Szemészeti lelet - értelmezése
pOCT: o.d.: ép RNFL; o.s.: sup-temp. elvékonyodás, egyebütt ép RNFL. mOCT: ép umbo; o.u.: folyadék nem látszik. LT: o.d.: fixatios hibák, glaukómára jellemző károsodás nem látszik, o.s.: számos false poz. hiba fixatios veszteség mellett alul abs. scotómák. CCT.: 514/517 Chamber volume: 126/127. Iridocorneal angle: 41/39. NCT.: 13/18 Hgmm. T appl.: 17/18 Hgmm. Gonioscopia o.u.: schaffer 3; kp. pigmentált, nyitott zug, PAS nem látszik. Réslámpás status o.utr.: Conjunctiva: halvány. Cornea: sima, csillogó, állománya és hátlap tiszta. Csarnok: kp. mély, vize tiszta. Iris szerkezete: ép, rubeosis nincs. Pupilla: kp. tág, kerek, centr. reagál, egyenlő. Lencse: kezdődő maghomály. Fundus: éles határú, jó színű papilla, o.d.: ép peremterülettel, o.s.: felső min. elvékonyodással. Kp. telt erek. Macula: PE egyenetlenség, bal o. apró drusenek. Vélemény: kezelt OHT/kezdeti OAG, kezdődő catracta, száraz AMD o.u. TH. maradjon.
Dr. Cserháti Zoltán válasza szemészeti lelet magyarázat témában
Kedves Uram! A leírása alapján azt gondolom, hogy a szemészeti lelet értelmezésében kér segítséget. A pOCT a látóidegfő (papilla) CT vizsgálata, vagyis annak rostvastagságát vizsgálják, mely a jobb oldalon ép, a bal oldalon egy területen elvékonyodott. Az mOCT a macula (ill. a retina) CT vizsgálata, lényegében ép viszonyokat írtak le. Az LT a látótér vizsgálat rövidítése: jobb oldalon nem látható zöldhályog betegségre utaló eltérés, míg bal oldalon egy helyen nagyobb méretű látótér, defektus van leírva. A következő paraméterek speciálisak: CCT-szaruhártya vastagság, az elülső csarnok paraméterei (zöldhályog betegségben fontosak), ill. a szemnyomás láthatóak (ezen utóbbiak normál tartományban vannak). A gonioscopia (hármastükör vizsgálat) az elülső csarnok mélységét írja le, mely ugyancsak a zöldhályog betegség vizsgálatában fontos. A vélemény/diagnózis azt írja, hogy kezdődő nyitott zugú zöldhályog betegség áll fenn, kezdődő szürkehályog, ill. időskori macula, degeneráció mellett. Üdvözlettel,
