Premenstruációs feszültség

Szinte minden nő tapasztalta már, hogy a menstruációt megelőző 5-10 napban az átlagosnál feszültebb, türelmetlenebb, ingerlékenyebb, érzékenyebb, kevésbé tud koncentrálni. Miért, és hogyan lehet ezen enyhíteni?

A menstruáció előtti napokban a lelki tüneteken kívül testiek is megjelennek, a mellek fájdalmassá válnak, nagyon feszülnek, így akár a nyugodt éjszakai alvást is megnehezíthetik. Gyakran lép fel fej- és hátfájás, kifejezett étvágyfokozódás, emésztési zavar, puffadás, hőhullámok, testsúlynövekedés, az ujjak és a bokák duzzanata, libidócsökkenés.

Ezek a testi és pszichés változások a menstruáció jelentkezésével általában teljesen megszűnnek, és nem feltétlenül egyforma súlyossággal lépnek fel az egymást követő hónapok, évek során.

Cikkünk a hirdetés után folytatódik

Bár ezen tünetek kialakulásának az oka, mechanizmusa nagyrészt még ismeretlen (talán hormonális változások állnak a háttérben), az mégis megfigyelhető, hogy bizonyos - szorongással teli - időszakokban a szokásosnál fokozottabban jelentkeznek a panaszok. Ilyen periódus lehet például egy vizsgaidőszak, egy közeli hozzátartozó, családtag súlyos betegsége, vagy halála, továbbá munkahelyi problémák, párkapcsolati konfliktusok, egy terhesség-megszakítást követő bűntudat, esetleg a gyermektelenségtől való félelem, szorongás.

Vannak olyanok is, akik mindezen változásokból semmit nem észlelnek (a nők mintegy 30 százaléka), míg mások úgy érzik, hogy a mindennapi tevékenységüket, munkájukat vagy pihenésüket akadályozzák a tünetek. Az esetek kb. 2-3 százalékában olyan súlyos is lehet ez a premenstruációs szindróma, hogy lelki instabilitást, agresszivitást, letargiát okozhat, így ezeknek az asszonyoknak/lányoknak fokozott a depresszióra való hajlamuk.

Ezt nagyon fontos időben észrevenni, ugyanis pszichológusok megfigyelték, hogy a nők körében elkövetett öngyilkossági kísérletek jelentős százalékát éppen ekkor, a menstruációt megelőző napok feszültséggel teli időszakában követik el.

Fontos, hogy a beteg megértse a tüneteket, hogy az orvos kellően meg tudja őt nyugtatni, és elfogadtassa vele, hogy ezek a változások - ha nem túl súlyosak - nem tekintendőek betegségnek, hanem a menstruációs ciklus természetes velejárójának.

Megoldás a tünetek enyhítésére

Ha a beteg a menzeszt megelőző időszakban a szokottnál ingerlékenyebb, javasolt a kávéfogyasztás kerülése és B6 vitamin szedése. A rendszeres testmozgás - kocogás, úszás, kerékpározás - szintén enyhíthetik a szorongást, a feszültséget, illetve a haspuffadást és bokaduzzanatot.

Ha a tünetek súlyosabbak, akkor a nőgyógyász az alapos betegvizsgálatot követően a panaszok erősségétől és jellegétől függően - ha szükséges - gyógyszeres terápiát indít, sőt egyes esetekben pszichoterápiára is szükség lehet. Az is segíthet, ha a páciens pár hónapon keresztül naplót vezet a panaszairól, így azok gyakorisága és időtartama is segítheti az orvost a megfelelő kezelési mód kiválasztásában.

Az alkalmazható gyógyszerek közül ki kell emelni az enyhe nyugtatókat, és a kis hormontartalmú fogamzásgátló tablettákat. Súlyos esetben szükség lehet kis mennyiségű vízhajtó vagy erősebb hatású nyugtató szedésére, illetve a depresszió kezelésében alkalmazott SSRI - szelektív szerotonin reuptake gátlók - alkalmazására is alacsony dózisban.

(Dr. Soltész Annamária)