Bélelzáródás műtét után
Üdvözlöm! Június végén kerültem kórházba hasi fájdalommal, még aznap megműtöttek (bélelzáródás miatt)."beteget egy napos panaszok széklet, szélmegállás, görcsös hasi fájdalom miatt vettük fel osztályunkra. Rövid előkészítés után sürgősségi műtét mely során a korábbi appendectomia helyén kialakult adhaesios ileust találtunk. Adhaesyolisis történt. " 12 nappal később ismét kórházba kerültem ismételt műtét " A beteg anamnaesisét illetően utalunk előző zárójelentéseire. Jelen felvételére ismételten kialakult mechanicus ileus tünetei miatt került sor. Rövid előkészités után mütét, mely során az ileumon heges-svartnis, sebészileg nem szétszedhető adhesiokat találtunk, ezért a jejunum felszabaditása után az ileum kezdeti részét a colon transversummal összekötöttük" A második műtétnél történt egy összekötés ezzel kapcsolatban szeretnék kérdezni, milyen hátrányai lehetnek ennek az összekötésnek valamint ilyenkor nem kellene kontrollra visszamenni? Eltelt 1 hónap a második műtét óta, a diétát tartom eddig szépen javultak napról napra viszont van egy tompa nyomás a has alsó részén, valamint a széklet még mindig elég híg. Soha semmilyen problémám nem volt korábban sem pedig előjele. 1 vakbél műtétem volt 25 éve azóta semmi. Válaszokat előre is köszönöm!
Dr. Plósz János válasza postop. állapot témában
A műtét miatt mindenképp érdemes legalábbis időnként gasztroenterológiai szakrendelésre eljutni illetve első körben akár az operáló sebészhez (a jelen állapotot véglegesnek gondolják-e, vagy terveznek valamilyen rekonstrukciót?). A kirekesztett ileum-szakasz miatt a B12 vitamin felszívódása korlátozott lesz, azt mindenképp pótolni szükséges. Az epesavas felszívódása is az ileumban történik, így jelenleg ezek túlzott, mennyiségben kerülnek a vastagbélbe, akár ez is magyarázhatja a hasmenős jelleget (érdemes lehet epesavkötő gyantát-Cholestyramine Supremex- megpróbálni).
