• Dr. Hangonyi Csilla

        tüdőgyógyász, allergológus

        853

        kérdésre
        válaszolt

        Szakterülete:

        tüdőgyógyász, allergológus

        Bemutatkozás:



        • 1987-ben szereztem orvosi diplomát a Semmelweis Orvostudományi Egyetem Budapesten.


        • 1996-ig az Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézetben dolgoztam.


        • 1993-ban szakvizsgáztam Tüdőgyógyászatból.


        • 1996-óta a Jahn Ferenc Dél-pesti Kórház Tüdőgondozójában dolgozom, melynek 2010-óta vezető főorvosa vagyok.


        • 2008-ban Allergológia és Klinikai Immunológia szakvizsgát tettem.



        Elsősorban légúti allergiás betegségekkel, krónikus légzőszervi betegségekkel foglalkozom, de szakterületemhez tartoznak egyéb légúti gyulladásos kórképek is. Segítséget nyújtok a dohányzásról való leszokásban is.

        Szeretnék kérdezni tőle
      • Dr. Hangonyi Csilla legutóbbi válaszai
        Kedves Eszter! Panaszai elsősorban krónikus hörghurutnak felelnek meg. A fokozott légúti váladék csökkentését és ennek felköhögését belégző szerekkel, inhalálással lehet orvosolni. Azt javaslom, keressen fel egy tüdőgyógyászati rendelést. Üdvözlettel:
        Kedves Kérdező! A lezajlott vírusfertőzés és PTX után, még természetesek panaszai, de azt ajánlom, keresse fel a területi tüdőgondozót, ahol panaszai alapján újabb röntgen, szükség esetén egyéb vizsgálatot tudnak végezni. Üdvözlettel:
        Kedves Kérdező! A mellkas röntgen leírásban a korábbi műtét, és gyulladás maradvány elváltozásai szerepelnek. Tüdőrákra, tüdőgyulladásra utaló eltérés most nincs. Valószínűleg vírusfertőzése van jelenleg férjének. Remélhetőleg ebből hamar felépül. Üdvözlettel:
        Kedves Kérdező! A hazai álláspont szerint az allergiát akkor kell kezelni, ha panaszt okoz. Az immunterápia ( ezt ajánlották Önnek) akkor javasolt, ha a korrekt gyógyszeres kezelés ellenére olyan allergiás tünetei vannak a betegnek, ami az életminőségét rontja. Magyarországon úgynevezett sublinguális immunterápiát alkalmazunk,( nyelv alá kell cseppenteni az allergén kivonatot naponta)aminek a költsége töredéke az Ön által említettnek, és a páciens a kezelést otthon végzi, természetesen orvosi felügyelet mellett. Amennyiben nincsenek erős allergiás tünetei amik gyógyszerrel nem enyhíthetők, nem tartom indokoltnak az immunterápiát. Üdvözlettel:
        Kedves Andrea! Kérdéseire egyértelmű választ nem lehet adni, hiszen minden beteg általános állapota, társbetegségei,és a tervezett műtét sürgőssége határozza meg a további tennivalókat. Tüdőembólia után a nehézlégzés hónapokon keresztül fennállhat, a kíméletes, fokozatosan növekvő fizikai terhelés mindenképpen javasolt. Amennyiben a legutóbbi CT már nem mutat érelzáródást, a következő 6 hónapban elegendő a mellkas Rtg. kontroll, de kardiológiai ellenőrzése is javasolt. A műtétet a Clexane mellett el lehet végezni, ha szükséges. Üdvözlettel:
        Kedves Kérdező! A gyógyszer emelt dózisával kapcsolatban saját tapasztalatom nincs. Vélhetően nem okoz bajt, ha időnként 2 tablettát vesz be, de semmiképpen nem ajánlom a rendszeres dózis emelést. A megfelelő hatás érdekében a kezelést mindenképpen ki kell egészíteni allergia ellenes orrspray, és szemcsepp alkalmazásával. Amennyiben ilyen erős allergiás panaszai vannak, javaslom a specifikus immunterápiát, ami hosszú évekre tünetmentessé teheti. Üdvözlettel:
        Kedves Sándor! A mellkas röntgenen leírt elváltozás megfelel a lezajlott gyulladások utáni állapotnak.Kis bronchiectasiák ( a kishörgők tágulata) lehetnek a korábbi dohányzás következményei is . Ennek azért van jelentősége, mert ezen a területen könnyebben megtelepedhetnek kórokozók. Ezért javasolt a Foster , és az inhalálás, mert az segíti ezen területek tisztulását. A védőoltás a leggyakoribb légúti kórokozók ellen véd,( amik a legsúlyosabb tüdőgyulladást okozzák), de ezeken felül több tíz-százezer kórokozó van még, ami a védőoltás ellenére megbetegítheti. A légcsőhurutra jellemző tünetek azért vannak, mert az aszthma, esetleges COPD miatt termelődő légúti váladék ilyen módon ürül ki a tüdőből. Ezt segíti a Foster, és egyéb hörgőtágító szerek használata. A kályha azbesztje, nem okoz ilyen tüneteket. A szobában lévő trófeák, porfogók, ill. penészgomba komoly allergiás reakciót vált ki, főleg aszthmásoknál. Ez is hasonló tüneteket okoz. Orvosilag indokolt esetben hörgőtükrözéssel lehet kóros eltéréseket kimutatni a tüdőben. A mellhártyát pleuroscopiával lehet még vizsgálni, de az csak abban az esetben indokolt, ha a röntgenen, vagy CT-n elváltozás látható, illetve mellkasi folyadék jelenik meg. Véleményem szerint használja aszthma gyógyszerét rendszeresen, és próbálja meg közvetlen környezetét allergén mentesíteni .Jelenleg egyéb tennivalója nincs. Üdvözlettel:
        Kedves Kérdező! Annak ellenére, hogy szed savcsökkentő gyógyszert, úgy gondolom panaszait reflux betegség súlyosbodása okozza. A dohányzás sajnos a refluxot is rontja, mindenképpen elhagyása javasolt. Gastroenterológiai kontrollt javaslok. Amennyiben panaszai nem múlnak ismételt tüdőgyógyászati vizsgálat, esetleg hörgőtükrözés szóba jöhet. Üdvözlettel:
        Kedves Kérdező! A gyerekkori eset alapján nem tudom megmondani, hogy valóban jódérzékeny-e? Ha azóta a jódot tartalmazó élelmiszerektől nem volt allergiás tünete, azokat nyugodtan fogyaszthatja. A dohányzást sem a jód, hanem a súlyos egészség károsító hatása miatt kellene abbahagynia. A jódérzékenységet érdemes kivizsgáltatnia, mert jódot tartalmazó gyógyszerek, és kontrasztanyagok súlyos allergiás reakciót válthatnak ki. Ezekben az esetekben mindenképpen tájékoztassa orvosát a kezelés, vagy vizsgálat előtt. Üdvözlettel:
        Kedves Kérdező! Mivel soha nem volt erős dohányos, és még nagyon fiatal, valószínűleg nem kell aggódnia a tüdőrák miatt. A tüdőrák okozta panasz, nem csak a betegség stádiumától, hanem elhelyezkedésétől, és egyéb sajátosságaitól függ. A teljes leszokást fontosnak tartom, így a későbbiekben minimálisra csökken a tüdőrák kialakulásának kockázata. Ha szükséges kérjen segítséget dohányzás leszoktató szakrendelésen, vagy csoportos leszoktató programban. A tüdőszűrést, már nagyon sok helyen korszerű digitális röntgen készülékkel végzik, ami jó minőségű képet ad. Tekintettel arra, hogy műtét előtt áll, mégis inkább a kétirányú mellkas röntgen felvételt javaslom, ahol oldalirányú képet is készítenek, így valamivel több információt biztosít ez a vizsgálat. Üdvözlettel:
        Kedves Kérdező! A röntgen lelet alapján nem valószínű a daganat, de biztosabbat csak a CT után lehet mondani. Üdvözlettel:
        Kedves Kérdező! Mivel láza az antibiotikum ellenére sem csökken, vélhetően vírusfertőzése van. Amennyiben a magas láz egy hét alatt sem csökken, indokolt mellkas röntgen vizsgálat. Üdvözlettel:
        Kedves Szilvia! A leírt tüneteket okozhatja aszthma, amely mögött allergia is lehet. Kérjen kivizsgálást tüdőgyógyászati szakrendelésen. Üdvözlettel:
        Kedves Sándor! A leírt tünetek valóban gyulladásra utalnak. Az aszthmás, vagy COPD-s betegeknél a légutakban képződő váladék a betegség velejárója. Ha ez a váladék színes, kellemetlen szagú, az bakteriális fertőzésre utal, antibiotikus kezelése szükséges.Ez az oka az időnként jelentkező ingerköhögésnek is. Hörgőtágítók és inhaláló kezelés alkalmazása javasolt. Az évente 2 alkalommal jelentkező légúti gyulladás ugyan nem sok, de a Prevenar vakcina, illetve egy Broncho-vaxom nevű kapszula szedése erősíti immunrendszerét a kórokozókkal szemben. A Prevenar bármikor beadható amikor nincs lázas megbetegedése, mert nem tartalmaz sem élő, sem gyengített kórokozót, nem várható semmilyen oltási reakció utána. Nem tudom, hogy dohányzik-e, de ha igen mindenképpen hagyja el! Üdvözlettel:
        Kedves Sándor! A mellkas röntgen leírás megegyezik egy korábbival, ahol a jobb oldali mellhártya megvastagodását írták le. Ez egy régebbi gyulladás jele, nincs vele tennivaló. A röntgen felvételeket a leírások alapján nehéz összehasonlítani, hisz ugyanaz az orvos is esetenként máshogy fogalmaz, mást emel ki a látottakból. Egyértelműen a képek összehasonlítása ad pontos választ arra, hogy van-e bármilyen változás a felvételeken. A hőtárolós kályha működését sajnos nem ismerem, de sok lakásban azbeszt lap választja el a tűzhelyeket a konyhaszekrénytől, konyha pulttól, így azt gondolom a tömör, felület kezelt azbeszt lap nem jelent veszélyt az egészségre. Ezzel kapcsolatban az Országos Munka egészségügyi Intézetben tudnak talán bővebb felvilágosítást adni. Természetesen nem mindenki betegszik meg az azbeszttől, ez az érintkezés módjától, és idejétől is függ. Üdvözlettel: