• A Crohn-betegség és tünetei

        Szerző:
        WEBBeteg

        A Crohn-betegség a bélrendszer nyálkahártyájának - gyakran mélyen az érintett bélszakasz szöveteibe hatoló - gyulladásos, hasmenéssel és fájdalommal járó, és akár az életet is veszélyeztető betegsége.

        A téma cikkei

        5/1 A Crohn-betegség és tünetei
        5/2 Crohn-betegség: Milyen vizsgálatokra számíthat?
        5/3 A Crohn-betegség kezelése - Mi a teendő?
        5/4 A Crohn-betegség szövődményei
        5/5 Diéta Crohn-betegségben szenvedőknek

        A Crohn-betegség a gyulladásos bélbetegségek egyik típusa, amely a bélrendszer nyálkahártyájának gyulladásával jár, ezáltal súlyos hasmenéshez és hasi fájdalomhoz vezet. Igaz, hogy jelenleg még nincsen a Crohn-betegség gyógyítására eszközünk, azonban a különböző terápiás beavatkozások segítségével a betegség tünetei enyhíthetők, és akár hosszan tartó panaszmentesség (remisszió) is elérhető.

        Milyen jelek figyelmeztetnek a Crohn-betegségre?

        A Crohn-betegség tünetei az enyhétől a súlyosig terjedhetnek, és kialakulhatnak hirtelen, mindenféle figyelmeztető jel nélkül, vagy fokozatosan, apránként.

        Hasmenés. A Crohn-betegségben kialakuló gyulladás következtében az érintett sejtek nagy mennyiségű vizet és sót szekretálnak. Mivel a vastagbél nem képes teljes mértékben felszívni ezt a többletfolyadékot, hasmenés alakul ki. A fokozódó görcsös alhasi fájdalom szintén hozzájárulhat a laza székletek kialakulásához. Enyhébb esetekben a széklet lazább és a szokásosnál gyakoribb székelés társul a betegséghez. A betegség súlyos formájában azonban naponta akár egy tucatszor is lehet bélmozgás, befolyásolva mind az alvást, mind pedig a napi rutintevékenységeket.

        Hirdetések

        Étrend

        Gyakori kérdések Crohn-betegséget diagnosztizáltak nálam. Javasolja kevésbé savas étrend összeállítását vagy az étrend teljesen mindegy? Dr. Szigeti Nóra, gasztroenterológus, hipertonológus válasza az Orvos válaszol rovatban

        Hasi fájdalom és görcsölés. A gyulladás és a kifekélyesedés a bél falának duzzanatát és idővel hegesedését vonhatja maga után. Ez befolyásolja a bélrendszer normális mozgását és fájdalmat, illetve görcsölést eredményezhet. A fájdalom lehet enyhe, közepesen súlyos, de súlyosabb esetekben akár émelygéssel, hányással is társulhat a betegség.

        Vér a székletben. A gyomor-bélrendszeren keresztülhaladó tápanyag a gyulladt szövetek vérzését eredményezheti, de a belek önmaguktól is vérezhetnek. Előfordulhat, hogy a WC-ben élénkpiros vért vesz észre, vagy sötétebb, emésztett vért talál széklettel elkeveredve, emellett szemmel nem látható vérzés is kialakulhat (okkult vérzés). A betegség súlyos formájában a vérzés nagyon gyakran erőteljes és folyamatosan fennáll.

        Fekélyek. A Crohn-betegség a bél felszínén megjelenő kis, elszórt sebekként kezdődik, később ezek a sebek nagy fekéllyé alakulhatnak át, melyek mélyen behatolnak a belek falába. Emellett kialakulhat fekély a szájban is, ami hasonló az afta miatt kialakuló fekélyekhez.

        Csökkent étvágy és fogyás. A hasi fájdalom és görcsölés, továbbá a belek falában kialakuló gyulladásos reakció csökkentheti mind az étvágyat, mind az emésztőképességet és a tápanyagok felszívódását.

        Fisztulák vagy tályogok kialakulása. A Crohn-betegséggel járó gyulladás kis csatornákat hozhat létre a belek falában, amelyek átvezethetnek a környező szervekbe, a hüvelybe és a hólyagba. Ezeket fisztulának nevezik. A fisztulák gennyel teli üreg kialakulásához is vezethetnek. A fisztula nyílhat a bőrfelszínre, gyakran a végbélnyílás körül - ebben az esetben perianális fisztuláról beszélhetünk.

        Egyéb tünetek. A súlyos Crohn-betegségben szenvedőknél láz (mely két-három napon át fennáll), fáradtság is jellemző lehet. Kialakulhatnak gyomor-bélrendszeren tünetek is, többek között artritisz, szemgyulladás, különböző bőrbetegségek, májgyulladás, illetve epeúti betegségek. A Crohn-betegségben szenvedő gyerekeknél a fejlődés visszamaradhat, illetve a szexuális érés is lelassulhat.

        Crohn betegség sémás ábrázolása a vékonybél terminális részén; Forrás: www.medicalook.com
        A Crohn-betegség sémás ábrázolása a vékonybél terminális részén

        A Crohn-betegség lefolyása betegről-betegre változó. Lehet, hogy hosszú, tünetmentes periódusok vannak az Ön betegségében, illetve előfordulhat, hogy gyakran visszatérnek a hasi fájdalmak, a hasmenés, a láz, illetve a vérzés.

        A Crohn-betegség okai

        Tünetek

        Gyakori kérdések Előfordulhat, hogy Crohn-betegség hamarabb okoz súlyos ízületi gyulladást, mint emésztőszervi panaszt? Dr. Szigeti Nóra, gasztroenterológus, hipertonológus válasza az Orvos válaszol rovatban

        A Crohn-betegség általában a vékonybél alsóbb szakaszait, vagy a vastagbelet érinti, de néha a végbél, a gyomor, a nyelőcső, illetve a száj is érintett lehet. Szemben a colitis ulcerosával, melyben a gyulladás folyamatosan terjedve a teljes érintett területen megtalálható, a Crohn-betegség párhuzamosan több helyen alakulhat ki úgy, hogy az érintett területek közt egészséges szövet van. Idővel mélybe hatoló nagy fekélyek alakulhatnak ki a bélfalban.

        Napjainkban nem tudják pontosan, hogy mi indítja el a Crohn-betegséget, de egyetértés van abban, hogy mi az, ami nem. Ma már általánosan elfogadott, hogy sem a stressz, sem pedig a helytelen étkezés nem eredményez ilyen jellegű problémát, azonban mind a két tényező ronthat a már meglévő tüneteken.

        A kutatók jelenleg az immunrendszer és a genetikai hajlam szerepét tartják fontosnak a betegség kialakulásában.

        Immunrendszer. A kutatók szerint egy korábbi vírusos vagy bakteriális fertőzés állhat a betegség hátterében. A fertőzés miatt károsodik az emésztőrendszer, amikor az immunrendszer megpróbálja a behatoló kórokozókat eltávolítani. Az egyik lehetséges kórokozó egy  - a colitis ulcerosát is előidéző - baktérium, a Mycobacterium avium paratuberculosis egyik alfaja lehet. Crohn-betegek véréből és beléből is kimutatták ezt a baktériumot, jelenleg azonban nem egyértelműen bizonyított, hogy ez okozná a Crohn-betegséget.

        Más elméletek szerint, a gyulladás egy olyan autoimmun folyamat része, amely a kóros idegen kórokozók jelenléte nélkül is megtámadja a beteg saját bélnyálkahártyáját. Megint más kutatók szerint a genetikai fogékonyság, és a bakteriális infekcióra adott rendellenes válasz állhat a betegség kialakulásának hátterében. Jelenleg a legtöbb kutató elmélete szerint a betegséget egy, normálisan a gyomor-bélrendszerben élő baktériumra adott rendellenes immunválasz okozza.

