A Lyme-kór szemészeti tünetei

A Lyme kór tünetei általában nem jellegzetesek, így gyakran nem gondolunk időben a kórképre, rég feledésbe merül a hónapokkal korábbi kullancscsípés. A késlekedés miatt viszont későn kezdjük el az antibiotikum kezelést, amikor már esetleg maradandó károsodások is kialakulhatnak.

Az agyhártya és agyvelő gyulladáson kívül ez a leggyakoribb betegség, amit a kullancs terjeszthet. A Lyme-kór ismert kórokozója a Borrelia burgdorferi.

Cikkünk a hirdetés után folytatódik

Az előbbiekkel ellentétben a Lyme-kór ellen nincs oltás, a betegség esetén antibiotikum kúra javasolt. A kórokozó szinte minden szervet károsíthatja, többek között a szemet is!

A Lyme-kór három stádiuma

1. stádium: A fertőzött kullancs csípését követő 1 hónapon belül bőrelváltozások jelentkeznek (erythema migrans). A csípés körül jelentkező piros folt nő, terjed, míg a közepe kezd halványodni, feltisztulni.

A jellegzetes „vándorlás” során egyre nagyobb bőr terület lesz érintett, kialakul a kokárda rajzolat! Fáradtsággal, lázzal, levertséggel járhat együtt. Minden 10. fertőzöttnek kötőhártya gyulladása jelentkezhet. Gyakori a szem körüli vizenyős duzzanat, „táskák” is.

Fontos tudni!

Ha szemészeti, kardiológiai vagy idegrendszeri tüneteket észlelnek, azonnali antibiotikumos kezelést kell elkezdeni!

2. stádium: Néhány héttel-hónappal a csípés után idegrendszeri tünetek jelentkeznek.

Az idegrendszer érintettsége kiterjed a látóidegre is – a látóidegfő vizenyőjét, gyulladását okozva. A szemizmokat mozgató idegek gyulladása, bénulása kettőslátást eredményez.

Az ideghártya bevérzését és leválást, így vakságot is okozhat! A szem minden részében kialakulhat gyulladás – szaruhártya, szivárványhártya esetleg az ér- és ideghártya is érintett lehet.

3. stádium: Folyamatosan fennálló (krónikus) vagy vissza-visszatérő izületi gyulladást okozhat, mely hasonlít a rheumatoid arthritisra. Néha betegségmentes időszak után jelentkezik és évekig tartó problémát okozhat.

Ezen kívül a nyirokcsomó, lép, enyhe máj és vese érintettsége, torokfájás is előfordulhat. Szemészeti szempontból ebben a stádiumban a feltűnő, látást rontó szaruhártya gyulladás a jellemző, melyet vizenyő és hegesedés is kísérhet.

Kullancstérkép Magyarországról Forrás

A Lyme-kór szemészeti kezelése

A súlyos szemészeti tünetek a második és harmadik stádiumban fordulnak elő.

A Lyme kór általános antibiotikumos kezelésével általában megszűnnek ezek is és így külön kezelést nem igényelnek.

Súlyosabb szaruhártya gyulladás esetén gyulladáscsökkentő szteroid szemcsepp használata szükséges.

Az enyhe szivárványhártya gyulladás gyakran kezelés nélkül is megszűnik, esetleg pupilla tágító csepp használata javasolt.

Fontos a megelőzés!

Alaposan vizsgáljuk át a bőr felületet kullancsot vagy a kullancscsípés nyomát keresve. A kullancsokat minél kisebb traumával, minél hamarabb el kell távolítani. Az eltávolítást speciális csipesszel, vagy kézzel végezzük.

Ha nem vagyunk gyakorlottak az eltávolításban és van lehetőség, forduljunk szakemberhez. A kullancsot érdemes megvizsgáltatni, így elkerülhetjük a felesleges antibiotikum kezelést és az izgalmat a lappangási idő alatt.

(WEBBeteg - Dr. Papp Júlia szemész szakorvos)