Lgl? nyirokcsomó?
Tisztelt Doktor Úr/Nő!
20 éves fiam kb. 2 hónapja észlelte, hogy a nyakán cseresznye nagyságú nyirokcsomó van középen, közvetlenül az álla alatt, ádámcsutka felett, ami teljesen fájdalmatlan és mozgatható. Kb. 1 hónap alatt különféle antibiotikumos kezeléseket kapott, penicillin injekciót, augmentint, azibiot, stb.
A laboreredménye súlyos légúti fertőzést mutatott, - c reaktív fehérje ultraszenzitív 12, 61 anti streptolizin o titer 837, megismételt vizsgálat egy hónappal később 593. - a többi laboreredménye jó. Panaszai a csomót leszámítva nem voltak. (decemberben volt légúti fertőzése magas lázzal)
A gyógyszerek hatására a csomó kissé puhult, kisebb lett, majd újra visszanőtt, keményedett.
Gégészet ambulancián diag: hipert. megviselt felszínű kötöttebb tonsill. kevés vál. expr. nyak középvonalában nyelvcsont magasságában
Ultrahang eredménye:
nyak középvonalában közvetlenül a pomum adami fölött közel 1, 5 cm átm. nem folyadék karakterű elvált. echokép alapján lgl. lehet. A paravasalis régióban mko. számos megnagyobbodott nycs. van, 15-20 mm között. A nycs-k füzérszerűen helyezkednek el az alsó nyaki harmadban is. MSCM mögött szintén számos megnagyobbodott nycs. észlelhető. A leoltás eredménye negatív.
Nagyon aggaszt, hogy a kezelésekre nem reagál.
Mit tanácsol mit tegyünk? Mi lehet az oka a panaszainak? Ezen információk alapján bizonyossággal kijelenthető, hogy fertőzés okozza a panaszait és nem komolyabb a baj?
Válaszát előre is köszönöm!
ramada
WEBBeteg Szakértő válasza nyirokcsomó témában
Tisztelt Kérdező! A leírt ultrahang is több helyen igazol megnagyobbodott nyirokcsomót. Ennek oka lehet a krónikusan gyulladt mandula. Első lépésként valóban fertőzéses eredetként kell kezelni, de amennyiben nincs regresszió haematológiai szakrendelésen is meg kell jelenni. Itt vérvételek után javaslatot tesznek a szövettani, mintavételre, pontosan azért, hogy kiderítsék miért lettek nagyobbak a nyirokcsomók.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
