• Panaszmentessé tehető a reflux?

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Sajnos a refluxos betegségemben eljutottam odáig, hogy már a gyógyszer sem segit és az állandó fájdalom, meg a félelem a rákos elfajulástól, teljesen rányomja bélyegét a mindennapjaimra. Röviden elmondanám az előzményeket. Kb.9 éve kezdődött makacs köhögéses tünettel, amivel hónapokig kezeltek antibiotikumokkal, röntgeneztek havonta, de mivel nem javultam végül a tüdőgyógyász elküldött gyomortükrözésre és kiderült a refluxom. Akkor kaptam gyógyszert és egy doboztól helyre is jöttem. Különösebb gyomortáji fájdalmaim nem voltak utána sem, inkább éjszaka mikor megébredtem és reggel ébredéskor, hogy marja a sav a gyomrom és szinte a torkomig jön fel. Sokszor hirtelen erős nyáltermelés indult meg,ami nagyon sós izü volt. Gyakorlatilag évente 1-2 doboz savgátlóval elvoltam. Kb. 4 éve új háziorvosunk lett, aki elküldött Helicobacter fújástesztre,ami pozitiv lett és emiatt el kellett szednem a magas adag antibiotikumot és egyéb gyógyszereket. A férjem szintén volt fújásteszten, ő is megkapta a maga gyógyszerét és hihetetlen, de ő azóta teljesen tünetmentes, bármit ehet megszünt az összes savas problémája. Én viszont sokkal rosszabb állapotba kerültem a sok gyógyszer után, ugyanis utána már sokat fájt a gyomrom, a székletem azóta gyakorlatilag csak hig állapotú, pedig szedtem probiotikus készitményeket is, de mostmár sokkal több, évi kb. 3-4 doboz savgátlót szedtem, de még mindig nem ismertem azt az érzést, amiben most vagyok. Tavaly szeptemberben elkezdtem szedni a receptköteles Quamatelt,mert reggelente kezdtem napi szinten érezni a savat. Már csak 5 szem volt hátra, amikor elkezdődött és a mai napig tart a fájdalmam. Reggelre arra ébredtem,hogy mintha a gyomorszájamnál összeszoritotta volna valami és ólomsuly nehezedne a gyomromra, a nyelőcsövem erősen égett egészen a szájpadlásomig. Nem értettem hogyan lehet ez,hiszen már majdnem megettem a savgátló gyógyszert, az epémre gyanakodtam, úgyhogy két hétig magam akartam gyógyitani,de nem sikerült,igy a háziorvoshoz mentem,aki szintén epére gyanakodott és a sürgősségire küldött, mert azt mondta ennyi idő után hasnyálmirigy gyulladás is lehet. A kórházban hasi UH-on nem láttak epekövet, igy azt mondták savas reflux és 28 szemes Nexiumot kaptam, meg Maaloxot. Az erős égő nyelőcső érzés csökkent,de teljesen nem szünt meg és a szegycsont alatti szoritó érzés sem, de viszonylag hozzászoktam és elviseltem. A gyógyszer után 2 héttel felerősödött az égés, akkor Lansacidot szedtem, amitől már a harmadik naptól teljesen tünetmentes lettem. Viszont az elszedés után két héttel újra jött az égető érzés, meg mintha keserű íz is lett volna a számban, meg a jobb oldalamnál is feszült, mintha belülről felfújtak volna, hajoláskor,mozgáskor éreztem az erős feszülést. Magamtól ugy gondoltam,hogy