Megelőzhető lett volna-e a prosztata radikális eltávolítása?
Tisztelt Doktor Úr!
Három infarktus után 1999-ben szívműtéten estem át. A műtétet megelőzendő általános szakorvosi vizsgálataim megtörténtek. Az urológus ultrahang vizsgálatánál, prosztata megnagyobbodást ismert fel, és azzal engedett el, hogy műtét {szív} után jelentkezzem nála, és ő majd ellát gyógyszerrel. Így is történt, és ettől kezdve folyamatosan gyógyszereket kaptam, és mellé még vásároltam tökmagolajat, uroherb, és Pepponen tabletát. Havonta megjelentem ellenőrzésen, és olvastam, hogy egy gyakorlott szakorvos tapintásra 80% biztonsággal meg tudja állapítani, ha beavatkozást igénylő eltérés van. 2002-ben küldött először PSA vizsgálatra, aminek következtében biopsziát javasolt. Megtörtént a biopszia, az eredmény negatív. A PSA értékem továbbra is magas volt, de a következő, mintavétellel vártak 2004-ig! Ekkor már nagyon éreztem az ezzel járó tüneteket, nem is csodálkoztam, amikor közölték a pozítiv eredményt. behívattak és két lehetőség között válaszhattam. Havonta egy nagy adag hormon injekció, vagy a radikális eltávolítás. Akkor abban állapodtunk meg, ha az anaszteziológus, {az előzmények ismeretében} engedélyezi a nem kis műtétet, akkor azt választom. Így is történt, nem volt semmilyen komplikáció, csak 24 órát töltöttem az intenzív osztályon, a biztonság kedvéért. A prosztata eltávolítása az alhasamon keresztül történt, elég nagy vágással. Később tudtam meg, hogy ekkor már, Debrecenben alul a gáton keresztül történnek az ilyen műtétek! Ettől az ismeretemről tájékoztattam egy lakótársamat, akinek szerencséje volt, mert az első biopsziánál eltalálták a daganatot, és Debrecenbe ment elvégeztetni a műtétet, jóval kisebb vágással és fájdalommal.
Kérdésem: Ha akkor, mikor kiderült a magas PSA értékem, {és úgy tudom, hogy egy-egy beavatkozásnál ajánlatos kb. két hetet kihagyni} gyakrabban végezték volna el a, mintavételt, nem lett volna-e eredményesebb a végeredmény? Fizikálisan lassan tönkre megyek, mert ugyanazok a tüneteim, mint a műtét előtt. Nagyon keveset alszom, mert gyakran kell a szorító hólyagom miatt felkelnem. Épp úgy, mint műtét előtt, nagyon nehezen indul meg a vizelet és nem ürül ki a hólyagom, és ez miatt már volt magas lázzal járó hugyúti fertőzésem! A gyakran emlegetett prevenció, nálam ennél az esetnél inflálódott, mert ha valaki akkor kerül orvoshoz, amikor még semmi panasza nincs, akkor még gyógyítható a betegsége. Az már csak hab a tortán, hogy januárban ismét rákműtéten estem át, ezúttal melanoma rosszindulatú daganatom volt.
Elnézést a hosszúra sikeredett levelemért, de a lényeget csak így tudtam leírni.
Tisztelettel!
Scháffer István
Dr. Bodnár Edina válasza prosztata témában
Tisztelt Olvasónk! A prosztata tapintása gyakorlott kézzel is sokkal kisebb effektivitású, mint 80%, mivel a kezdődő kis göb legtöbbször a prosztata olyan részén található, ami nem érintkezik a végbéllel. Emelkedett érték mellett negatív biopszia esetén várunk, és figyelni kezdjük a PSA változását. Ezt hívják "Wait and see" "várni és figyelni" módszernek. Daganat esetén a PSA rövid idő alatt jelentősen emelkedik. Akkor megismételjük a biopsziát. A daganat tünetmentesen nő, az Ön panaszai, a párhuzamosan kialakult korral járó jóindulatú nagyobbodásból adódhattak. Műtét után viszont ilyen panaszok akkor jelentkeznek, ha műtétet követő hegesedés szűkületet okoz ott, ahol a hólyagot a húgycsővel egyesítették. Javaslom, keresse fel a műtétet végző kezelőorvosát és számoljon be panaszairól, Ő bizonyosan dönt a további teendőkről. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
