Laktóz intolerancia?
Tisztelt Doktor úr! A problémám a következő: hasi puffadás, teltségérzet, időnként vizes hasmenés. EZ évekkel ezelőtt kezdődött, sokáig nem jöttem rá, hogy a hasmenések összefügghetnek. A puffadás, teltségérzet is később jött csak. Igazából voltam már gyomortükrözésen, hasi ultrahangon 2szer, teljes vérkép vizsgálaton 2szer, helikobacter gyorstesztet is csináltam már többet is, nőgyógyásznál sem jött ki semmi rendellenes ide is járok évente rendesen. Amúgy a hasi problémákat leszámítva jól érzem magam, dolgozni is jártam folyamatosan, csak az évek előrehaladtával egyre rosszabb lett ez a dolog. (múltkor is én kérdeztem Öntől) Voltam múlt héten kedden a H2 LAKTÓZ kilégzéses teszten, melynek eredménye: 2, 4, 2, 90, 89. Azt mondták, ez pozitív laktóz tesztet jelent, de a vizsgálat után jelentkezett a szokásos puffadás, extrém hasfájás, valamint extrém formában előjött a szokásos vizes hasmenés is. Utána több napig is fájt a gyomrom. 4-5 nap elteltével most érzem, hogy mostmár jó a közérzetem, tudok normálisan enni. (tejmentesen étkezem azóta) Elmentem gasztroenterológushoz aki a pozitív laktóz kilégzéses tesztet nem fogadta el, elküldött helicobacter kilégzéses tesztre valamint laktulóz kilégzéses tesztre. A helicobacter gyorstesztet csináltam többször is, mind negatív lett. Kérdéses az, hogyha most sokkal jobban érzem magam a tejmentes diétával akkor érdemes-e elmenni tényleg a laktulóz tesztre vagy ez is teljesen felesleges mint anno a gyomortükrözés? Valamint ha esetleg valamilyen baktérium miatt jött ki álpozitív laktózteszt eredményt akkor miért érzem magam jobban a tejmentes diétával? Igazából már teljesen kétségbe vagyok esve, és semmi kedvem teljesen feleslegesen még egy vizsgálatra elmenni, amitől majd megint napokig fetrengek... Valamint kérdésem az, hogy laktóz intoleranciánál lehet-e az, hogy mondjuk reggel eszek tejeset és csak a következő vagy azt követő étkezésnél jön ki a hasmenés? Válaszát előre is köszönöm!
Dr. Plósz János válasza lactose intoolerantia témában
Pár óra eltérés nyugodtan előfordulhat a laktózfogyasztás és a panaszok megjelenése között. Leírása alapján valóban laktóz-intoleránsnak tűnik. A H2 kilégzési teszt laktózzal valóban lehet álpozitív, ha vékonybél bakterialis kontamináció áll fenn (pozitív lactulose kilégzési teszt), de ha laktulózzal negatív lesz a teszt, egyértelmű, hogy "csak" laktóz intoleranciája van, illetve ha pozitív is lenne a lactulose teszt, az sem jelenti azt, hogy nem lactose-érzékeny (csak azt, hogy a H2-kilégzési teszt nem értékelhető). Ha a laktóztartalmú ételek provokálják a panaszt, érdemes-ezeket kerülni, vagy lactase-enzimet (rágótabl.) használni fogyasztásukkor.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
