Dohányzás a terhesség 10. hetéig
Tisztelt Doktor úr! Jelenleg 10 hetes terhes vagyok az első gyermekemmel. A terhességem elég váratlanul ért, és mielőtt teherbe estem sajnos erős dohányos voltam. (napi 20 szál cigarettát szívtam átlagosan), Amikor megtudtam, hogy várandós vagyok azonnal megpróbáltam abbahagyni (legalább is csökkenteni az adagot), ami egy ideig sikerült, de sajnos 1 hónapja erősen szorongok, álmatlanságban szenvedek, és rengeteg stressz ért. Emiatt a stressz miatt előfordult, hogy nem tudtam lecsökkenteni a cigaretták számát, és többször előfordult, hogy ismét elszívtam napi 20 szál cigaretttát. Tisztában vagyok a terhesség alatti dohányzás kockázataival, és nagyon félek, hogy visszafordíthatatlan károkat okoztam. Most a 10.héten sikerült teljesen leszoknom és az lenne a kérdésem, hogy ha valakinek sikerül az első trimeszterben (10.héttől) leszoknia, mekkora az esélye, hogy mégis egészséges baba születhessen? Válaszát előre is köszönöm!
Dr. Pétervári László válasza terhesség témában
A méhen belül fejlődő magzat az anya vérkeringésén keresztül a cigarettafüst már említett, káros anyagaival kerül kapcsolatba. Ezek az anyagok gátolják a magzat megfelelő oxigén- és tápanyag-ellátottságát, ami lassítani fogja a baba növekedését és fejlődését. Emiatt megnő egyrészt a koraszülés kockázata, az újszülött továbbá nagyobb eséllyel jön világra az átlagosnál jóval alacsonyabb születési súllyal és fejletlenebb szervekkel. A dohányzó nők gyermekei átlagosan 200 grammal kisebb súlyúak, mint a nem dohányzó anyáké: a túl alacsony születési súly többek között megnehezíti, hogy az újszülött kellően melegen tarthassa saját testhőmérsékletét, emellett a baba fertőzésekkel szembeni ellenálló-képességét is csökkenti. A terhesség alatti dohányzás következtében a vetélések, a halva születések, illetve a különféle születési rendellenességek (például farkastorok, nyúlszáj, szívfejlődési zavarok) megjelenésének kockázata is nőni fog. A méhlepény állapota is jelentősen romolhat, aminek következtében túl hamar elválhat a méhtől, növelve ezzel a vérzések kockázatát. Más esetekben elől fekvő méhlepény alakulhat ki, ami részben vagy akár teljesen is elfedheti a méhszájat (ez az úgynevezett placenta previa). További problémák forrása lehet, ha a fejlődő embriót közvetlenül körülvevő vékony hártyaréteg, a magzatburok már a 37. terhességi hét előtt megreped. A terhesség alatti dohányzás nemcsak a fejlődő magzatot károsítja, hanem a születést követően is többféle negatív hatást gyakorolhat. Növekszik a hirtelen csecsemőhalál kockázata, amely főként a 2-4 hónap közötti csecsemőket érinti. Ezeknél a babáknál az átlagosnál fejletlenebb az agyban lévő légzőközpont, emellett az alvás-ébrenlét ciklus, valamint a hő- és a szívritmus szabályozási folyamatai is zavart szenvednek. A terhességük alatt dohányzó anyák gyermekeinél gyakoribb a rendszeres és heves puffadással járó kólika, az asztma és a gyermekkori elhízás, néhány kutatás pedig a kicsik érzelmi fejlődésének zavaraival, viselkedésbeli és tanulási problémákkal is összefüggésbe hozza a dohányzást. A gyermekek későbbi termékenységére ugyancsak hatással lehet a cigarettafüst anyagaival történő magzatkori érintkezés. Egy új kutatásban egészen konkrét bizonyítékot is sikerült találni rá, hogy a terhesség alatti dohányzás nyomai a magzati életkor után, a kisgyermekek szervezetében is nyomot hagynak. A kutatók nagyjából ötszáz, ötéves kor körüli gyermek vérmintáit elemezték, és azt találták, hogy az örökítőanyaghoz kapcsolódó molekulák (metilcsoportok) elrendeződésének, mintázatai alapján az esetek 80%-ában azonosítható volt, hogy az anya dohányzott-e a várandósság idején. A dohányzás elhagyása tanácsos.Ha ezt most teszi meg akkor a fentiek előfordulására kicsi az esély.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
