• A pajzsmirigy-megnagyobbodás (struma) okai

        A pajzsmirigy méretének, tapintásának a megváltozása az egyik legbiztosabb jele a pajzsmirigy rendellenes működésének. Hogy pontosan mi okozza a pajzsmirigy megnagyobbodását és milyen kezelés szükséges, az csak alapos orvosi vizsgálattal állapítható meg.

        A téma cikkei

        4/1 Pajzsmirigy-túlműködés - Basedow-kór
        4/2 Göbös pajzsmirigy
        4/3 Pajzsmirigy-megnagyobbodás (struma) okai
        4/4 Pajzsmirigyhormon értékek értelmezése

        Pajzsmirigyünk a nyak elülső részén, a légcső két oldalán, alul helyezkedik el. Nőkben maximálisan 18 cm3, férfiakban 25 cm3 térfogatú. A mirigy két hormont termel, ezek a tiroxin és a trijódtironin. A hormonok képzéséhez a szervezetnek jódra van szüksége. A pajzsmirigyhormonok gyakorlatilag az egész anyagcserére hatással vannak, így a hormontermelés zavarai jellemző tünetekkel járnak.

        A pajzsmirigy működését közvetlenül az agyalapi mirigy szabályozza, a TSH nevű hormon segítségével. Ha a mirigy nem termel elég hormont, a TSH szint megnő, és ez fokozott munkára serkenti a mirigyet, ellenkező esetben a TSH szint csökken. A szabályozás rendkívül finom, így a működés zavarait a TSH szint kóros volta hamar jelzi.

        Hirdetések

        A pajzsmirigy megnagyobbodásának leggyakoribb oka a jódhiány, pontosabban az, hogy a jódhiány miatti csökkenő hormontermelést ellensúlyozza a szervezet a pajzsmirigy méretének növelésével. Ezen túl azonban többféle ok állhat a pajzsmirigy megnagyobbodása mögött: pajzsmirigygyulladás, pajzsmirigy túlműködés, továbbá jóindulatú pajzsmirigy göbök vagy - ritkább esetben - rosszindulatú daganatok.

        Jódhiányos pajzsmirigy-megnagyobbodás

        A napi jódszükséglet életkoronként változik

        1 éves korig napi 50 mikrogramm;
        2-6 éves kor között napi 90 mikrogramm;
        7-12 éves kor között napi 120 mikrogramm
        felnőtt korban napi 150 mikrogramm terhesség és szoptatás idején napi 200 mikrogramm a szervezet igénye.

        Magyarország területének 4/5 része enyhén vagy közepesen jódhiányos, mindössze az Alföld középső területén (Nagykunság, Sárrét, Békés megye északi része) található megfelelő mennyiségű jód.
        Bővebben a jódról és a jódszükségletről

        A pajzsmirigyhormonok képződéséhez megfelelő jódbevitel szükséges. Súlyosan jódhiányos területeken, elégtelen jódfogyasztás esetén az ott élőkben nem termelődik megfelelő mennyiségű pajzsmirigyhormon. A jódhiány különösen gyakran alakulhat ki várandós nőknél, mivel terhesség idején megnő a szervezet jódigénye. Magyarországi adatok szerint a várandós anyák kb. fele legalább enyhe fokú jódhiányban szenved.

        A jód enyhe hiányában a pajzsmirigy általában termel elegendő pajzsmirigyhormon mennyiséget, ennek azonban ára van. A mirigy megnagyobbodik, és struma vagy más néven golyva alakul ki. A megnövekedett pajzsmirigy stádiumtól függően először még csak tapinthatóvá, majd szabad szemmel is láthatóvá válik. A nyelőcsövet és a légcsövet egyaránt nyomhatja, nyaki szorító érzés jelentkezhet. Kezeletlen esetben a megnagyobbodott pajzsmirigy működése felborul, alul-, vagy túlműködés jelentkezik.

