• A szív jó- és rosszindulatú daganatai

        WEBBeteg - Dr. Molnár Dóra, kardiológus, belgyógyász
        Szerző:
        WEBBeteg

        A daganatok bizonyos típusai a szívet is érinthetik, de szerencsére ezek nagyon ritka betegségek. Szövettani szempontból lehetnek jóindulatúak (az esetek kb. 75 százalékában) és rosszindulatúak, képződhetnek elsődlegesen a szív valamely sejtcsoportjából, vagy más daganatok áttéteiként is megjelenhetnek.

        Mik a szívet érintő daganat tünetei?

        Gyengeség, nehézlégzés, ritmuszavar érzése, mellkasi fájdalom, eszméletvesztés is lehet az első tünete ezeknek a súlyos betegségeknek. Fizikális vizsgálattal új keletű szívzörej, súlyosabb esetben szívelégtelenség jelei, EKG-n vezetési zavar, vagy ritmuszavar hívhatja fel a figyelmet arra, hogy valami nincs rendben. Billentyűket is érintő daganat esetén szívbelhártya-gyulladás is kialakulhat lázzal, embóliával.

        Miből áll a kivizsgálás?

        Szívultrahang, mellkasi CT-, valamint szív-MRI-vizsgálattal lehet felállítani a diagnózist. A szívultrahang széles körben hozzáférhető, kardiológiai kivizsgálás során rutinszerűen alkalmazott eljárás. Az ultrahang során látott eltérés tisztázására javasolt további képalkotó vizsgálat szükség esetén.

        Hirdetések

        A szív jóindulatú daganatai

        Myxoma

        Leggyakoribb szívdaganat a myxoma. Szövettanilag kezdetleges kötőszöveti elemek alkotják. Nőkben gyakoribb, néha családi halmozódást mutat. Az esetek háromnegyedében a bal pitvarban helyezkedik el. Ha nyéllel rögzül a pitvar falán a daganat, akkor helyzete némileg változhat a szívműködés következtében, „beúszhat” a mitrális billentyű síkjába, ezzel akadályozva a véráramlást. Az áramlási akadály következtében eszméletvesztés, illetve szívelégtelenség is kialakulhat. Az véráramlás megváltozása miatt vérrögképződésre is hajlamosít, embóliát is okozhat.

        Papilláris fibroelasztóma

        A második leggyakoribb jóindulatú tumor a többnyire mitrális vagy aorta billentyűn elhelyezkedő úgynevezett papilláris fibroelasztóma (kötőszöveti elemekből kialakuló daganat típus). Ezek általában kisebb tumorok, de a szövődményük lehet embólia.

        Rabdomióma

        A szívizomzatból kiinduló daganatot rabdomiómának hívják, gyermekeket érint többnyire. Ritmuszavarok hívhatják fel rá a figyelmet.

        Ciszták

        A szívburokból kiindulhatnak ciszták, amelyekre többnyire mellkas röntgen vizsgálat kapcsán derül fény. Gyakran tünetmentesek, de bizonyos esetekben nyomhatják a környező szöveteket.

        Van még ezeken kívül is többféle ritka jóindulatú daganattípus, a veszélyt általában az áramlási zavar, a vérrögképződés megnövekedett kockázata, esetleg ritmuszavar jelenti.

        A szív rosszindulatú daganatai

        A rosszindulatú (malignus) daganatokra jellemző általában a gyors növekedés és áttétképző hajlam. Leggyakoribb malignus tumor a szívizomzatból kiinduló rabdomioszarkóma, amely többféle szövetelemet is tartalmazhat. Többnyire középkorú férfiakat érint, ritmuszavart, áramlási akadályt, szívburok bevérzést és távoli szervekben áttétet is okozhat.

        Áttétes daganatok megjelenése a szívben

        A melanoma malignum (festékes bőrrák) előszeretettel ad áttétet (metasztázis) a szívbe. Tüdő-, emlő-, veserák is okozhat metasztázist, ennek következtében előfordulhat, hogy a szívburokban túlzott mennyiségű folyadék termelődik, amely akadályozhatja a szív normális működését. Ritkán a nyiroksejtekből kiinduló, de a szív szöveteiben kialakuló limfóma is okozhat szívelégtelenséget, ritmuszavart.

        A kezelési lehetőségek

        A jóindulatú daganatok kezelése sebészi, a műtétet követően gyakrabban előforduló ritmuszavarok gyógyszeres kezelést tehetnek szükségessé. Az esetek egy részében elegendő a daganat kimetszése, de billentyű érintettség esetén műbillentyű beültetésre is sor kerülhet. A beavatkozást követően rendszeres szívultrahang ellenőrzés szükséges. A gyógyulás általában végleges.

        Rosszindulatú daganatok sajnos rossz prognózisúak, kemoterápia és besugárzás javíthatja a kilátásokat. Áttétes daganat esetén az alapbetegségtől is függ a kórlefolyás, az onkológiai terápiás arzenál alkalmazása csökkentheti a panaszokat, javíthatja a beteg állapotát. Túlzott mennyiségű szívburok folyadék leszívással eltávolítható, ez gyors állapotjavulás eredményezhet átmenetileg.

        Dr. Molnár Dóra, kardiológus, belgyógyászForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Molnár Dóra, kardiológus, belgyógyász

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Gasztroparézis

        Dr. Felszeghy Enikő

        Az étkezési szokások megváltoztatása mellett milyen kezelés jöhet szóba?

        Kiurgó pulzus

        Kardioközpont

        Mindenképpen utána kell járni, milyen oka lehet a jelenségnek, majd kezelni.

        A szívbillentyűk leggyakoribb szerzett betegségei

        A szívben levő billentyűk a szelepekhez hasonlóan működnek - egy irányba terelik a vért, bezáródva megakadályozzák annak visszafelé áramlását.

        A húgyhólyag daganatokról

        A húgyhólyag a vizelet tárolására alkalmas szervünk, sajnálatos módon a féktelen dohányzás évek alatt daganat kialakulásához vezethet ebben a szervben is. Több klinikai kutatás igazolta, hogy a húgyhólyagrák az esetek 30-70%-ában dohányosoknál alakul ki. A tumor gyakrabban fordul elő férfiakban, mint nőkben, gyakoribb a fejlett országokban.

        Diagnosztikai módszerek - EKG

        Az EKG-vizsgálat során a szív elektromos feszültségváltozását regisztrálják. A vizsgálat nem igényel nagyobb előkészületet és nem terheli meg a szervezetet, nem fájdalmas, ugyanakkor nagyban hozzájárul a szívinfarktus és szívritmuszavarok diagnosztizálásához.

        A szívnagyobbodás

        A szívnagyobbodás diagnózissal a páciens gyakran a mellkasi röntgenfelvétel leletét olvasva találkozik először. A mellkasröntgen vizsgálata során a szív árnyéka látható két dimenzióban, ez azonban nem alkalmas a szívnagyság pontos megállapítására.

        Mikor nem ajánlott a terheléses EKG?

        A terheléses EKG a szív vérellátását ellenőrzi, vagyis, hogy a koszorúerek mennyire képesek fizikai terhelés mellett megfelelő mennyiségű vért szállítani a szívizomnak, illetve oxigénhiány esetén a szívizom milyen tünetekkel reagál. Dr. Vaskó Péter, a Budai Kardioközpont szakorvosa arról beszélt, mikor ajánlott és mikor ellenjavallt a vizsgálat.

        Tudnivalók a húgycsődaganatról

        A húgycső rosszindulatú daganatai az európai országokban az összes rosszindulatú elváltozások 1%-át sem érik el. Magyarországi adatok alapján ez a betegség évente 50-nél kevesebb esetben kerül felismerésre. Férfiaknál gyakrabban fordul elő.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.