csak az epém lehet, vettem Rowacholt és szedtem egy hónapig,de sajnos csak szünt a fájdalom,de nem mult el.Ezért februárban ujra felirattam a Lansacidot,amitől ujra tünetmentes lettem,viszont mikor már csak 4 szem volt belőle, ujra teljes erővel visszajött a nyelőcsőégés és szorítás. Már nem akartam ujra orvoshoz menni és gyógyszert szedni,mert félek a mellékhatásoktól ezért Neurosan entero port vettem, ami szintén segitett. Meg közben még Salvus vizet is iszogattam. Sajnos egy hónap után ujra felerősödött minden,igy áprilisban a háziorvosom már Nolpaza 40 mg-ost irt fel, ami segitett,de ennek már éreztem a mellékhatásait, nagyon nehezen tudtam mozogni a fájdalmaktól. Miután beszedtem pár napra elmúltak a mellékhatások, a gyomrom is jól volt,ugyhogy fellélegeztem.Viszont erős torokgyulladást kaptam,amire Sumamed 500 mg-os 3 szemes gyógyszert kaptam, amitől minden kezdődött elölről sőt nemcsak hig székletem, hanem gyakorlatilag minden evés után azonnali hasmenésem lett. Elkezdtem inni a Normaflort, ami így három hét után már kezdi helyrehozni. Május 20-tól aztán megint elkezdtem szedni a Lansacidot, de már egyáltalán nem használ. Még van belőle,de mától úgy döntöttem nem is szedem. Igaz a múlt héten a beleim miatt elkezdtem szedni Propur cseppet, napi 2x20 cseppet mézzel, mert olvastam,hogy bélgyulladásra ez nagyon jó. A kérdéseim most tenném fel, Doktor Úr szerint miért nem hatnak ezek a gyógyszerek hosszabb ideig, miért esek vissza 1-2 hét után? A Lansacid-ot már megszokta a szervezet és ezért hatástalan? Esetleg mivel a Propur csepp alkoholos, most ez váltotta ki az erős gyomorégést,vagy ennek semmi köze hozzá? Esetleg ez valami sulyosabb gondnak a jele,hogy nem gyógyulok meg a gyógyszerektől? A háziorvosom szerint a savgátlókat reflux esetén folyamatosan kell szedni kihagyások nélkül, ezt értem is, de pl. a Lansacidnál már a harmadik szinte teljesen hatástalan, akkor mit szedjek? Már a Neurosan is hatástalan, a Salvus sem segit, sőt ma vettem gyógyszertári szódabb-t, mivel a neten olvastam,hogy minden étkezés előtt egy kávéskanállal kell 2 dl vizben meginni, de ez sem segitett, sőt inkább enyhén megcsikart és később ujra ment a hasam. Arra is gondoltam,hogy mivel 47 éves vagyok és kezdenek a menszesznél a változókori problémák jelentkezni, nem-e nekem hőhullám helyett ilyen erőss gyomorégési gondjaim lettek? Teljesen tanácstalan vagyok, a háziorvosomhoz már vissza sem merek menni,mert szégyellem,hogy lassan 9 hónapja járok a nyakára,de mindig ott tartok,ahol az elején. Több gyomortükrözést nem vállalok be,ezért gasztro szakrendelésre nem is megyek be. A makacs tünetek alapján Doktor Úr szerint nagy a baj? vagy csak megfelelő gyógyszert kellene találni,ami hosszabb időre segitene? Elnézést kérek a hosszu levélért, de elkeserédesemben írtam ennyit. Tisztelettel várom és köszönöm válaszát!

        WEBBeteg szakértő válasza a reflux témában

        Kedves Irén!

        Reflux betegségnél az alapvető probléma a gyomortartalom  nyelőcsőbe való vissza jutása, mely a panaszokat kiváltja. Ebből adódóan a savgátló gyógyszerek csak tünetmentessé teszik a betegeket, meg nem gyógyítják. A betegség mechanizmusa a gyomor-nyelőcső közötti záróizom nem megfelelő működése, melyet egy esetleges rekeszsérv súlyosbíthat. Tehát a gyógyulás elsősorban az életmódi tanácsok megtartásától függ, a gyógyszerek csak tünetmentessé tehetik a beteget. Gyakori, rendszeres, nyugodt kis étkezés talán a legfontosabb (minden szó lényeges!), emellett evés után 1 óráig nem szabad lefeküdni, ágyban a fejvéget meg kell emelni, szénsavas italokat kerülni.

        A reflux betegség rövid terápiája 6 hónap gyógyszerszedés!! Ha ilyen markáns panaszai vannak, javaslom a dupla dózisú protonpumpa-gátló kezelést (pl. Pariet tabl. 2x20mg) emellett gyomorürülést segítő, záróizom funkciót javító Domperidon EP 3x10mg segíthet. Mindezen terápia, de legalábbis a savcsökkentő 6 hónapig való szedése javasolt. Ha ezt követően is panaszos (illetve a terápia alatt) további kivizsgálás indokolt (24 órás nyelőcső pH-mérés, nyelőcső nyomás-mérés), és mérlegelhető a műtéti megoldás, mely már akár laparoscopos technikával is megvalósítható (nincs nagy hasi metszés, csak több kis behatolási pont). A műtét során a gyomor felső részét mandzsetta-szerűen a nyelőcső hasi szakasza köré varrják, így növelve az alsó nyelőcső-záróizom nyomását.  Azonban a műtéti indikáció felállítása  nagy körültekintést igényel, mert természetesen  műtéti szövődmények vannak, illetve a betegség évek múlva visszatérhet. Az említett hormonális változások (menopausa) a simaizom-tónus megváltoztatásával hozzájárulhatnak a betegség súlyosbodásához.

        Üdvözlettel: Dr. Plósz János gastroenterológus

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        WEBBeteg szerkesztőség
        Orvos

         WEBBeteg Szakértő

        Kérdés: 2008-06-05 21:03:12; Megválaszolva: 2011. július 29., 12:19

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Kedves doktor úr! Kb. 2 hete idegentest érzés van a torkomban. Olyan, mintha lenne ott valami, amit nem tudok lenyelni. Szinte egész nap érzem, bár időnként pár órára elmúlik. Gyakran érzem száraznak a torkom és ezen nem segít, ha vizet...
        Kedves Doktor ur!Szeretném ha ki elemezné számomra a gyomortükrőzés után vett szövettani eredményemet Mikroszkopos leirás:A metszetekben több gyomor-corpus tipusu nyálkahártya részlet látható,ezekben interstitialisan minimális idült...
        ÍROM A diagnózist:A beteg szövettani eredménye HP negatív státuszt, és interstitialis gastr. Chr. Véleményezett enyhe dysplásiával.Mit jelent ez pontosan doktor úr?Szedem a savcsökkentőt és így is fáj a gyomrom.
        Kedves Doktor úr! 29 éves,rendszeresen mozgó, egészségesen étkező (DASH diéta),káros szenvedélyektől mentes nő vagyok.Március végén laborleletek alapján omacor3+ aktiferrin tablettát kaptam a háziorvostól,valamint a vérnyomás...
        Tisztelt Doktornő! Kb. fél éve egy laparoszkópiás nőgyógyászati műtétre készülve erős rosszulléteim kezdtek lenni. Úgy éreztem elájulok, halálfélelmem volt, magas pulzus, mocorgó has. Ezek a tüntetek nem múltak, újra és újra...
        Tisztelt Weborvos! Hónapok óta enyhe reflux betegséggel küzdök, amit acidwell tabletta szakaszos szedésével sikeresen kordában tartok, ám az elmúlt hetekben a gyógyszer mellőzése miatt napokig erős refluxos gyomorsavvisszafolyásom volt, ami a...
        Tisztelt Cím! Kérdésem a következő lenne. Het 1 pohár sör Ön szerint beleférne-e a következő problémákkal, vagy semmiképpen sem javasolná a fogyasztását. Más alkoholt nem fogyasztok, csak sörös blogot vezetek így kínos a sör...
        Kedves Dr Nő! Reflux betegségem van és szeretném a tanácsát kérni, hogy milyen homeopátiás gyógyszert szedjek rá és kúra szerűen kell szednem vagy tartósan? Tüneteim: teltség érzés, puffadás, gyakori böfögés és néha feljön a sav is....
        Tiszteletem, Kb 3 éve diagnosztizáltak nálam refluxot, epés refluxot is. Erre PPI-t, Venter-t, motiliumot szedtem kisebb nagyobb megszakításokkal. Voltak jobb időszakok is, de most augusztus óta be kellett vennem napi 1-2 PPI-t(20 mg). Most...
        Tisztelt Dr. Úr! Nemrég voltam gyomor tükrözésen reflux gyanúja miatt. Gyulladást találtak a gyomromban, így biopsziát is végeztek. Mikor megkérdeztem a doktornőt mi lehet a bajom, nem adott egyértelmű választ, és elkezdtem rögtön a...