Nefrológia.

/ez a férjem levele/

   Tisztelt Doktor Úr/Nő

! Régóta vannak panaszaim, és szeretnék tanácsot kérni Öntől.
Csináltattam egy hasi+kismedence CT-t, az eredmény:
  A bal vesében a középső és alsó harmad határánál a vese parenchymában mediálisan egy 6 mm átmérőjű, éles kontúrú  hypodenz képlet figyelhető meg. Mindkét oldalon a vesék körül a zsírszövetben néhány keskeny köteg van. A prosztata nagyobb, legnagyobb átmérője 50mm.
Vélemény: Cysta renis l.s.. Korábbi folyamat heges maradványai a vesék körüli zsírszövetekben. Nagyobb prosztata.
 Vérvétel eredmények:   CK: 55 (jó), Karbamid: 5.5 (jó), Kreatinin: 115-130 között szokott lenni,
eGFR (kreatinin): 60 ml/perc, Anorg.foszf. (sz): 0.47 (0.87-1.45).
 Nagyon sok folyadékot iszok, mégis magas a kreatinin.Éjszaka sokszor kell vizelnem. Fáj az egész medencém, ágyékom és hátul a jobb oldalon a, derék-csípő és vesetájék.
Ön szerint milyen labor (ill.egyéb) vizsgálatokat kellene még elvégeztetnem? Milyen szakorvost lenne érdemes felkeresnem?
Nagyon megköszönném a tanácsait, véleményét!
Tisztelettel: János

WEBBeteg Szakértő válasza Vesebetegség témában

Tisztelt Uram! Az Ön által említett fájdalmakat a fenti CT-lelet vesékre vonatkozó leírása nem magyarázza. A leírthoz hasonló kisméretű vesecystája 70 év felett minden harmadik férfinak van, a zsírszövetben lévő kötegek korábbi folyamat maradványai - ha ugyan nem az öregkorban a zsírszövet, degenerációja következtében kialakult teljesen normális elváltozások. A prosztata-megnagyobbodás ill. a kreatinin-szint emelkedése   (=  vesefunkció-beszűkülés) az öregedés velejárói, így tehát elkerülhetetlenek. Elégtelen folyadékbevitel esetén a kreatinin-szint emelkedik, ez jelzi, hogy a folyadékhiány miatt a vesék vérátáramlása csökken,  azonban egy bizonyos szint alá a megnövelt folyadékbevitellel sem csökkenthető  a kreatinin-szintje,  mivel a korral elveszített vesefunkció sajnos nem visszanyerhető ilyen "egyszerű" módon (de a folyadékhiányos állapotban végzett kreatinin-meghatározás a valósnál rosszabb vesefunkciót mutathat!). A megfelelő hidráltságnak (=vízzel telítettségnek) jobb mérője a karbamid (az 5, 5 mmol/L az jó hidráltságot mutat).  Ha vesefunkciót ellenőriztek Önnél, gondolom egyéb laborvizsgálat is történt (vérkép, vércukor, CRP, We, májfunkció, vérzsírok, PSA, rutin vizelet), ha nem,  ezeket elvégeztetném. Urológiai vizsgálatot és reumatológiai vizsgálatot javasolnék a továbbiakban,  miután egy általános belgyógyász (háziorvos) ill. nefrológus az eddigi leleteit áttekintette.  

Itt kérdezhet