• A cukorbetegek követése, gondozása

        WEBBeteg - Dr. Lajtos Melinda, tüdőgyógyász szakorvosjelölt
        Szerző:
        WEBBeteg

        Ha valakinél diagnosztizálják a cukorbetegséget, legyen az 1-es típusú vagy 2-es típusú cukorbetegség, akkor az alkalmazott terápia mellett a betegnek fontos odafigyelni az életmódjára, étkezéseire, a vércukor ellenőrzésére, illetve a késői szövődmények megelőzése végett a rendszeres kontroll vizsgálatokra.

        Törekedni kell arra, hogy az éhgyomri és az étkezés után mért vércukorérték közelítsen, vagy normál tartományban legyen.

        Hirdetések

        Otthon a betegek könnyen ellenőrizhetik tesztcsíkok segítségével az aktuális vércukor értékeiket, hosszú távon azonban ez nem elég. A napi vércukormérés mellett kiemelkedő szerepe van a késői szövődmények megelőzésében a HbA1c, fruktózamin, vizelet ellenőrzésének. 

        Mi a HbA1c, miért kell ellenőrizni?

        A HbA1c, más néven glikozilált hemoglobin, a vörösvérsejtekben található hemoglobin cukor telítettségére utal.

          A legjellemzőbb tünetek cukorbetegség esetén


        Becslések szerint minden cukorbetegre legalább egy ember jut, akinél már kialakult a betegség, de nincsenek tünetei, ezért nem is tud róla. A legjellemzőbb tünetek cukorbetegség esetén>>

        Ez egy stabil glükóz-fehérje forma, így ez egy standard paraméternek számít. A HbA1c úgy működik, mint egy „memóriagép”, amely az elmúlt 2 hónap kóros vércukor ingadozásairól ad felvilágosítást. A glikolizált hemoglobin mennyisége összefüggésben van az átlagos vércukorszinttel.

        Ezzel a vizsgáló módszerrel a cukoranyagcserét ellenőrizhetjük, vagyis hogy helyesen volt-e beállítva a beteg vércukorszintje.

        A HBA1c értékének üzenete

        A vizsgálat vérmintából történik. A betegség észlelésekor is érdemes elvégeztetni, majd azt követően évente kb. 2-5 alkalommal. A HbA1c értékét százalékban adjuk meg. A laboratóriumi módszerektől függően, de leggyakrabb a HbA1c <6,5% alatt jó anyagcserének, a HbA1c> 10% fölött pedig rosszul beállítottnak tartjuk.

         Diétás szabályok


        A cukorbetegek diétájának összeállítását alapvetően a cukorbetegség fajtája (1-es vagy 2-es típus), valamint az egyéni adottságok (testsúly, életkor, társbetegségek) befolyásolják. A diétának fontos szerepe van mind a két típusú cukorbetegség esetén, mind gyógyszeres, mind inzulinkezelés esetén.
        Diétás szabályok cukorbetegség esetén>>

        A vércukor és HbA1c jól tükrözi a betegek diétás fegyelmét is. Ha normál vércukorérték mellett a HbA1c is megfelelő, akkor kimondható, hogy az elmúlt 8 hétben jó volt a cukorháztartás beállítása.

        Ha azonban normális vércukor mellett a HbA1c magas, akkor csak a kontroll vizsgálat előtt szorosan betartott diéta hatását látjuk, de egyébként instabil anyagcserére utal. Megfelelő HbA1c mellett magas vércukorérték átmeneti emelkedésre utal, de általában megfelelő anyagcserére is egyben.

        A magas vércukor és a magas HbA1c érték azonban egyértelműen a rossz anyagcserét tükrözi. Lehet hamisan alacsony vagy magas az értéke az adott általános állapottól, társbetegségektől függően.

        Így például, ha a vörösvérsejtek életideje lerövidül (vérzés, vérszegénység), akkor alacsonyabb értéket kapunk, de veseelégtelenség, terhesség során épp magasabb értéket kapunk a valóshoz képest.

        Kutatások alapján megfigyelték, hogy ha a HbA1c értéke 1%-ot növekszik, akkor jelentősen megnövekszik a szívroham kialakulásának rizikója.

          Újdonság lehet a nyálteszt


        A 2-es típusú cukorbetegség követésére amerikai kutatók új módszert dolgoztak ki, melynek segítségével akár nyálból is ki lehet mutatni az aktuális vércukor értéket, így elkerülhető a kellemetlen szurkálás. Könnyen nyomon követhetővé válik a cukor anyagcsere és idővel akár a vérvizsgálatot is teljesen kiszoríthatja.
        A Paturi V. Rao, a hyderabadi Orvostudományi Egyetem Nizam Intézete, Endokrinológiai és Anyagcsere Részlegének tudósai olyan fehérjéket kerestek a nyálban, amelyek gyakrabban fordulnak elő cukorbetegekben, mint az egészségesek körében, így körülbelül 65 ilyen fehérjét találtak.
        Ezeknek a fehérjéknek a többsége az egészségesek nyálában is fellelhető, a cukorbetegeknél kétszer gyakrabban fordulnak elő. Az azonban még nem derült ki teljesen az eddigi kutatási eredményekből, hogy a felfedezett fehérjéknek pontosan milyen jelentősége van a cukorbetegségben, így még további vizsgálatok folynak ennek felderítésére.
        Az Amerikában már néhol használt új nyáltesztnek így biztosan állítható, hogy még klinikai jelentősége nincs.

