Ha valakinél diagnosztizálják a cukorbetegséget, legyen az 1-es típusú vagy 2-es típusú cukorbetegség, akkor az alkalmazott terápia mellett a betegnek fontos odafigyelni az életmódjára, étkezéseire, a vércukor ellenőrzésére, illetve a késői szövődmények megelőzése végett a rendszeres kontroll vizsgálatokra.
Törekedni kell arra, hogy az éhgyomri és az étkezés után mért vércukorérték közelítsen, vagy normál tartományban legyen.
Cikkünk a hirdetés után folytatódik
Otthon a betegek könnyen ellenőrizhetik tesztcsíkok segítségével az aktuális vércukor értékeiket, hosszú távon azonban ez nem elég. A napi vércukormérés mellett kiemelkedő szerepe van a késői szövődmények megelőzésében a HbA1c, fruktózamin, vizelet ellenőrzésének.
A HbA1c, más néven glikozilált hemoglobin, a vörösvérsejtekben található hemoglobin cukor telítettségére utal.
A legjellemzőbb tünetek cukorbetegség esetén |
| Becslések szerint minden cukorbetegre legalább egy ember jut, akinél már kialakult a betegség, de nincsenek tünetei, ezért nem is tud róla. A legjellemzőbb tünetek cukorbetegség esetén>> |
Ez egy stabil glükóz-fehérje forma, így ez egy standard paraméternek számít. A HbA1c úgy működik, mint egy „memóriagép”, amely az elmúlt 2 hónap kóros vércukor ingadozásairól ad felvilágosítást. A glikolizált hemoglobin mennyisége összefüggésben van az átlagos vércukorszinttel.
Ezzel a vizsgáló módszerrel a cukoranyagcserét ellenőrizhetjük, vagyis hogy helyesen volt-e beállítva a beteg vércukorszintje.
A vizsgálat vérmintából történik. A betegség észlelésekor is érdemes elvégeztetni, majd azt követően évente kb. 2-5 alkalommal. A HbA1c értékét százalékban adjuk meg. A laboratóriumi módszerektől függően, de leggyakrabb a HbA1c <6,5% alatt jó anyagcserének, a HbA1c> 10% fölött pedig rosszul beállítottnak tartjuk.
Diétás szabályok |
| A cukorbetegek diétájának összeállítását alapvetően a cukorbetegség fajtája (1-es vagy 2-es típus), valamint az egyéni adottságok (testsúly, életkor, társbetegségek) befolyásolják. A diétának fontos szerepe van mind a két típusú cukorbetegség esetén, mind gyógyszeres, mind inzulinkezelés esetén. Diétás szabályok cukorbetegség esetén>> |
A vércukor és HbA1c jól tükrözi a betegek diétás fegyelmét is. Ha normál vércukorérték mellett a HbA1c is megfelelő, akkor kimondható, hogy az elmúlt 8 hétben jó volt a cukorháztartás beállítása.
Ha azonban normális vércukor mellett a HbA1c magas, akkor csak a kontroll vizsgálat előtt szorosan betartott diéta hatását látjuk, de egyébként instabil anyagcserére utal. Megfelelő HbA1c mellett magas vércukorérték átmeneti emelkedésre utal, de általában megfelelő anyagcserére is egyben.
A magas vércukor és a magas HbA1c érték azonban egyértelműen a rossz anyagcserét tükrözi. Lehet hamisan alacsony vagy magas az értéke az adott általános állapottól, társbetegségektől függően.
Így például, ha a vörösvérsejtek életideje lerövidül (vérzés, vérszegénység), akkor alacsonyabb értéket kapunk, de veseelégtelenség, terhesség során épp magasabb értéket kapunk a valóshoz képest.
Kutatások alapján megfigyelték, hogy ha a HbA1c értéke 1%-ot növekszik, akkor jelentősen megnövekszik a szívroham kialakulásának rizikója.
Újdonság lehet a nyálteszt |
| A 2-es típusú cukorbetegség követésére amerikai kutatók új módszert dolgoztak ki, melynek segítségével akár nyálból is ki lehet mutatni az aktuális vércukor értéket, így elkerülhető a kellemetlen szurkálás. Könnyen nyomon követhetővé válik a cukor anyagcsere és idővel akár a vérvizsgálatot is teljesen kiszoríthatja. |
Hasznos linkek! |
A fruktózamin a cukor és szérum fehérje között kialakult reakció terméke, a vérben mért értéke a cukor anyagcsere körülbelül elmúlt 2 hetéről ad felvilágosítást.
Nem rutin vizsgálómódszer, de hasznos lehet az anyagcsere felborulás idejének pontosabb meghatározására a HbA1c mellett, illetve érdemes használni még a cukorbetegség kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.
A megfelelően beállított cukorbetegeknél a fruktózamin értéke <300 mikromol/liter.
A vizelet cukortartalmát egyszerű tesztcsíkokkal is megmérhetjük, azonban pontosabb felvilágosítást kapunk, ha 24 órás gyűjtött vizelet laboratóriumai cukorértéket használjuk az anyagcsere megfelelő beállításának megítélésére.
A vizeletben a cukor csak akkor jelenik meg, ha a vércukor koncentrációja a veseküszöböt túllépi, amely minden embernél más lehet. A veseküszöb azonban megemelkedhet cukorbetegség szövődményeként kialakult vese elégtelenségben, vagy épp csökkenhet a vese más okból történő károsodása esetén. A normális vizelet cukorérték kb. 15 mg/ dl, így az ennél magasabb érték rossz anyagcserére utal.
A vizelet cukorértéke mellett kiemelendő a vizeletben megjelenő fehérje (mikroalbumin) meghatározása, mely a cukorbetegség egyik szövődményére, a vesekárosodásra hívja fel a figyelmet. Napjainkban laboratóriumi körülmények között a lehetőség nyílik a vizeletben található kis mennyiségű fehérje meghatározására is, melyen keresztül még korai stádiumban lehet felismerni a veseelégtelenséget.
Egészséges emberek vizeletében is található mikroalbumin, de ha az értéke magasabb, mint 20 milligramm/ nap, akkor az már valamilyen károsodásra utalhat.
A vizsgálatot érdemes évente legalább kétszer elvégeztetni, hogy még időben fény derüljön a vese esetleges károsodására.
(WEBBeteg - Dr. Lajtos Melinda)
Egészség? Betegség?
Nézze meg a WEBBetegen!
Robottechnika Svédországból, a legprecízebb fogpótlásért: Procera szkenner. (x)
Az orvosi mezoterápia helyreállítja bőrünk feszességét és segít a sejtmegújító anyagokat...
Dr. Csuth Ágnes
Orvos tanácsadó
Regisztráljon és kérdezzen!
Regisztráció Kérdés feltevés Válaszaim megtekintése Összes orvos válaszol kérdésGyakori kérdések Cukorbetegség (diabétesz) témában:
Kóma - Milyen vércukorértéknél? Inzulin beadása után miért emelkedik a vércukrom? Inzulinos vagy nem inzulinos?