Gyomortükrözés
Tisztelt Dr Úr! Nemrégiben voltam gyomortükrözésen, nen igazán kaptam magyarázatot, hogy az alábbiak mit jelentenek pontosan ezt szeretném kérdezni "Intermittáloan 2 cm es Hiatus kapu nyílik meg (HiLL II) máskor jól körülveszi az eszközt (HILL I) Cardia záródása insufficiens , a junctio kissé dzintegráltabb" A tüneteim: 4 éve nehezített nyelés , ha sokat ülök akkor a torkomba jön egy csomós érzés ami átsugárzik a fülembe, terhelésre szivbedobbanásaim vannak, illetve akkor is erősebb ez a torokcsomó érzés , a manometria diszfágiát igazolt, Sokat fáj a mellkasom, ami átsugárzik a hátamba . Sok habos nyál, sűrű nyelési inger, gyomorszáj érzékenység, reggelente enyhe fulladas érzés , eldugult orr, kellemetlen lehellet (a fogaim rendben) nyálkahártya érzés és fehér lepedékes nyelv., De a legrosszabb ez a torokcsomós , toroknyomós erzés amire kaptam már anno szorongásoldót és izonlazítót nem igazán segített illetve másnapra a refluxos panaszok felerösődtek.Ön mit javasol? Sajnos ezek a tünetek napi szintűek és gátolnak a napi teendőimben. A reflux diétát tartom balamelyest segít ha nem tartom akkor rosszabb, de nem tesz tünetmentessé . PPi k minimálisan segítenek, de kialakult mellé egy Sibo, salvus vizet iszok, gaviscon szirup . Ön mit javasol? Köszönöm előre is a válaszát!
Dr. Plósz János válasza globusérzés témában
A leírás alapján kis rekeszsérve van, mely erölködéskor látható (ez a 2 cm-es hiatus), a nyelőcső-gyomor átmenet záródását észlelték gyengültnek. Ha a panaszokat reflux eredetűnek tartjuk, akkor minimum 3 hónapos dupla dózisú PPI kezelés indokolt, e mellett prokinetikumok (Itopride) jön még szóba. Ha a 3 hónapos kúra végén a panaszok nem javulnak jelentősen, akkor a savas eredet erősen kétséges (ettől függetlenül epés illetve volumen reflux előfordulhat, de ezt a manometriás lelet alapján igazolhatták vagy elvethették). E mellé a terápia mellé a Gaviscon maradhat.
