Elhúzódó hőemelkedés lehetséges okai
Kedves Doktornő! Gyermekünk 4 hónapos., Mintegy 15 napja van makacs hőemelkedése, testhőmérséklete szinte folyamatosan 37,2-38 C fok között van (a lázadatok végbélben mérve, levonással). Lázcsillapítás nem volt. Étvágya csekély mértékben csökkent, széklete gyakrabban zöld, sötétzöld a sárga helyett, állaga nem változott, enyhén folyós/krémes. Már kéthónapos kora óta csak tápszeres (Beba supreme pro HA). Hangulata jó, krónikus fájdalom jeleit nem mutatja, ide értve a hasfájást. Súlygyarapodása az elmúlt két hétben leállt, a két héttel ezelőtti 6850 g helyett 6900 g. Csak az arcán apró piros, pontszerű kiütések jelentek meg, amelyek egy-két napon belül elmúlnak. Egyszerre nincs több belőlük 4-5-nél. Megjelenik továbbá véraláfutásszerű sötétedés a jobb szeme alatt enyhe duzzanattal, esetenként élénk bőrpír a jobb szeme körül, mindkét tünet magától elmúlik egy-két óra alatt. Fogzásnak vannak jelei (nyálfolyás, rágcsálhatnék), de komolyabb fájdalom vagy diszkomfort jeleit nem mutatja. Légzése hörgős, szörcsögős, de ez korábban is gyakori volt. Eddigi státusz és rutinvizsgálatai rendben voltak, csak kórós szervi elváltozásra vissza nem vezethető szívzöreje volt. Gyermekorvosa szerint minden rendben a jelenlegi tünetei ellenére, a lehetséges vizsgálati metódusok közül egyelőre a megtekintés/szemrevételezés került alkalmazásra. Kötelező oltásra kell vinnem a gyermekem, és az orvos szerint minden ok, tehát nem lesz halasztás a tünetek miatt. Távdiagnózist kérni nyilván teljesen értelmetlen, de szükségem lenne ezért arra az információra, hogy a fennálló tünetek alapján, az esetleges ráépülő oltási reakció diagnózist nehezítő hatását is figyelembe véve, van-e olyan magánrendelésben nagyon hamar elérhető szakorvos (névvel, telefonos elérhetőséggel), akihez érdemes fordulni, ha beüt a baj., Ami még releváns információ lehet, a gyermek édesanyja a harmadik trimeszterben kórházba került súlyos vesemedence gyulladással, a vendégeskedés alatt kismamáknak nem adható gyógyszereket is kapott, illetve kórházi fertőzés (rezisztens baktérium) is sikeredett. A baba e fertőzésre nem volt vizsgálva szülés után, csak a szülés során volt az oxi mellé antibiotikum is adva.
Dr. Parrag Hanga válasza hőemelkedés oltás témában
Kedves Szülő! Köszönöm a részletes leírást a gyermek tüneteiről és panaszairól. Valóban nem lehet távdiagnózist felállítani, a leírás alapján aggasztót nem látok a gyermek állapotában. Úgy gondolom a háziorvosával egyetértésben, hogy a legfontosabb egy gyermek esetében az utánkövetés, a kontrollvizsgálat. Ha esetleg az oltást követően szokatlan reakciót tapasztalnak, fontos lenne, hogy az az orvos vizsgálja meg a gyermeket, aki az oltás előtt is látta és vizsgálta őt (jelen esetben a háziorvosa, tehát az, aki az oltást beadja). A súlyfejlődésről nem szabad véleményt mondani 2 hét adata alapján, fontos folyamatában látni a súlyfejlődését, bízom benne, hogy a védőnő és a háziorvos ezt is követi. Az újszülötteknek fertőzés esetén a legtöbb esetben tüneteket mutatnak (pl. láz, sárgaság, etetési probléma), így ha felmerült volna az orvosokban ennek a lehetősége, biztosan végeztek volna valamilyen vizsgálatot fertőzés irányában, ezért úgy gondolom, ezzel kapcsolatban sincs aggodalomra ok. Javasolnám, hogy a háziorvosukkal beszéljék át a lehetőségeket, hogy Ön is nyugodt legyen az oltás beadásával kapcsolatban, 1-2 hetet lehet halasztani egy oltást, ha még várnának a hőemelkedés elmúlásával. Üdvözlettel,
