• Elülső keresztszalag funkcionális hiánya

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Doktor úr! A kérdésem a következő jobb térd MR vizsgálattal, majd az azt követő arthroscopiával lenne kapcsolatos. MR vizsgálat: A térdizületben kp mennyiségű folyadék van, mely nagyobbrészt retropatellarisan helyezkedik el. Az elülső keresztszalag gracilis. A medialis meniscus szarva is az átlagosnál keskenyebb, au egyéb meniscusok magassága és a porcborítások - beleértve a patellat is - megtartottak, a csontokban ödéma nincs. A térdhajlatban és a térdízületben egyéb kóros jelmenet nem ábrázolódott. Műtéti leírás: A térdízületet vizes közegben áttekintve a következőket találjuk. A suprapatellaris bursában és a térdben csupán enyhe synovitis. A patella jól vezetett, a porca és a facies patellris csupán csak I. fokú porckárosodást mutat. A recessusok szabadko. A medialis compartemeben a tibia porca II. fokú károsodást mutat, a meniscus ép, jól tart. A lateralis compartement-ben mind a porcfelszínek, mind a porcfelszín ép. A középvonalban igen kifejezett hoffa hyperthropia. Az elülső keresztszalagok csak shaverezés után tudjuk látótérbe hozni. A keresztszalag ránézésre is laza, teszthoroggal vizsgálva tartása gyakorlatilag nincs, a tibia előre húzható. A szalagrostok azonban a synovián belüliek, ezért azokat a helyén hagyjuk. Az előbbi sérülés egy évekkel ezelőtti futballsérülés volt, amivel bejártam több magánrendelést is. Igazából a problémám az volt, hogy voltak olyan mozdulatok focizás közben, amikor éreztem a térd instabilitását, ez végül félelemérzettel párosodott és nem erőltettem ezután. Most szeretnék ismét aktívan sportolni, jelenleg 26 éves vagyok. A kérdésem egészen pontosan az elülső keresztszalag nélküli, amatőr szinten, de versenyszerűen űzött sporttevékenységhez kapcsolatos. A leírás alapján funkcionálisan nincs elülső keresztszalagom és keskenyebb is, viszont nincs elszakadva. Én személy szerint nem szeretnék keresztszalag pótló műtétet ebben a stádiumban, annak nehézkes rehabilitációja, esetleges komplikációi miatt. Ezzel kapcsolatban sokat olvastam a térd körüli izmok, azaz a combizomzat kellő erősítéséről, ami elvileg kiválthatja a keresztszalag funkcióját kontaktsportoknál is. A kérdéseim a következők lennének. A Doktor Úr esetleg találkozott-e már hasonló problémával. Ha igen, milyenek a tapasztalatok, tényleg hatásos lehet-e a combhajlító és feszítő izmok kellő erősítése adott esetben konditermi szinten? (Esetleg arról van-e információja, hogy egy ilyen tudatosan felépített erősítés mennyi időt vehet igénybe körülbelül.) Valamint érdeklődnék, hogy mi a véleménye a térdrögzítő használatáról ilyen állapotban. Tudom, hogy kétélű fegyver lehet, fontos a megfelelő mozgástartományt hagyó eszköz kiválasztása. Ezzel kapcsolatban esetleg ismer-e megfelelőt, amit esetleg tud is ajánlani.

        Dr. Bogdán Aurél válasza a keresztszalag hiány témában

        Vizsgálat nélkül nem tudok pontos választ adni. A leírások alapján amellett, hogy van egy funkcióját be nem töltő (laza, ezáltal instabilitást eredményező) keresztszalagja, van egy közepes fokú porckárosodása a sípcsont belső terhelői felszínén. Ami az instabilitás következménye lehet. ha sportolni szeretne aktívan, mindenképpen szükséges vagy a combizom megerősítése, vagy a keresztszalag pótló műtét. Az első lépés természetesen a comberősítés. Erre az egyik legjobb a kerékpározás. Ilyenkor nincs a testsúly a térden és az ízület csak egyenesvonalú mozgást végez, ezáltal a legkisebb az esély a sérülésre. ezzel a módszerrel kb 6-8 hónap alatt meg lehet erősíteni az izomzatot. Egyéb sporttal is lehet, de azoknál a rásérülés kockázata az instabilitás miatt nagyobb. Sok sportoló végez aktív tevékenységet keresztszalag nélkül, tehát Önnek is jó esélye van rá, de a futball az egyik olyan sport, ahol nem biztos, hogy teljes értékű aktivitást tud végezni és a sérülések (akár porcleválás) lehetősége is nagyon magas. A combizom erősítést követően végzett sporttevékenységek során érzi majd, hogy mennyire vált stabillá a térde. ha a választott sporthoz elegendő, akkor megúszta a műtétet. Ha viszont a hirtelen irányváltással járó sportokat részesítené előnyben (foci, kézi, röplabda), akkor a nagyobb és a térd szempontjából tartós károsodást eredményező sérülések elkerülése végett érdemes a szalagpótláson elgondolkodni.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Bogdán Aurél
        traumatológus, ortopédus

        Dr. Bogdán Aurél

        Kérdés: 2017. április 23., 19:17; Megválaszolva: 2017. április 25., 22:01

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Dr.Úr/nő Már lassan egy éve lesz hogy megzúzódott a jobb csuklóm egy rossz ütés következtében (zsàkolás) amikor megtörtént elmentem vele dokihoz azt mondta vizesruhazzam enyhült a fájdalom de rá egy hónapra vissza mentem...
        Tisztelt Doktornő/Doktor úr! 9 éve intenzív sport tevékenységet folytatok. 2 éve az egyik mérkőzésen csapattársammal ütköztünk, és azóta fáj a térdem. Akkor a kórházban annyit mondtak, hogy zúzódás, majd 1 éve elmentem ortopédushoz,...
        Kedves Doktornő! Körübelül januárban kezdődőtt el a lábfájdalmam. Ezt sportolás, konditerem előzte meg. Másfél hónapja voltam orpédusnál, aki elküldött MR-re. Itt kiderült, hogy "fibula proximális harmadában medialisan a corticalis 40 mm...
        Megrúgták a jobb térdemet. Hónapok óta nem (illetve alig) javul az állapotom, 10 alkalmas UH kezelést már kaptam, illetve kb. 3 hete gyógytornára járok. Az a kérdésem, hogy érdemes lenne-e egy sportsérülésekre szakosodott orvost felkeresnem...
        04.15-én focimeccsen súlyos külső - belső bokatörést, làbszàrtörést szenvedtem. 05.28àn veszik ki az àllitócsavarokat, utàna jöhet terhelés. Mennyi idő alatt jöhet rendbe sérülés, hogy jàrni megfelelően tudjak? Mikor àllhatok munkàba...
        20 éves egyetemista vagyok. Történt, hogy a felmosott padlón szerencsétlenül megcsúsztam és bevertem a térdem egy téglafalba. A térdem megdagadt de járni úgy ahogy tudtam rajta ezért én csak zúzódásra gyanakodtam. Ezután pár nappal mivel...
        Bal vállamnal proc/csont kiugrás ha mell fölé emelem a karomat, fajdalmat nem érzek maximum ha nagyobb súlyt emelek a fejem fölé Valaszát/válaszukat előre is köszönöm Tisztelettel: Patrik
        Tisztelt Doktor! Levelem édesapám nevében szól, mely sok információt nem tartalmaz, hisz hirtelen találtam a weboldalt és pontos gyógyszerek listáját nem találtam már amit szednie kell. 3éve sérülés érte a középső lábujját, rálépett...
        2 hónapja ketesztcsonttörést szenvedtem azóta zsibbad a ballábam illetve a farpofám viszont a kezelő orvosom gyógytornára írt mindenféle kontrol röntgen nélkül mondván hogy az már összefort! Viszont a zsibbadás fokozódik! Ilyen estben mit...
        onapot! Voltam gerincrontgenwn es szeretnem megkerdezni mi van a papirra irva. Néhány fokos balra konvex scoliosis,fokozott kyphosis,amelynek punctum maximuma a D. VII csigolya magassagaban van. A D. VI-X csigolya zárolemezeinek konturja egyenetlen. A...