        Mi a fruktózamin, mire való?

        Hasznos linkek!


        A fruktózamin a cukor és szérum fehérje között kialakult reakció terméke, a vérben mért értéke a cukor anyagcsere körülbelül elmúlt 2 hetéről ad felvilágosítást.

        Nem rutin vizsgálómódszer, de hasznos lehet az anyagcsere felborulás idejének pontosabb meghatározására a HbA1c mellett, illetve érdemes használni még a cukorbetegség kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.

        A megfelelően beállított cukorbetegeknél a fruktózamin értéke <300 mikromol/liter.

        Miért kell ellenőrizni a vizeletet?

        A vizelet cukortartalmát egyszerű tesztcsíkokkal is megmérhetjük, azonban pontosabb felvilágosítást kapunk, ha 24 órás gyűjtött vizelet laboratóriumai cukorértéket használjuk az anyagcsere megfelelő beállításának megítélésére.

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt!

        A vizeletben a cukor csak akkor jelenik meg, ha a vércukor koncentrációja a veseküszöböt túllépi, amely minden embernél más lehet. A veseküszöb azonban megemelkedhet cukorbetegség szövődményeként kialakult vese elégtelenségben, vagy épp csökkenhet a vese más okból történő károsodása esetén. A normális vizelet cukorérték kb. 15 mg/ dl, így az ennél magasabb érték rossz anyagcserére utal.

        A vizelet cukorértéke mellett kiemelendő a vizeletben megjelenő fehérje (mikroalbumin) meghatározása, mely a cukorbetegség egyik szövődményére, a vesekárosodásra hívja fel a figyelmet. Napjainkban laboratóriumi körülmények között a lehetőség nyílik a vizeletben található kis mennyiségű fehérje meghatározására is, melyen keresztül még korai stádiumban lehet felismerni a veseelégtelenséget.

        Egészséges emberek vizeletében is található mikroalbumin, de ha az értéke magasabb, mint 20 milligramm/ nap, akkor az már valamilyen károsodásra utalhat.

        A vizsgálatot érdemes évente legalább kétszer elvégeztetni, hogy még időben fény derüljön a vese esetleges károsodására.

        (WEBBeteg - Dr. Lajtos Melinda)

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Hüvelyfertőzés?

        WEBBeteg

        Akár 10 másodperc alatt kiderítheti, hogy mi okozza tüneteit!

        Megtermékenyítés

        T. Zs., fordító

        Hogyan zajlik a mesterséges megtermékenyítés? Ismerje meg a folyamatot!

        Cukorbeteg a kismama - Milyen veszélyt...

        Jelenleg a terhességek kb. 4 százalékánál jelentkeznek a cukorbetegség tünetei - 1000 fogamzóképes nőből 3 szenved cukorbajban már a...

        Mire figyeljen a cukorbeteg sportolás...

        A sportra biztatjuk a cukorbetegeket, hiszen a testmozgás jó hatású a cukoranyagcsere egyensúlyának beállításában és fenntartásában, a...

        A cukorbetegség nőgyógyászati és...

        Milyen nőgyógyászati és urológiai szövődményei lehetnek a cukorbetegségnek?

        Szövődmények, melyeket minden...

        A diabétesszel diagnosztizált betegek nagyon fontos napi feladata a vércukorszintjük megfelelő szinten tartása, ennek hiányában ugyanis...

        Terheléses cukorvizsgálat (OGTT)

        A vizsgálat a panaszokat még nem okozó cukorbetegség, az azt megelőző állapot (az úgynevezett csökkent glükóztolerancia, IGT) és a...

        Hívjál mentőt, nem részeg!

        Elsősegélyben jártas barátommal sétáltunk a belvárosban, mikor egy kissé dülöngélő, zavartan viselkedő hölgyre lettünk figyelmesek.

        Zsinórban negyedszer EB-ezüstérmes a...

        A döntőben a horvátokkal már nem bírt el, így ezüstéremmel zárta a Bukarestben megrendezett DiaEuro futsal Európa-bajnokságot a magyar...

        Hevesi Tamás odafigyel az étkezésére!

        Az énekesnek cukorbeteg étrendje miatt is oda kell figyelnie az étkezéseire, de ezenkívül az állatok szeretete miatt még vegetáriánus is....

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA