• Dr. Molnár Dóra

        Kardiológus, belgyógyász Szeretnék kérdezni tőle

        1933

        kérdésre
        válaszolt

        Szakterülete:

        Kardiológus, belgyógyász

        Bemutatkozás:


        Egyetemi tanulmány:

        Semmelweis Orvostudományi Egyetem, ÁOK 1988-1994.



        Szakvizsgák:



        - Belgyógyászat: 2000. kiválóan megfelelt

        - Kardiológia: 2002. kiválóan megfelelt

        - Transthoracalis echocardiographia licensz: 2007.

        - Transoesophagealis echocardiographia licensz: 2009.



        Szakmai tapasztalat, munkahelyek:



        - 1995-1996. Főv. Károlyi Kórház, II. Rehab. és Krónikus Belgyógyászati Osztály



        Idős, krónikus betegek ellátása, rehabilitálása.



        - 1996-tól: Fővárosi Bajcsy-Zsilinszky Kórház, Kardiológiai Osztály



        Általános belgyógyászati és kardiológiai osztályos, és kardiológiai intenzív osztályos betegellátás, akut kardiológiai kórképek (szívinfarktus, szívelégtelenség, ritmuszavarok, tüdőembólia) ügyeleti ellátása, gyógyítása. Transthoracalis és transoesophagealis echokardiographias vizsgálatok végzése, carotis duplex scan vizsgálat, krónikus betegek gondozása, konzíliumok adása.



        - 2005-2016.  HT Medical Center, Kardiológia Szakrendelés             



        - 2005-től a XV. Kerület Egészségügyi Intézményei, Kardiológia Szakrendelés



        Kardiológiai betegek teljes körű ambuláns kivizsgálása, ellátása (echokardiographia, carotis duplex scan, Holter vizsgálat, Cardiotens, és ABPM vizsgálat, terheléses EKG), további ellátás szervezése, krónikus betegek gondozása.



        - 2016-tól: Róbert Károly Magánkórház, Kardiológia Magánrendelés



        Az intézményben lehetőség van rövid időn belül részletes non-invazív kardiológiai kivizsgálásra (echokardiographia, carotis duplex scan, Holter vizsgálat és ABPM vizsgálat, valamint terheléses EKG). A vizsgálati eredmények ismeretében az életmódi tanácsadás mellett terápiás javaslatot kap a páciens.



        Céljaim: A páciensek alapos és szakmai szabályoknak megfelelő kivizsgálásán és ellátásán túl  felvilágosítással és tájékoztatással szeretném elősegíteni  a betegségek megelőzését és a gyógyulást.

