• A leukémiák kezelési lehetőségei

        A különböző leukémiák esetén a kemoterápia a fő kezelési eljárás, amelynek célja a daganatos sejtek számának minél nagyobb mértékű visszaszorítása, lehetőség szerint teljes elpusztítása.

         A téma cikkei


        4/1 Kik a veszélyeztetettek?
        4/2 A leukémiák típusai
        4/3 Milyen tünetekkel jár a leukémia?
        4/4 A leukémiák kezelési lehetőségei

        Az akut leukémia kezelése nagy vonalakban két fő állomásra bontható. Az első fázis az ún. indukciós kezelés, amelynek célja a leukémiás sejtek számának a lehető legnagyobb mértékben való csökkentése. Ha a leukémiás sejtek száma olyan mértékben csökken, hogy azok a vénás vérben és a csontvelőben már nem fordulnak elő, akkor azt mondjuk, hogy a betegség remisszióban van. Ekkor kezdődik a kezelés második fázisa, a fenntartó kezelés, amelynek célja a remisszió lehető leghosszabb fenntartása, a minimális maradékbetegség teljes felszámolása útján.

        A daganatsejteket pusztító gyógyszerek alkalmazását kemoterápiának hívjuk. A leukémiák kemoterápiás kezelésében a hatékonyság fokozására egyidejűleg általában többféle kemoterápiás szert alkalmaznak. Egyes kemoterápiás szerek tablettaként szedhetők, másokat infúzió formájában adnak. Ha leukémiás sejtek fordulnak elő az agyban, olyankor szükség lehet intratékális kemoterápia alkalmazására is, amely során a kemoterápiás szert a gerincvelői folyadékon keresztül az agyat körülvevő folyadéktérbe adagolják.

        Hirdetések

         Prognózis


        Mint sok más daganatnál, a beteg korától és általános állapotától jelentős fokban függ. A statisztikák szerint a leukémiás betegek több, mint 60 százaléka éri meg az első évet a diagnózis felállítását követően. Az akut mieloid leukémiák (AML) prognózisa rosszabb, mint az akut limfocitás leukémiáké (ALL). Az utóbbi évtizedekben az ALL ötéves túlélése 38-ról 57 százalékra nőtt. Érdekes, hogy a leggyakrabban ALL típusba tartozó gyermekkori leukémia eseteiben a kemoterápia kifejezetten hatékony, a fenti ötéves túlélés gyermekekben 80 százalék feletti! Krónikus limfoid leukémia (CLL) esetén a legtöbb beteg kilenc évet is túlél. Krónikus mieloid leukémia (CML) esetén ma már a korszerű tirozinkináz-gátóló kezeléssel csontvelőtranszplantáció nélkül is, a betegek több mint fele három éven túl él. A tirozinkináz-gátló kezelésnek köszönhetően a legtöbb CML-es beteg ma már csontvelőtranszplantáció nélkül is hosszú éveken át kiváló egészségi állapotban tartható.  A CLL új típusú kezelésével a betegség hosszú évek alatt ellenőrzés alatt tartható.

        Műtét, mint kezelési lehetőség nem jön szóba, mivel a leukémiás sejtek a véráram és a nyirokerek útján valamennyi szervben előfordulnak. Egyes esetekben sugárkezelés is alkalmazható.

        A krónikus myeloid leukémia kezelése ún. tirozin-kináz gátló gyógyszerekkel történik. A tabletta rendkívül hatékony, és kevés a mellékhatása. A krónikus lymphoid leukaemia nem mindig szorul kezelésre, csak a nagy kockázatú esetekben, gyakran elég a követés is. A CLL kezelésében is új, igen hatékony nukleotid analógok és monoklonális antitestek jelentek meg.

        A csontvelő transzplantáció

        A csontvelő átültetés (transzplantáció) során a beteg csontvelő helyére egészséges személy csontvelőjét juttatjuk. Kétféleképp végezhető: allogén és autológ úton.

        Allogén transzplantáció esetén az egészséges csontvelő a beteg szöveti felépítésével egyező, vagy ahhoz nagymértékben hasonlító személytől (donor) származik. A donor lehet ikertestvér, testvér, de olyan személy is, aki a beteggel egyáltalán nincs rokonságban. A kezelés elején a beteg csontvelőt igen erőteljes kemoterápiás- és sugárkezelés alkalmazásával elpusztítják. Az egészséges csontvelő vénás úton adagolva kerül a beteg szervezetébe.

        Autológ transzplantáció esetén a beteg saját csontvelőjéből nyernek sejteket, amelyeket kemoterápiás kezelés után lefagyasztva tárolnak. A beteg eközben nagy dózisú kemoterápiás kezelésben és sugárkezelésben részesül, hogy szervezetének daganatos csontvelői sejtjei elpusztuljanak. Ezt követően a korábban nyert, kezelt és fagyasztott csontvelői sejteket visszajuttatják a beteg szervezetébe.

        Ez utóbbi, autológ módszer hatékonyságát jelenleg is számos vizsgálat tanulmányozza. Szintén sok laboratórium vizsgálja a különböző biológiai kezelések, immunterápiák hatékonyságát (előállíthatók növekedési faktorok, hormonok vagy a betegség elleni antitestek).

        (Írta: Dr. Lengyel Csongor; Lektorálta: Prof. Dr. Kiss Csongor, onkológus)

        Előző oldal |  4/4 | Következő oldal

                

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        A meddőségről

        Dr. Csuth Ágnes

        Összegyűjtöttük a leggyakrabban felmerülő tévhiteket.

        Hüvelyfertőzés?

        WEBBeteg

        Akár 10 másodperc alatt kiderítheti, hogy mi okozza tüneteit! (x)

        Osteomyelosclerosis - a betegség tünetei...

        A régebben osteomyelosclerosisnak nevezett és myelofibrosisként is emlegetett betegségről mára kiderült, hogy két, egymástól genetikailag...

        A limfómák tünetei és okai

        A nyirokrendszer daganatos megbetegedéseit limfómáknak nevezzük, melyek a nyirokszövet sejtjeinek, a T és B limfocitáknak, valamint a...

        Megnagyobbodott nyirokcsomó - Daganatos...

        A nyirokcsomó-megnagyobbodás sok betegség tünete lehet, ennek megfelelően gyakran előfordul. A fertőzéses megbetegedések következtében...

        Daganatos betegségek gyermekkorban -...

        Sétáljon sokat gyermekünk, sportoljon, táplálkozzék, éljen a lehető legegészségesebben! Persze ezzel nem biztos, hogy a daganatos...

        Milyen kilátásai vannak az akut...

        A felnőttkori heveny leukémia a vérképző sejtek daganatos burjánzását jelenti a csontvelőben, vérben, esetleg a nyirokszervekben. Évente...

        A krónikus limfocitás leukémia (CLL)...

        A krónikus limfoid leukémia (CLL) a leggyakrabban jelentkező leukémia típus. A fehérvérűség e fajtájában a csontvelőben kialakuló...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA