Mit jelent a jeleten leírtak
Érdeklődni szeretnék, hogy mit jelent a leleten leirtak? Naplószám: 004004406 Makroszkópos leírás: I: 5 kölesnyi egy mákszemnyi, szürkésbarnás nyálkahártya részletek. 6 db 1 blokk. Tartalék nincs. II: Egy gombosűfejnyi, egy kölesnyi illetve egy mákszemnyi barnás-szürkés szövetrészlet. 2 db 1 blokkban. Tartalék nincs. Rögzítő: Grósz Mihályné Indító orvos: Dr. Szakál Fruzsina Blokkok száma: 2 Mikroszkópos leírás: I. HE festés után kiszélesedett vastagbél-nyálkahártya fragmentumokat látunk. Szabályos crypták mellett megnyúlt, különböző tágasságú mirigyek illetve a felszínen focalisan villosus struktúrák ábrázolódnak. A hám jórészt többmagsoros, többnyire enyhe vagy mérsékelt cellularis és struktúrális atípiát mutat. A kehelysejtek száma erősen csökkent. Egy-egy, mintában azonban, igen kis gócokban invasiv növekedés is felismerhető, szűk mirigyszerű struktúrák formájában, illetve egy-sejtes infiltratio képében. Amennyire megítélhető, a tumoros infiltratum a tunica popria területén marad, bár a, mintákban submucosa egyértelműen nem jelenik meg. Az infiltrativ gócban a cellularis atípia kifejezettebb, több osztódás látszik. II: HE festés után látható vastagbél-nyálkahártya fragmentumokban a crypták egy része megnyúlt, enyhén kanyargós, hámjuk egysoros, monomorph, a felszín közelében jelzett fogazottsággal. A stroma néhol mérsékelt gömbsejtes beszűrődést mutat. Rögzítő: Veresné Antal Ildikó Diagnózis: I: Adenoma tubulo-villosum intestini crassi. Adenocarcinoma intramucosale in polypo (grade 2, pTis) . II: Polypus hyperplasticus intestini crassi.
Dr. Baki Márta válasza szövettan témában
Tisztelt Uram! Levelében nem jelezte, de feltételezhető, ,hogy vastagbél tükrözés során vettek anyagot és azt vizsgálták mikroszkóp alatt. Érdemes lenne tudni, hogy miért történt a vastagbél tükrözés: volt-e/van-e Önnek valamilyen panasza. Esetleg a családtagok közül valakinek volt-e vastagbél daganata és azt hány éves korban fedezték föl. A vastagbél tükrözés során mit látott az orvos, s a, mintavétel területét, hogyan ítélte meg., Amit a szövettani eredmény alapján meg lehet állapítani, az, hogy egy kis, a biopszia vizsgálata során csak a bél nyálkahártyára kiterjedő daganatos sejteket igazoltak. Abban az esetben, ha csak szűrővizsgálati jelleggel végezték el a vizsgálatot: Ön tünet- és panaszmentes, s a fenti bekezdésben soroltak nem jellemzőek, akkor csak a kóros terület eltávolítása, esetleg csak a bél nyálkahártyájának “lefejtése” is szóba jöhet. Ezen esetben, szoros megfigyelés, kb. fél év múlva ismételt vastagbél tükrözés javasolt. Abban az esetben, ha Ön valamilyen okból veszélyeztetett csoportba tartozik, akkor esetleg a bélszakasz teljes eltávolítása is szóba jöhet. Tisztelettel: dr. Baki Márta
