• Dr. Tänczer Tímea

        diabetológus főorvos

        21

        kérdésre
        válaszolt

        Szakterülete:

        diabetológia

        Bemutatkozás:


        Közel 20 évefoglalkozom diabetológiával, korábban a Semmelweis Egyetem I. számú Belklinikáján, jelenleg diabetológiai szakrendelésen és magánrendelésen dolgozom.



        Mind 1-es, mind 2-es típusú cukorbetegséggel, valamint a cukorbetegség előállapotaival és a terhességi diabétesszel is foglalkozom. A túlsúlyos pácienseket egyére szabott diéta és életmódváltás megkezdésében segítem. Tapasztalatom van az inzulin pumpakezelésben, valamint a folyamatos szöveti glukóz monitorozásban. 



        Tudományos területem a terhességi cukorbetegség után követése, és a diabétesz és a D-vitamin ellátottság kapcsolata.

        Szeretnék kérdezni tőle
      • Dr. Tänczer Tímea legutóbbi válaszai
        Kedves Kérdező! Az OGTT alapján valódi szénhidrát-anyagcserezavara nincs, az inzulinértékek sem számottevően magasak, inkább az inzulin válasz kissé elnyújtott ,ez vezet a 2 órás alacsony vércukor értékhez. Inkább alkati problémának gondolnám, az életmód kezeléssel egyetértek. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Márta! A vércukor értékei megfelelőek, a 120 perces inzulin értéke relatíve magas. A HOMA index eltérését ugyan nem mutat, de tekintettel az elmondottakra, amennyiben diabétesz hajlama van a normál súly ellenére meg lehet gyógyszeres kezelést is próbálni. A diétában a normál testsúly és mozgás miatt az 5x étkezés 175 g CH tartalamú diéta megfelelő, glutén mentesen akkor étkezzen, ha a glutén szenzitiv enteropathia valóban igazolódott. Érdemes a meddőségi központban a gondozó orvosával is egyeztetni a női hormon működéssel kapcsolatban. Üdvözlettel Tänczer Tímea
        Tisztelt Kérdező! Igen, sajnos nehéz helyzetben vannak. Ha 1-es típusú cukorbeteg az édesanyja, akkor sajnos szükség van minimum 2x inzulin adására, lehetőség szerint étkezés előtt fél órával beadna a humán keverék inzulint. Ha az inzulin beadást technikailag jól elsajátítja, hamarosan megjelenik olyan az adagoló penre szerelhető digitális memóriával rendelkező kis segédeszköz, mely rögzíti az utolsó beadás idejét. Ha 1-es típusú, inzulin hiányos cukorbetegről van szó, akkor sajnos az inzulinkezelés nem helyettesíthető más készítménnyel. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Kérdező! Magyarországon az inhalációs inzulin jelenleg még nem elérhető. Az USA-ban elérhető, gyors hatású inzulin helyettesítésére, amennyiben a beteg nem szenved tüdőbetegségben. Dohányzás mellett felszívódása módosul, ezért dohányzó cukorbetegeknél használata nem javasolt. Csak a rövid hatású inzulin kiváltására alkalmas, ezért, amennyiben hosszú hatású bázis inzulin adása is szükséges, annak bőr alá történő beadása nem kerülhető el. Vércukormérő készülékek mellett léteznek a szöveti cukor mérésére alkalmas folyamatos 7-14 napig bőr alá behelyezhető eszközök, melyek az ujjbegyes szúrások számát lényegesen csökkentik. Érdemes átgondolni, milyen a jelenlegi anyagcsere helyzet, szükséges-e az inzulin adása. Amennyiben nem kerülhető el a többszöri inzulin adása, érdemes átsegíteni a tűfóbián, leküzdeni közösen a félelmet. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Tibor! Érdemes a táplálékkiegészítő turmixok összetételét pontosan összevetni, nem teljesen azonosak. A rendszeres orvosi kontroll és a BIA mérés alapján lehet követni a testsúly csökkenés eredményességét. A kontroll mérések kihagyásával nehéz nyomon követni, az esetleges diétás hibákat, amelyek akár a testsúly csökkenést akadályozzák, ezáltal kudarc élményhez vezethet. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Betegünk! Mindkét értéke a terhelésen alacsony. Érdemes lenne tudni, hogy a vizsgálatok megfelelő módon készültek-e? Amennyiben igen, akkor felmerül az inzulin szintek vizsgálata is, mert utalhat a lelet hyperinzulinaemia fennállására is. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Kérdező! A metformin dózisát a vesefunkció függvényében valóban csökkenteni kell. Továbbra is diétázzon, a reggeli tej és zsemle kombináció nem szerencsés, mert jelentős vércukor emelő hatású. Amennyiben a vesefunkció tartósan alacsony marad és az adott kezelés mellett még hipoglikémiák ( kórosan alacsony vércukor értékek) is jelentkeznek, akkor célszerű más, csökkent vesefunkcióban is adható készítmény hozzáadása a Diaprel dózisának emelése helyett. Üdvözlettel: Tánczer Tímea
        Kedves Kérdező! Manifeszt szénhidrát anyagcsere zavara nincs, jelzetten emelkedett szerum inzulin szintjei sem kórosak a terhelés után. gyermekvállalási szándék esetén érdemes a kérdéssel tovább foglalkozni, ehhez személy orvosi konzultáció szükséges. Üdvözlettel: Tánczer Tímea
        Kedves Páciens! Az elsődleges a vérnyomás és vércukor háztartás rendezése, és a szövődmények ideg és szemkárosodás speciális ellátása. A potenciazavar részben a diabétesz és a magas vérnyomás következtében kialakult kisér károsodás következménye. Egyéb szervi károsodás kizárására miatt forduljon urológushoz. valamint a kezelés optimalizálása miatt keressen fel egy szakorvost diabetológiai rendelésen. Üdvözlettel Dr Tanczer Tímea
        Kedves kérdező! Maga az Ogtt és az inzulin szinten nem utalnak szénhidrát anyagcsere zavarra, de amennyiben csak a PCO áll a meddőség hátterében akkor érdemes túlsúly esetén életmód, illetve gyógyszeres kezelést megpróbálni. Üdvözlettel Tánczer Timea
        Kedves Kérdező! Az ismételten mért 7 feletti éhomi vércukorszint kimeríti a cukorbetegség diagnózisát! Életmód és gyógyszeres kezelés metformin bevezetése célszerű! Üdv Tánczer Timea
        Tisztelt kérdező! A megadott értékek önmagában nem tekinthetőek kórosnak, mérlegelni kell egyéb szempontokat, családi anamnézis, testsúly, egyéb hormonális leleteket is a ketelés megítélésére, Üdvözlettel Tánczer Timea
        Kedves betegünk! Igen ez a téma igen összetett, és számos kérdést vet fel. Az első, hogy van -e valós szénhidrátanyagcsere zavara, illetve tervez -e terhességet. Mindezek önmagában lényegében befolyásolják a kezelését. A gyógyszeres kezelés bizonyos formákban jó hatékonyságú, és fokozott diabétesz rizikó esetén hozzáadható az életmód kezeléséhez. Az inofolic a termékenységet kedvező módon befolyásolja, ezért gyermekválalási szándék esetén, függetlenül a megállapított eltérésektől alkalmazandó. Érdemes egy személyes konzultáció diabetológussal, illetve dietetikussal a problémák részletes megbeszélése miatt. Üdvözlettel: Tánczer Tímea
        Kedves Betegünk! Igen, az ismételten emelkedett éhomi vércukorszint diabétesz fennállását igazolja, életmódváltás és ennek kiegészítéseként metformin kezelés bevezetése szükséges. Üdvözlettel Tánczer Tímea
        Tisztelt kérdező! Igen, nagyon fontos, hogy mielőbb orvoshoz forduljanak. Amennyiben a laborban történt vércukor meghatározás során az éhomi vércukor a 7 mmol/l -t ismételten meghaladja a cukorbetegség diagnózisa kimondható, amennyiben 7 alatt marad, a cukorterhelés elvégzése szükséges. Ezt követően életmódváltás, orvosilag irányított testsúly csökkentés mindenképpen szükséges, hogy a korai szövődmények kialakulását megelőzzük. Kérjék gyerekgyógyász endokrinológus, diabetológus segítségét! Üdvözlettel: dr Tánczer Tímea