• A Wegener-granulomatozis és tünetei

        Szerző:
        WEBBeteg

        Ez az idegen nevű betegség az ún. szisztémás vaszkulitiszek közé tartozó megbetegedés. Jellemzője, hogy leggyakrabban az orr, az orrmelléküregek, a torok vagy a tüdő nyálkahártyájának érintettségével jár, de késői diagnózis esetén átterjedhet a test teljes érhálózatára.

        Időben felfedezve és kezelve gyógyítható, az előrehaladott betegség azonban súlyos veseelégtelenséget és ennek következményeként halált is okozhat.

        Hirdetések

        Wegener-granulomatozis tünetei

        Az első tünetek általában a felső és alsó légutakat valamint a fület érintik. A páciensek legtöbbször fülfájás, fülzúgás, köhögés, esetleg nehézlégzés, vagy gyakori orrvérzés, vérköpés miatt keresik fel az orvost, aki ilyenkor orrmelléküreg-gyulladásra, légcső- vagy középfülgyulladásra gyanakszik.

        A fülzúgás okai

        A fülzúgás (tinnitus) búgó, csengő, csiripelő, esetleg zakatoló hang hallása külső hang hiányában. Lehet egy-, vagy kétoldali, de sokszor a fejében érzi a beteg - mintha "belülről szólna".
        Mi okozhat fülzúgást?

        Jellemző lehet a láz, rossz közérzet, gyengeség, étvágytalanság is. Időnként ízületi fájdalom és duzzanat, valamint szemgyulladás is tapasztalható.

        Ez utóbbi a szem mögötti gyulladásos szövet felszaporodása miatt a szem kidülledéséhez is vezethet.

        Az orrnyálkahártya érintettsége hosszú távon nyálkahártya fekélyek kialakulásához, és az ún. nyereg orr deformitáshoz vezethet.

        A fenti tünetek hátterében az áll, hogy egy autoimmun – a saját immunrendszerből induló, saját szerveket károsító - folyamat megtámadja a nyálkahártyák kisereit, azokban ún. granulomatozus gyulladást hoz létre, ami sérülékennyé teszi az ereket.

        Ez okozza a gyakori vérzést. A mikroszkopikus képben ezek apró, többrétegű ‘göbökként’ jelennek meg az erekben illetve az erek körül.

        A folyamat előrehaladásával a kisér sérülések kiterjedtté (generalizálttá) válhatnak. Emiatt testszerte fekélyek képződhetnek a bőrön, illetve károsodhat a vese, a szív körüli koszorús erek, vagy az agy és a gerincvelő erei is. A vese károsodása veseelégtelenséghez, a koszorúserek megbetegedése mellkasi fájdalomhozinfarktushoz, az agyi és gerincvelői erek károsodása pedig idegrendszeri tünetek kialakulásához vezethet.

        Fontos az időbeni felismerés

        Néha a betegség hosszú évekig nem progrediál, a tünetek a kezdeti szinten maradnak, továbbra is csak a felsőlégutakat érintik.

        Mikor gyanakodjunk autoimmun betegségre?

        Az autoimmun betegségek olyankor alakulnak ki, ha a szervezet valamilyen oknál fogva nem képes felismerni saját struktúráját és immunválaszt indít el saját sejtjei és szövetei ellen, gyulladást okozva.
        Az autoimmun betegségekről

        Az ilyen eseteket korlátozott Wegener-granulomatózisnak nevezik, de a súlyos forma kialakulásának veszélye ilyenkor is fennáll.

        A betegség mielőbbi felismerése és kezelése azért fontos, hogy a súlyos, akár életet veszélyeztető szervi károsodások megelőzhetőek legyenek. Ha a tünetek lokalizációja típusos, azaz az orr, a tüdő és a légcső érintett, akkor könnyebben felmerül a gyanú.

        Ettől eltérő esetek komoly fejtörést okozhatnak az orvosnak, mert ilyenkor a panaszok és a leletek számos más betegségre is utalhatnak.

        A Wegener-granulomatozis diagnózisa

        A tüdőben kialakuló és a mellkas-röntgenfelvételeken látható üregek vagy röntgenárnyékok pl. tumoros betegséghez hasonlóak.

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        Biztos diagnózis csak az érintett területekből, pl. orrnyálkahártyából, tüdőből vett szövetdarabok mikroszkópos vizsgálatával (biopsziával) mondható. Ezen kívül vannak bizonyos, a betegségre jellemző ún. antitestek, (pl. neutrofil sejtek citoplazmája elleni antitest – ANCA), melyek jelenléte jellemző a Wegener-granulomatozisra.

        Mivel a betegség feltételezések szerint egy autoimmun folyamat, a kezelés során az elsődleges cél az immunrendszer gyengítése ún. immunszupresszív szerekkel. Ezek a szervezet nem megfelelő immunválaszának korlátozásával megfékezik a betegséget. Ugyan akkor az immunszupresszív szert szedő beteg egyéb infekciókkal szemben is érzékennyé válik, amire fokozottan figyelni kell!

        E mellett a gyulladás kezelése céljából rendszerint kortikoszteroidot is kapnak a betegek.

        Az immunrendszert gyengítő szereket hosszabb ideig, általában a tünetek elmúlása után további egy évig szedni kell, miközben a szteroidot – a dózis fokozatos csökkentésével – az orvos utasításának megfelelően el lehet hagyni.

        Dr. Debreczeni Anikó, általános orvos

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Debreczeni Anikó, általános orvos

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        A rotavírus-fertőzés

        Dr. Kónya Judit

        3-5 éves korra szinte minden gyermek átesik a fertőzésen. Fontos tudnivalók!

        Vérnyomás és sport

        B. M., szakfordító

        A mozgásszegény életmód a magas vérnyomás egyik kockázati tényezője.

        A csípő-keresztcsonti ízület gyulladása...

        A betegség, a nevéből is adódóan, gyulladásos ízületi betegség, mely a sacroiliacalis ízületet érinti. Ennek magyar megfelelője a...

        Autoimmun hemolitikus anémia - Az orvos...

        Érdeklődni szeretnék az autoimmun hemolitikus anémia kezelési lehetőségeiről, tüneteiről, és hogy egyáltalán gyógyítható-e ez a...

        SLE - Szisztémás lupus erythematosus

        A szisztémás lupus erythematosus vagy röviden lupus napjainkban már jól kézben tartható betegség. Bár a tünetek évtizedeken keresztül hol...

        Szétterjedő zsibbadás - A...

        A betegség egyike a számos, igen ritka, autoimmun, a perifériás - elsősorban a motoros - idegeket érintő gyulladásoknak. Klasszikus...

        A Sjögren-szindróma és tünetei

        A szem kiszárad, viszketni, égni kezd, a beteg úgy érzi, mintha valami lenne benne... A Sjögren-szindróma egy kevéssé ismert, nehezen...

        A reumatológiai betegségek királynője

        A legveszélyesebb betegségek azok, amelyek nem fájnak - számos orvostól hallottam ezt a véleményt. Nos, a rheumatoid arthritis (RA) ugyan...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.