• Ösztrogén- és progeszteronszint - Fontos az egyensúly!

        Mindkét hormonfajta a petefészkek szövetének terméke. Keletkezésük mennyiségét az agyalapi mirigy tüszőérlelő (FSH) és sárgatestérlelő (LH) serkentőhormonjai szabályozzák.

        Minden leány újszülött petefészkeiben több százezer nyugvó őspetesejttel születik. Ezek a serdülőkor kezdetéig nyugalmi állapotban maradnak, a pubertáskor kezdetéig a hormonális funkciókat a szegycsont mögött elhelyezkedő csecsemőmirigy látja el. Ekkor ez sorvadni kezd, megkezdődik az agyalapi mirigy ciklusos serkentőhormon termelése, és elkezdődik az első menstruáció.

        Hirdetések

        A menstruáció folyamata

        A tüszőérést serkentő agyalapimirigy-hormon növekvő mennyisége a legérettebb, legérzékenyebb tüszőt elkezdi érlelni, megnövelni. A ciklus középidejére akár 10-12 milliméteres, ultrahangos vizsgálattal jól látható, érett, tüszőhormon tartalmú folyadékkal teli cisztácskává – úgynevezett Graaf-tüszővé – nő, mely tartalmazza a megtermékenyítésre megérett petesejtet. A tüsző falát behálózó dús hajszálér hálózat veszi fel, és szállítja test szerte a növekvő tüszőhormon szintet.

        Ahogyan növekszik, ezt az agyalapi mirigy a véráramláson át érzékelve csökkenti a serkentőhormonszintet (FSH), és a sárgatestserkentő hormon (LH) fokozott termelését indítja el. Középidőben létrejön az ovuláció, azaz tüszőrepedés, kisodródik a méhkürtök felé a megtermékenyülésre érett petesejt. A megrepedt tüsző tokjának sejtjei megkezdik átalakulásukat, és a sárgatestérlelő hormon hatására fokozott sárgatesthormon-termelésbe kezdenek 10-12 napig.

        Ha nem történt megtermékenyülés, leáll a serkentőhormon termelése, elsorvad a sárgatest a petefészek felszínén a vérzést megelőző időben. Még nincs tüszőhormon, már nincs sárgatest hormon, így a kifejlődött, 10-12 milliméter vastagra nőtt, méhet bélelő hormonigényes nyálkahártya lelökődik: megjelenik a menstruáció.  Az alacsony hormonszint újraindítja a tüszőérlelő serkentőhormon-termelést, és indul egy újabb ciklus.

        Olvasson tovább! Változókorban: milyen betegségekre kell jobban figyelni?

        A szabályos menstruáció

        Szabályos menstruációnak csak az a vérzés nevezhető, amely hátterében tüsző, majd sárgatest hormonok váltakozása áll. A vérben keringő hormonok minimális, gammányi mennyisége ma már jól kimutatható. Középidő előtt mérhetjük a legmagasabb tüszőhormon szintet, míg a sárgatest hormon csúcsa a menzesz előtti 2-3. napon adódik. Sárgatest hormontermelés kizárólag a megrepedt tüsző falából termelődik.

        A perimenopauza időszaka – Az ösztrogéndominancia kialakulása

        45-46 éves kor után, az úgynevezett perimenopauzában az ovuláció elmaradozhat, a tüszőhormon önmagában hullámzó, néha nagy mennyiségben termelődik, ezt nevezzük ösztrogén dominanciának. A vérzés rendszertelenebbé válik, így az agyalapi mirigy serkentőhormon termelése is pontatlan lesz. A sárgatest hormon hiányzik a ciklusok második felében, mely addig felváltotta és visszaszorította a további tüszőhormon termelést, így a pontatlanság mellé a ciklusok vérzése nem kívántan erőssé válhat. Ilyenkor a ciklus közepétől szedetett sárgatest hormonhoz hasonló hatású tabletták (gesztagének) rendezhetik a vérzés pontosságát és mennyiségét. Ugyanígy később, a menopauzában tüszőhormon többlet okozta, sokszor tartós és erős vérzésrendetlenségek jelentkezhetnek. Szövettani tisztázás után a túlfejlődött nyálkahártya visszaszorítása tartósabb gesztagén szedéssel megszüntethető.

        Olvasson tovább! A menopauza 5 leggyakoribb tünete

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        Ovuláció után, ha a Graaf-tüszőből kisodródott érett petesejt a méhkürtben megtermékenyült, nem sorvad el a petefészekben a sárgatest 10-12 nap után, mert a méhbe tartó, gyorsan osztódó és fejlődő embriókezdemény számára létfontos a további sárgatest hormon szintje még hónapokig. Ezért a fejlődő embrió maga termel az agyalapi mirigy helyett egy sárgatestserkentő hormont. Így, a nem lelökődő és beágyazódását biztosító méhnyálkahártya tovább fejlődik terhességi nyálkahártyává, és a beágyazódó magzati lepénynek jó alapja képződik.

        Középidős terhességtől az egyre növekvő sárgatest hormon igényt már nem a petefészek, hanem a magzati lepény biztosítja nagy mennyiségben. A terhesség első hónapjaiban a petefészek sárgatestje, ha nem termel elegendő hormont, a magzati lepény tapadása, fejlődése kritikussá válhat. Vérezgetés jelzi a bajt, és fenyegető vetélés állapota alakulhat ki. Ilyenkor pótló sárgatest hormon adása félidőig feltétlenül szükséges.

        A hormonális fogamzásgátlók hatása

        A világszerte legáltalánosabban alkalmazott fogamzásgátlás a hormonális fogamzásgátlók használata. Hatásuk lényege, hogy a rendszeresen bejuttatott napi hormonadag az elegendő hormonszint érzékelésével leállítja az agyalapi mirigy serkentőhormonjait, így a petefészek is leáll működésével. Ezzel természetesen együtt jár az ovuláció és az érett petesejt megszűnése a gyógyszerszedés időtartamára.

        Fontos a rákszűrés!
        A menopauzális hormonpótlás a beteg évi kötelező rákszűrését kívánja meg a méhszáj és a mellek vonatkozásában, illetve a csontritkulás karbantartása érdekében.

        A tartós fogamzásgátló igényhez tüszőhormont és sárgatest szerű hormont egyaránt tartalmazó bevitelre van szükség a hormonális egyensúly fenntartásához. A két hormonfajtát vagy napi egyforma arányú keverékben, vagy a ciklus változó hormonarányait jobban követő, havonta többféle aránykeverékben gyártják. Ma már a bevitel lehet szájon át bevehető tabletta, bőrre kent gél, méhbe helyezett eszköz, vagy hüvelygyűrű megoldás is. A tüszőhomon-bevitelt ellenjavalló szoptatás idejére csak gesztegéntartalmú fogamzásgátló is létezik.

        Hormonpótlás a menopauza tünetei ellen

        A menopauza kellemetlen tünetei kivédésére a tüszőhormonadás úgynevezett hormonpótlással teljes panaszmentességet jelent. Több évtizedes szemléletváltások, javallatok és tilalomfák után az alábbiakban foglalhatók össze napjainkra a nemzetközi tapasztalatok:

        • Legjobb eredményt és következmény-mentességet a menopauza után mielőbb kezdett hormonpótlás ad, de mindenképpen az első néhány évben kezdve. Csak akkor pótoljunk hormonnal, ha a tünetek erősek, életvitelt rontóak. A legkisebb hatásos adagot használjuk, és csak a szükséges ideig.
           
        • Csak tüszőhormon tartalmú gyógyszert kizárólag méhével nem rendelkező beteg kaphat a méhnyálkahártya túlfejlődés elkerülésére. Egyébként csak tüszőhormon és gesztagén együttes adása javasolt mindenkinek.
           
        • Vannak nem konkrét hormonalapú, de hormonszerű hatással bíró gyógyszerek is – valamennyi tünet karbantartására, mellékhatás mentesebben.

        Dr. Szalóczy Péter, nőgyógyász
        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Szalóczy Péter, nőgyógyász

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Atópiás dermatitisz

        Eucerin

        Világszerte a felnőtteknek 2-5 százalékát, a gyerekeknek 10-20 százalékát érinti. (x)

        D-vitamin teszt

        WEBBeteg

        Tesztünk kitöltésével megtudhatja, hogy Önt fenyegeti-e D-vitamin-hiány.

        Koleszterin: változókorban nő a kockázat

        Sok nő gondolja, hogy a szívinfarktus, a stroke elsősorban a férfiak betegsége. Ez a statisztikai adatok szerint 50 éves korig igaz is, viszont...

        Változókori fogamzásgátlás

        A női petefészek aktivitása a 40-es évek vége felé fokozatosan csökkenni kezd. Milyen fogamzásgátlási módszerek javallottak klimax...

        A rostgazdag táplálkozás véd az...

        Táplálkozásunk alapvető hatással van egészségünkre. Több táplálék daganatkeltő és más táplálékok daganat megelőző hatása is...

        Változókori hólyaggyengeség és...

        Változókorban a nők számos testi és lelki panasszal küzdenek. Ezek közé tartoznak többek között a vizeletvisszatartási problémák és a...

        Vérzészavar a változókorban - Egy...

        Menopauzán a petefészekben zajló utolsó tüszőérés, és az azt követő utolsó havi vérzés időpontját értjük. A női életnek ez a...

        Mi is az a vizelet inkontinencia?

        Ha a vizelettartási nehézség, azaz az inkontinencia gátolja Önt mindennapi tevékenységeinek végzésében, mindenképpen keresse fel orvosát...

        Az inkontinencia kezelése - A...

        A Kegel-gyakorlat az inkontinencia kezelésére szolgáló módszer. Arnold Kegel 1952-ben elsők között publikált a pubococcygeus (PC) női...

        Foglalkozás-egészségügy: mit kell tudni...

        Hazánkban a Munka Törvénykönyve előírja, hogy a munkavállaló csak olyan feladatra alkalmazható, ami az egészségére, a testi alkatára és...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA