Indokolt-e carotis műtét?

Tisztelt Doktor Úr! A jobb oldali carotis 90%-ban el van záródva. A CT vizsgálat viszont kimutatta, hogy a fokozatos elzáródás létrehozott egy elkerülő érhálózatot, amely az agy vérellátását biztosítja.Ebben az esetben is mindenképpen szükséges lehet a műtét, vagy elkerülhető az? A műtéti kockázat úgy tudom igen nagy, a szélütés veszélye végett. Panaszmentes vagyok, kisebb átmeneti szédülés miatt carotis uh. vizsgálata során derült ki a meszesedés. A CT vizsgálat eredményéből még kiemelnék néhány elemet, ami talán fontos lehet a válaszát illetően: Parietalisan egy kb.23 mm-es corticalis-suborticalis lokalizációjú hypodenzitás figyelhető meg, mely régi infarcus represental. Egy további, hátsó területi határzónának megfeleltethető háromszög alakú hypodenzitás mutatkozik jobb oldalon, melynek legnagyobb átmérője 25mm. A nucleus caudatus fejben egy 6mm-es chronikus lacunaris infarctus nyoma. A jobb carotis communis és longált interna átmenetében durva meszes plakk 90%-ot meghaladó szűkületet eredményez. Az ér az ellenoldalinál kissé kisebb kaliberrel, de további focalis szűkület nélkül telődik. Kérem a lehetőségekhez mérten mielőbbi válaszát, mert a műtét időpontáról pár napon belül döntés születik. Köszönettel!

Legfrissebb cikkek a témában

Dr. Fehér Gergely válasza szédülés, nyaki érszűkület, műtét, stenosis témában

Kedves Kérdező!

A carotis érszűkület műtéti megoldása abban az esetben kötelezően ajánlott elvégezni, ha a betegnek a szűkülettel összefüggésben agyi keringészavar (stroke) lépett fel fél éven belül. Amennyiben ezt tünetmentesen, szűrővizsgálat során fedezik fel, akkor esetleges műtéti megoldás is szóba jöhet a haszon-kockázat gondos mérlegelésével (a leírt keringészavarnak megfelelő eltérések inkább ezirányba viszik el a dolgot) , de akár a gyógyszeres kezelés is megfelelő hatékonyságú lehet ezesetben. Egyébként a szédülésnek semmi köze a carotis szűkülethez, ezzel nincs összefüggésben.

Üdvözlettel:

Dr. Fehér Gergely

Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.
Dr. Fehér Gergely
Dr. Fehér Gergely Neurológus, vaszkularis neurológus (agyérbeteg-specialista)
Kérdés: 2020. szeptember 19., 10:47; Megválaszolva: 2020. szeptember 20., 10:50
Kérdések és válaszok: Neurológiai betegségek
Mi lesz, ha lejár az egy év?
Tisztelt Doktor Úr! Megköszönöm gyors válaszát a Palixiddal kapcsolatos kérdésemre, de lehet, hogy félreérthetően fogalmaztam, válaszából...
Mi lesz, ha lejár az egy év?
Tisztelt Dr. Fehér Gergely, tisztelt Doktor Úr! A kérdésemhez kapcsolódó előzményt is alulra másoltam, - melyet szintén Doktor Úrtól kérdeztem...
Mri tovabbi kerdes segitseg ....
Dr.Ur! Koszonom valaszat neurologussal egyeztettem . Elkuldott meg doppler vizsgalatra az is negativ. On szerint elkellene meg mennem Mas vizsgalatra is?...
Agy mri angio nativ es kontrasztos...
Kalvariam igy kezdodott: Elkezdett fajni a fejem es neha szedultem (amugyis migrenes vagyok) Mri leletem: kozepvonali szimmeztrikus kamra rendszer.kulso es...
Koponya MR és MRA vizsgálat...
Jó napot kedves Doktor Úr, Egyik este erős imbolygó szédülésre ébredtem. Felkerestem egy neurológus, aki azt mondta hogy a fülembe leváló...