        Szeretnék kérdezni tőle
      • Hirdetések
      • Dr. Molnár Dóra legutóbbi válaszai
        Kedves Kérdező! A negatív T hullámok miatt (nem tudom, hogy mely elvezetésekben, milyen T hullámok - többféle morfológia lehetséges) indokolt lehet a kardiológiai vizsgálat valóban. Nem feltétlenül lesz a háttérben kóros elváltozás, de javasolt ilyen esetben szív ultrahang vizsgálat. Az mindenesetre biztató , hogy sportol, jó a vérnyomása és nincs panasza. Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra
        Kedves Kérdező! Az aorta billentyű állapota nem világos a leírásból számomra, ennek tisztázása jó lenne, a pontos véleményhez. Érdemes lenne a vizsgálót megkérdezni. Megnyugtatásul: ha egyértelmű kórosat látott volna a vizsgáló orvos, valószínűleg mondta volna is, de azt gondolom korrekt vélemény szükséges. A többi paraméter a leírásban a normál tartományba esik. Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra
        Kedves Kérdező! A három évvel ezelőtti részletes kardiológiai vizsgálatot meg kellene ismételni, mivel azóta változhatott a férje állapota. Friss leletek birtokában lehet dönteni a további teendőkről. Jobbulást kívánok! Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra
        Kedves Kérdező! A szédülés alatt nem ment le a vérnyomása? Vagy nem csökkent hirtelen túl nagyot? Ez magyarázhatná a panaszokat. Amennyiben a panaszok vissza-visszatérnek, havasolt 24 órás EKG és vérnyomás monitorozás elvégzése. Nyári melegben csökkenhet a gyógyszer szükséglet. Ezt a kezelőorvossal meg kellene konzultálni. Addig is javasolt napi 2-2.5 L koffein- és alkoholmentes folyadék bevitele. Jobbulást kívánok! Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra
        Kedves Kérdező! A terhelésre során gyorsan emelkedő pulzusszám utalhat edzetlenségre, de vérszegénység, pajszmirigy betegség, testsúly eltérések, tüdő probléma is okozhatja többek között. Első időszakban heti 3x-4x 30-40 perc edzés javasolt- gyors tempójú séta, kerékpár, úszás, stb- pulzust 120-140 között kellene tartani. Amikor már nem jelent nehézséget ez adzés intenzitás, akkor lehetne emelni a terhelés mértékét. Érdemes lenne egy szamélyi edzővel is konzultálni. A gyermekvállaláshoz az egyébként egészséges szervezet jól alkalmazkodik, ezen nem érdemes szorongania, hiszen szervi szívbetegség nem igazolódott a fentiek alapján. Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra
        Kedves Kérdező, a dohányzás, és a korábbi PTX valóban magyarázhatja a nem súlyos eltéréséket. Ezek ellenőrzése viszont mindenképpen indokolt évente. A tüdőgyógyászati rendelés felkeresését továbbra is javaslom, légzésfunkciós vizsgálattal lehet tisztázni, hogy van -e kezelendő tüdőprobléma. A dohnyzás elhagyása, a kávé fogyasztás csökkentése is mindeképpen javasolt. Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra
        Kedves Kérdező! A szív ultrahang lelet alapján önnek kismértékű pitvari és jobb kamra nagyobbodása van, a tüdőerekben a vérnyomás is magasabb. A Holter készülék eredménye az adott napra vonatkozik, ha aznap nem volt panasz, akkor ennek ismétlése, vagy eseménymonitor használata javasolt. Ez már egyre több helyen hozzáférhető. Azt gondolom, hogy a panasz okát tovább kell keresni. Egy tüdőgyógyásazti vizsgálat is javasolt a jobb kamrai nyomásemelkedés okának tisztázására. Jó lenne tudni, hogy nem vérszegény-e, vagy nincs-e probléma a pajzsmiriggyel, milyen a vércukor értéke stb. Valamennyi lelet birtokában lehet megmondani, hogy mi a további teendő. Jobbulást kívánok! Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra
        Kedves Kérdező! A vérnyomásmérő használati utasításában meg kellene nézni, hogy mit jelent az IHB rövidítés. A fenti értékek egészséges, panaszmentes felnőtteknél teljesen rendben vannak. De mivel panasz is van, részletesebb kivizsgálás javasolt. A mellkasi fájdalomnak számtalan oka lehet szívbetegségen kívül is. Mozgásszervi-, tüdő- és gyomorproblémák, vérszegénység is állhat a panasz hátterében többek között. A kivizsgálás megbeszélésére keresse fel háziorvosát. Jobbulást kívánok! Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra
        Kedves Kérdező! A konstrikció zsugorodást, szűkületet jelent. Miután már egy éves a gyermeke és egészségesen fejlődik, nincs ok az aggodalomra. A rendszeres gyermekorvosi ellenőrzések során, kiderülne, ha gond lenne, ezért ne aggódjon. Tisztelettel : Dr. Molnár Dóra
        Kedves Kérdező! A fizikai aktivitásra megemelkedik a pulzus. Az emelkedés mértékét sok tényező befolyásolja. A napi folyadékbevitel, az aktivitás intenzitása, az edzettség mértéke többek között. Az ön által leírt érték nem kirívó, és szépen vissza is állt alaphelyzetbe, szerintem nincs ok az aggodalomra. Amennyiben panasza lenne, forduljon a házi orvosához az esetleges további teendők megbeszélésére! Tisztelettel: Molnár Dóra
        Tisztelt Kérdező! A lakhely szerinti szakrendelés köteles fogadni szakellátás céljából a pácienst, függetlenül attól, hogy beutaló orvos az ország mely pontján van, de a beutaló valóban szükséges. Súlyos panaszok esetén viszont sürgősségi ellátás igénybevétele javasolt. Hosszabb távon azonban javasolt az Ön lakhelyéhez közelebbi családi orvost választani, mivel az esetleges adódó, viszonylag gyorsabb, elérhetőbb ellátás érdekében hasznos a kisebb fizikai távolság. Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra
        Kedves Kérdező! A panasz és a lelet alapján akut szívizom-elhalás nem valószínű. A gyógyszerek szedését a kezelő orvossal kellene pontosítani, de a fenti leírás szerint lehet, hogy megfelelő. Mellkasi szúró fájdalmat okozhat gerinc vagy borda probléma, mellhártya izgalom is többek között. Ilyen irányú vizsgálatok is javasoltak. Jobbulást kívánok! Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra
        Kedves Kérdező! Mivel a leírtak és látottak alapján úgy tűnik, hogy magas és alacsony pulzussal is járó ritmuszavara van, elektrofiziológiai konzílium javasolt (Ritmus Ambulancia), mivel léteznek speciális eljárások a ritmuszavar uralására. Ilyen rendelés több nagy kardiológiai centrumban megtalálható az országban. Háziorvosi beutalóval időpontot kell kérni. A gyógyszer szedésről a páciens pontos (személyes) ismerete nélkül nem tudok nyilatkozni. Veszélyes tünetek: eszméletvesztés, nagyfokú fulladás, növekvő mértékű lábdagadás, mellkasi fájdalom, kóros aluszékonyság, gyengeség, esetleg zavartság megjelenése esetén sürgősségi ellátást kell igénybe venni. Jobbulást kívánok! Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra
        Kedves Kérdező! Az egészséges táplálkozás, és rendszeres mérsékelt fizikai aktivitás segít mérhető paramétereket is rendezni, illetve számos más, nem feltétlenül számokkal kifejezhető egészségügyi haszna is van. Én újabb vizsgálat helyett egyelőre egy életmód változtatást javasolnék, akár szakember segítségét is igénybe véve, és 6-8 hónap múlva leellenőrizném a kóros paramétereket. Lelet függvényében lehet dönteni a további teendőkről. Az arteriográf vizsgálat eredményét az alábbiak befolyásolhatják: Ahhoz, hogy a vizsgálatot jól lehessen értékelni, teljes nyugalomra, csendesre van szükség. Normál szobahőmérséklet javasolt, a beszéd és a mozgás kerülendő. A vizsgálat alatt feküdni kell. A vizsgálat előtt 3 órán belül nem javasolt nagyobb mennyiségű étel, koffein tartalmú ital fogyasztása, kerülni kell a dohányzást, 10 órán belül alkoholt sem tanácsos fogyasztani. Koffein- és alkoholmentes folyadék fogyasztása ajánlott a vizsgálat előtti órákban. Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra
        Kedves Kérdező! A vizsgálati eredményeket nem pontosan írta le, így nem lehet korrekt választ adni a kérdésre. A fentiek alapján szív UH az aorta billentyű nem tökéletes zárását mutatja. A terheléses EKG-n látható eltérések nem biztosan diagnosztikusak, de akár koszorúér betegség jelei is lehetnek. Emiatt további vizsgálat javasolt, tekintettel a panaszokra. Szívizotópos vizsgálat a szív vérellátásáról ad információt, stressz ultrahang megmutathatja, mely területen nem mozog jól a szívfal esetleg, koszorúér CT, vagy koszorúér festés megmutatja van-e szűkület az ereken. Azt, hogy pontosan milyen vizsgálattal lehet közelebb jutni az Ön problémájához, a kezelőorvosa tudja megmondani. Jobbulást kívánok: Dr. Molnár Dóra