Echo és terheléses EKG értelmezése

Tisztelt Doktornő! Szeretném a segitségét kérni a leleteim értelmezésében, mert a kardiológus csak szept.közepén dolgozik, és nagyon ideges vagyok az eredmény miatt. A háziorvos is azt mondta, hogy mutassam meg a kamrai dolgok miatt a kardiológusnak a leleteket. EKG Holter 24 órás: Össz: QRS: 78654 VES: 7175 db, SVES: 1227 db Max RR távolság: 1965 msec Frekvencia minimum: 39 átlag: 59 max: 113 /min. Vélemény: Zajos korlátotottan értékelhető görbe. Mindvégig sinus ritmus.Pitvarfibrillációs paroxysmus nem látható. Max. 4 ütésből álló SVES run néhány alkalommal. A hajnali órákban többször néhány percig tartó kamrai bigeminia látható. Malignus ritmuszavar nem volt. Kritikus bradycardia, AV vezetési zavar nem volt. EKG futószalag terheléssel: BRUCE protokoll szerinti terhelés. A vizsgálat szegszakitásának oka: kamrai tachycardia Terhelési idő: 03: 49 Csúcs sebesség: 4 km/h, Csúcs meredekség12 %. Pulzus: 66-111/min RR: 140/80- 180/90 Hgmm. MET: 5, 5 BORG: 10 Vélemény: A vizsgálat során végig teljesen panaszmentes volt, sem mellkasi panasz, sem megszédülés nem volt. ST mozgás nem volt. A terhelés során szaporodó több gócú izolált VES tevékenység, majd bigeminia, majd coupletek. Négy tagú 150/min VES salve miatt a vizsgálatot befejeztük. Keringés megingás nem volt. Ezt követően tartósa bigeminia. Megfelelő RR és pulzus válasz. ECHO I:SIEMENS ACUSON SC 2000 I. Ao.gyök: 29 mm. Ao.ascendens: 31 mm. Balpitvar M-mód: 48 mm. Septum DT: 11 mm. Bal kamra DD: 60 mm. DS: 38 mm. EF: 65 %. 2.D. Balpitvar: 49 mm. 2.D. Jobb pitvar: 49 mm. E/A arány: 0, 8/0, 4. E'lateral: 9 cm/sec. S': 7 cm/sec. Kiáramlási seb: 0, 9 m/sec. Ao.v.max: 1, 4 m/sec. PI: jelzett. TI: jelzettPulm.nyomás: 19+5 Hgmm. Vélemény: Kissé tágabb bal kamra. Falmozgászavar nem látható. Jó syst.bal kamra functio. Aorta billentyű tricuspidalis.Jelentős vitium nincs.Paricardialis folyadék nem látható. ECHO. II./főoorvos ellenőrizte az előzőt / MI: Io/fok lenne ez a jel/, egyebekben az előzőekkel megegyező echós kép. Szeretném kérni a sefitségét a Doktornőnek az értelmezésében, mert nagyon ideges vagyok. Oktoberben katátereztek, 20-30 %-os meszesedés volt csak, utána kardio verzióval próbálták a sinus tritmust helyre állitani. Azóta szedem a gógyszereket, meg a véralvadásgátlót. Szivességét előre is köszönöm szépen!

Dr. Molnár Dóra válasza témában

Kedves Kérdező, a szív összehúzódó ereje jó a fentiek szerint. Olyan ritmuszavar, ami miatt a kardioverzió kellett korábban, most nem volt leírva a vizsgálati leleteken. Panasza sincs. Ezek jó hírek. Fontos lenne még tudni, hogy milyen a kálium és a magnézium szint a vérben, mert ezek eltérése is okozhat ritmus problémát. A koszorúér szűkület romlására egyértelmű jel nem utal, de indokolt esetben vannak még vizsgálati lehetőségek a szívkatéterezésen kívül is. Ezt a kardiológussal kell megbeszélni, ha tartósan nem elérhető, akkor egy helyettest kell felkeresni. Tisztelettel. Dr. Molnár Dóra, kardiológus

Itt kérdezhet