Kontrasztanyag MR vizsgálatnál
Kedves Doktor Úr! Öntől már kaptam választ korábban, de a kontrasztanyagos vizsgálatom még hónapok eltelte óta se hagy nyugodni, a vizsgálatom negatív volt és így utólag nagyon bánom, hogy ártottam magamnak ezzel és félek a következményeitől, mert fiatal 23 éves lány vagyok. Azt szeretném kérdezni, hogy ez a lerakódás az agyban kiürülhet -e? Van -e rá mód? Ha az ember nagyon sok vizet iszik és mozog. Kimutatható -e egyáltalán ez az anyag vérvétellel esetleg? Valószínűleg nem lineárisat kaptam, de nem is hiszem, hogy a legmodernebbet, amiről Ön írt, hogy van olyan, ami nem rakódik le, mert ez egy megyei kórházban volt. Még, amire akkor elfelejtettem rákérdezni, hogy ez vesekárosodást az esetemben okozhat? Érdemes nézetnem a vesém értékét? Amennyiben egészséges vesével mentem a vizsgálatra is lehet károsodás? ..mert nagyon elbizonytalanítanak a neten írottak. Illetve az is megijeszt, hogy az agyban való lerakódás mit okozhat. Mert, amiket feltételeznek, mint, demencia, mozgásképtelenség stb. nagyon szörnyű. Írta, hogy jelenlegi tudásuk szerint nem tudják mit okoz ez a lerakódás, így azt szeretném még megkérdezni, hogy hány éve alkalmazzák ezt a kontrasztanyagot? Vagy tud -e olyanokról, akik már évtizedekkel ezelőtt kaptak és nincs agyból eredeztethető bajuk vagy hasonló panaszuk, amit ez okozhat. Mert ahogy mondta azóta nem igazolható, hogy esetleg súlyos bajokat okozhat a lerakódás, hacsak nem halt meg mindenki azóta, akit vizsgáltak esetleg más baj miatt. Elnézését kérem, amiért Önt kérdezem ismételten, de szeretnék információt szerezni róla. Nagyon sajnálom, hogy annó nem olvastam el a beleegyező nyilatkozatot, hogy a neurológusom sem mondta és hogy nem is olvastam el róla az információkat, veszélyeket., De nem gondoltam volna, hogy ilyen bajba sodorhatam magamat. Meg szeretnék nyugodni és nem gondolni rá naponta 30x. Jó lenne tudni, hogy ezen nem fog múlni, hogy hány évet élek vagy nem okoz nekem károsodást. Köszönöm szépen előre is megtisztelő válaszát és ha ismét rám szánja az idejét válaszával. Tisztelettel.
Dr. Laki András válasza MR kontrasztanyag mellékhatás témában
Tisztelt Kérdező! Sok kérdést tett fel, megpróbálok mindre válaszolni. A múltkori válaszomban szerepelt, hogy a gadolínium kis mértékű lerakódását ugyan kimutatták egyes agyi struktúrákban, de eddig ennek a konkrét káros hatását, következményét nem bizonyították. Az újabb típusú (macrocyclicus) vegyületek esetén már kevésbé kell számítani a lerakódásra – lehet, hogy Ön is ilyet kapott-, egyébként a leletben általában megírják a beadott kontrasztanyag nevét is. Az esetlegesen lerakódott gadolínium kiürüléséről még nincs elegendő adat, de nem gondolom, hogy ez a folyadékbeviteltől, vagy mozgástól függene. Vérvétel nem mutatja ki az agyi gadolínium lerakódást, arra csak (kontrasztanyag nélküli) MR vizsgálat alkalmas, de csak ezért nem érdemes újabb vizsgálatot végezni. A gadolínium nem károsítja a veseműködést. Az MR kontrasztanyagokat az 1990-es évek középétől alkalmazzák, vagyis világszerte már több évtizedes gyakorlat és sok-sok milliónyi vizsgálat tapasztalata áll rendelkezésre, így esetleges késői mellékhatásoknak már minden bizonnyal ki kellett volna, derülnie. (Ahogy a súlyos veseelégtelenség esetén beadott, régi típusú kontrasztanyagok általi szövődményeket felismerték, de ez nem áll az Ön esetére, hiszen írta, hogy rendben van a veséje.) Sok páciens él a világon, akiknél betegségük miatt már számos kontrasztanyagos MR vizsgálatot végeztek, ,de ezeknél sem figyeltek meg a kontrasztanyag rovására írható ideggyógyászati rendellenességeket. Próbáljon mindezek alapján megnyugodni, és lezárni magában ezt a kérdést; ne töprengjen folyton rajta. Gondoljon arra, hogy az adott vizsgálatra abban a helyzetben szükség volt, elmaradása esetén egy jó ideig a bizonytalanságban élt volna.