        Öröklődés. A Crohn-betegek 20 százalékánál a szülők, a gyerekek, illetve a testvérek is hasonló betegségben szenvednek. A NOD2/CARD15 gén mutációi nagyobb gyakorisággal fordulnak elő a Crohn-betegségben szenvedőknél. Ez a mutáció a tünetek korai kezdetével, illetve a műtét utáni gyakori kiújulással jár együtt. Jelenleg is kutatják a Crohn-betegség kialakulásának hátterében álló mutációkat.

        További rizikótényezők:

        • Életkor. A Crohn-betegség bármely életkorban kialakulhat, de nagyobb a valószínűsége fiatal korban. Leggyakrabban 20 és 30 éves kor között diagnosztizálják.
        • Crohn-betegség a családban. Nagyobb a Crohn-betegség kialakulásának kockázata, ha egy közeli hozzátartozó szintén ebben a betegségben szenved. Ha testvére Crohn-beteg, akkor 30-szor nagyobb valószínűséggel lesz Önnek is Crohn-betegsége, mint az átlag populációnak.
        • Lakóhely. Ha Ön városban, vagy egy ipari övezetben lakik, - feltételezhetően a környezeti tényezők miatt - nagyobb valószínűséggel alakul ki Crohn-betegsége. 
        • Dohányzás. Dohányosokban sokkal nagyobb valószínűséggel alakul ki Crohn-betegség, mint a nemdohányzókban. A diagnózis felállítása után a dohányzás folytatása csökkenti a kezelés hatását, illetve rontja a betegség lefolyását.

        Dr. Zsuga Judit, neurológus, klinikai farmakológus

        Forrás: WEBBeteg összeállítás
        Orvos szerzőnk: Dr. Zsuga Judit, neurológus, klinikai farmakológus, Lektorálta: Dr. Szigeti Nóra,  gasztroenterológus


        Olvasson tovább! Crohn-betegség: milyen vizsgálatokra számíthat?

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      •  
      • Cikkajánló

        Prosztatamegnagyobbodás

        WEBBeteg

        Tünetek, kivizsgálás és terápia. Tudjon meg többet! Tekintse meg infografikánkat!

        A gyógymasszázs szerepe

        Dr. Bender Tamás

        Milyen típusai léteznek a gyógymasszázsnak? Hogyan hat a szervezetünkre?

        A rotavírus-fertőzés - Mit kell tudni róla?

        A rotavírus-fertőzés okozza a legtöbb, enyhébb vagy súlyosabb kiszáradást okozó, hányással, hasmenéssel járó betegséget kisgyermekek...

        A kolera tünetei és kezelése

        A kolera fertőződést követő hirtelen folyadékveszteség miatt kiszáradás, vérnyomásesés, sőt akár eszméletvesztés is bekövetkezhet -...

        A szalmonella-fertőzés (salmonellosis) tünetei

        A szalmonellózis a köznyelvben rendszerint fertőzött étel fogyasztása után kialakuló gyomor-bélrendszeri panaszokat jelöl. A kórokozónak...

        Gyakori gyermekkori gondok: körömrágás, bepisilés

        Sok családban küzdenek kisebb-nagyobb gondokkal a gyermeknevelés terén. Ezek közül van néhány olyan, amelyik hátterében a leggondosabb...

        A hasfájás és kezelése

        A hasfájás egy nagyon komplex területe az orvostudománynak mind gyermek-, mind felnőttkorban. Hátterében számos megbetegedés állhat az...

        Utazók hasmenése

        Az utazáshoz kapcsolódó hasmenéses megbetegedéseknek nagy részét el lehet kerülni néhány egyszerű szabály szem előtt tartásával, még...

        Az aranyér tünetei

        Ötvenedik életévére az emberek fele már ismeri az aranyér okozta tüneteket. A panaszok az aranyér fajtájától függően eltérőek...

        A heveny hasnyálmirigy-gyulladás és tünetei

        A hasnyálmirigy-gyulladás a szerv legggyakrabban előforduló betegsége. Szerencsés esetben a heveny gyulladás teljesen meggyógyulhat, máskor...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.