        Megelőzése megfelelő jódbevitellel lehetséges. Erre Magyarországon rendelkezésre áll a jódozott konyhasó, aminek fogyasztása az ország egész területén javasolható. Terhesség és serdülés idején a megfelelő jódbevitel még fontosabb. Terhesség esetén napi 150-200 mikrogramm, serdülőkorban napi 100-200 mikrogramm többletjód bevitele kívánatos a jóddal rosszul ellátott területeken, rendszerint a magzatvédő vitaminok is tartalmaznak jódot. Figyelni kell azonban arra, hogy egyéb pajzsmirigyprobléma esetén (gyulladás, túlműködés) a jódbevitel panaszokat válthat ki vagy fokozza azokat.

        Bővebben A pajzsmirigy-alulműködésről (hypothyreosisról) részletesen

        Struma (pajzsmirigy megnagyobbodás); Forrás: wikipedia.enPajzsmirigy alulműködés esetén nem feltétlenül jelentkezik a pajzsmirigy-megnagyobbodás. Súlyosabb jódhiány vagy más ok miatt fellépő alulműködés esetén, ha a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont, a betegek fáradtságról, aluszékonyságról panaszkodnak, koncentrációképességük romlik. A hideget rosszul tűrik, hajhullás léphet fel, bőrük száraz, székrekedés és hízás alakul ki. Szívverésük lassul, nőknél rendszertelenné válik a menses. A betegség gyógyítása ebben az esetben a pajzsmirigyhormonok pótlásával lehetséges.

        Pajzsmirigy túlműködés (hyperthyreosis)

        Pajzsmirigy túlműködés esetén a szerv túl sok hormont termel. Létezik olyan forma, ahol a mirigyben egy túlműködő göb helyezkedik el, és ez okoz fokozott hormontermelést. Előfordul olyan eset is, amikor az egész pajzsmirigy fokozottan működik. Utóbbit nevezzük Basedow-kórnak. A betegség egyik figyelemfelhívó tünete a szapora szívműködés és az előredülledő szem mellett a pajzsmirigy megnagyobbodás, azaz a struma vagy golyva kialakulása.

        A kiváltó októl függetlenül pajzsmirigy túlműködés esetén a megnagyobbodás mellett megjelennek a jellegzetes tünetek. Fogyás fokozott étvágy mellett, hasmenés, gyengeség, remegés, meleg nedves bőr, melegintolerancia, fokozott izzadás, gyenge koncentrálóképesség, érzelmi labilitás, alvászavar, szívritmus gyorsulása, emelkedett vérnyomás. Nőknél menseszavar jöhet létre.

        A gyógyítás a kiváltó októl függ. Lehetséges hormonképződést csökkentő gyógyszerek adásával, de az is előfordulhat, hogy műtétre, vagy felnőtteknél izotópos kezelésre van szükség.

        Bővebben A pajzsmirigy-túlműködés: tünetek, kezelés

        Pajzsmirigygyulladások

        A pajzsmirigy megnagyobbodásával járhatnak a pajzsmirigy különböző gyulladásos megbetegedései is. A pajzsmirigygyulladások felét kitevő ún. szubakut limfocitás pajzsmirigygyulladás egyik vezető tünete a fájdalmatlan pajzsmirigy-megnagyobbodás. A tünetek azonban enyhék, ezért a betegséget gyakran nem is ismerik fel. Ezzel szemben akut pajzsmirigygyulladás esetén a pajzsmirigyduzzanatot fájdalom és magas láz kíséri.

        A krónikus limfocitás pajzsmirigygyulladás (vagy Hashimoto-thyreoiditis) jellegzetes tünete a struma és pajzsmirigy alulműködés. Oka az, hogy az immunrendszer a beteg saját pajzsmirigye ellen úgynevezett antitesteket termel, amelyek folyamatos szövetpusztulást okoznak. Amikor a pajzsmirigy sejtjei közül olyan sok válik működésképtelenné, hogy nem tudja megtermelni a szükséges hormonmennyiséget, kialakulnak a tünetek.

        Melyik pajzsmirigybetegség okozza?

        Hasznos oldalak - Pajzsmirigy

        Tudástár Az endokrin rendszer
        Kalkulátor Laborérték kalkulátor
        Tesztelje, ellenőrizze! Pajzsmirigy alulműködés teszt

        A pajzsmirigy megnagyobbodás dioagnosztikáját illetve kezelését a felmerülő kórok határozza meg. A fizikális vizsgálatot követően vérből történő hormonszint meghatározásra valamint ultrahang felvételre kerül sor. A laborvizsgálat során azt vizsgálják, hogy a TSH hormonszint a normálérték felett vagy alatt tartózkodik-e (pajzsmirigy-túlműködés, illetve -alulműködés), az ultrahangvizsgálat során pedig a megnagyobbodás mértékét és a szerv szerkezetét vizsgálják (fontos kérdés, hogy vannak-e göbök).

        Ezt követően kerülhet sor izotópos vizsgálatra az esetleges pajzsmirigygöbök meghatározása érdekében vagy biopsziás mintavételre daganat gyanú esetén. Fontos, hogy a jóindulatú pajzsmirigygöböket elkülönítsük a rosszindulatú elváltozásoktól, még ha a pajzsmirigyrák előfordulása ritka is.

        Bővebben A pajzsmirigy diagnosztikájáról részletesen itt olvashat

        Dr. Fáklya Mónika

        Forrás: WEBBeteg összeállítás
        Orvos szerzőnk: Dr. Fáklya Mónika, endokrinológus
        További forrás: Budai Endokrinközpont
         

        Lapozzon! A pajzsmirigyhormon értékek értelmezése

        Legutóbb frissült:
        Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
        • WEBBeteg.hu
      • Legfrissebb cikkek
      • Önök ajánlották
      • Közeleg a tanévkezdés

        Hogyan ússzuk meg betegségek nélkül? Hogyan lehet megelőzni, hogy elkapja a gyerekünk a fertőzést?

        Cukorbeteg gyerekek

        A cukorbetegség okozta vesekárosodás felismerése fontos, de a mindennapi rutin gyakorlatban nem könnyű feladat.

        Ösztrogéndominancia

        Az ösztrogéndominancia egyre több nőt érint manapság. Milyen tünetek utalnak rá?

        Mellkisebbítő műtét

        Orvosilag mikor indokolt a mellkisebbítő műtét? A TB ezt finanszírozza? - Az Orvos válaszol.

      •  





        Hozzászólások (16)
        Írta: Molnár Csilla
        Tisztelt Doktornő!A pajzsmirigy alulműködés összes tünete jellemző rám már évek óta. A háziorvosunk épp akkor látott amikor a nyakam elég "dagadt" volt, és elküldött ultrahangra, ahol azt mondták minden rendben van. Vérvételre nem tudott elküldeni, mert ő nem jogosult rá. Lehetséges úgy pajzsmirigy alulműködés, hogy az ultrahang nem mutat semmi rendellenességet? Vagy ragaszkodjak egy vérvételhez?Köszönettel: Molnár Csilla

        Írta: L. Hedvig
        10 évvel ezelőtt pajzsmirigy túlműködésem volt, kórházban kétszer kaptam izotópkezelést és eltiltottak a jódtól. Ez alatt a 10 év alatt szépen, lassan lement a hormonszintem alulműködésre. Kapok rá gyógyszert, semmi gond. Félévenként szoktam kérni az orvostól TSH labort. Legutóbb júniusban (most) kértem, amikor is a Péterfy Központi Laborja ráírta a leletemre, hogy "technikai okok miatt" nem végezték el a vizsgálatot. Kinyomoztam, nem is nagyon kellett utána menni, hogy a labornak elfogyott a reagense és nincs pénze venni. Ilyenkor mi a helyzet??? Tényleg itt tart az egészségügy, de a Puskás Stadionra mehet 100 milliárd forint?

        Írta: Vendég
        a pajzsmirigy betegség életen át tartó betegség soha nem gyógyulsz ki belőle ez egy alattomos betegség amit csak gyógyszeres kezeléssel lehet stabilizálni

        Lapozzon a hozzászólások között!