Izomfájdalom és rectus diastasis
Tisztelt Doktor nő / Doktor úr, izomfájással és a rectus diastasis-sal kapcsolatban szeretnék néhány kérdést feltenni. Kórelőzmény: 39 éves férfi vagyok, egy éve tavaly egy nehéz tárgyat kellett mozgatnom. A tárgy kb. 100 kg volt, amit megdöntve és törzsfordítással raktam arréb. Ennek következtében diszkomfort érzés, fájdalom alakult ki a hasam körül. Elmentem sebészetre, mert sérve gyanakodtam. A vizsgálat során az orvos megállapította, hogy rectus diastasis alakult ki, kb. egy ujjnyira távolodott el a hasizom. Elmentem ultrahang vizsgálatra, ahol kimutatták, hogy a köldökgyűrűtől az epigastriumig terjedő 12-13 mm rectus diastasis figyelhető meg, de hasfali sérvképződés nem látszik. A vérvizsgálatnál megmérték a CK (kreatin-kináz) szintet, ami emelkedett mértékű volt. A sebészorvos gyógytornát javasolt. Az interneten rátaláltam a Dr. Bajzik Éva rehabilitációs szakorvos által kidolgozott www.potzak.org weboldalon lévő gyógytornára, ami otthon végezhető rectus diastasis esetében. Azóta eltelt egy év, és sajnos az izom fájdalmam még nem szűnt meg. Az izomfájdalmat a ferde hasizomban, törzsizomban és az oldalsó, derék izomban, aminek nem tudom pontosan a nevét (ez az izom kapcsolódik a bordákhoz) érzem a fájdalmat. A fájdalom intenzitása változó, hol erősebb, hol enyhe. Alvásnál oldalfekvéskor jobban fáj. Kérdéseim: 1) Szeretném kivizsgáltatni magam ezzel kapcsolatban. Melyik szakrendeléshez tartozik ez? Reumatológiához? Neurológiához? Belgyógyászathoz? Vagy valami más szakrendeléshez? 2) Létezik-e olyan diagnosztika, amivel megállapítható lenne az izom esetleges károsodása, vagy ínszakadás? Ultrahang, CT vagy MR ki tudja mutatni ezt? Ínszakadás esetében műtét szükséges? 3) A fájdalmat mivel lehetne csillapítani? Jelenleg Voltaren Forte 20 mg-os emulgélt használok. A milgamma alkalmazható ilyen esetben? Vagy érdemes lenne kipróbálni a glutamint? Olvastam, hogy a glutamin kapható gyógyszertárakban (Glutamin Medical néven), ami segíti az izom regenerációt. Mi erről a véleményük? 4) Rectus diastasis esetén lehet-e emelni? Sajnos az életben vannak olyan esetek, amikor elkerülhetetlen az emelés. Célszerű lehet emelésnél használni, derékövet, ortrézist? Köszönöm szépen előre is!
Dr. Szilágyi Annamária válasza témában
Kedves Uram! Ha az izomsérülése egy éve volt, akkor nem lehet a kreatin kináz a miatt emelkedett! A CK emelkedés hátterében valószínűleg a Rosuvastatin állhat. Mivel az Ön esetében egy statikai, mechanikai problémáról van szó, véleményem szerint gyógyszeres terápia nem fogja megoldani a problémát, vitaminok sem! A gyógytorna nagyon jó irányvonal! Abban sem vagyok biztos, hogy ez okozza az Ön fájdalmait. Lehet megpróbálnám a Rosuvastatint reggel bevenni, vagy lecserélni atorvastatinra, hátha ez okozza az éjszakai panaszokat. Diagnosztikában sem szükséges további vizsgálat. Az izomszakadás ennyi idő alatt már letapadt, a sérülések regenerálódtak. Az ultrahang leírta az elváltozást. Keressen egy sebészt vagy inkább plasztika sebészt, ők foglalkoznak ezzel a betegséggel! Nagy súlyt emelni senkinek sem tanácsos. A, deréköv sem megoldás ehhez! Kívánok Önnek jobbulást! Üdvözlettel.
