Rheumatoid Arthritis és gyermekvállalás
Tisztelt Doktornő/Doktor Úr, RA-t állapítottak meg nálam. A tüneteim kb. másfél éve kezdődtek, a kislányom születése után fél évvel. Sajnos édesanyám és édesapám is reumás betegségben szenvednek. A reumatológusom Prednisolon kúrát (egy hónapos) majd Methotrexat terápiát javasolt. Eddig semmilyen gyógyszeres kezelésben nem részesültem. 2-3 éven belül szeretnénk gyermeket vállalni, de félek, ez a rengeteg gyógyszer nem fog jót tenni a szervezetemnek. Azt szeretném tudni, jó ötletnek tartja-e ha előbb "gyorsan" szülök egy babát és azután kezdem meg a terápiákat? Olvastam, hogy a tünetek megjelenése után max. 2 éven belül megkezdett szeteroid terápia pozitívan befolyásolhatja a betegség későbbi lefolyását is. Ha szülök, ebből a 2 évből "kicsúszom" sajnos. Esetleg az új terhesség mivel újra "felborítja" a hormonális rendszert, okozhatja-e, hogy esetleg teljesen "eltűnik" a RA-em - vagy ebben ne reménykedjek? Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Dr. Pétervári László válasza rheumatoid arthritis témában
Az RA kezelésére terhességben steroid adása az lehetséges elvileg, methotrexát terápia semmiképpen nem. Az utóbbi a sejt szintézisre hat. Ha lehetséges, a reumás betegségben szenvedö nö a terhesség elött beszéljen egy jól képzett szakemberrel. Bár legtöbb esetben a reumás betegséget nem érinti a terhesség. A reumatoid artritiszes nök gyakran érzik lazábbnak az ízületeiket, kevésbé fájdalmasnak a terhesség alatt. Sajnos a betegség a szülés után ismét visszatér. A terhesség nem befolyásolja a Bechterew kórt, nem is rontja, nem is javítja, nem hat a születendö gyermekre sem. Bizonyos gyógyszerek, mint az arany, penicillamin, és korticoszteroid hathatnak a magzatra vagy a csecsemöre. Ezeket, ha lehetséges, a terhesség kezdete elött el kell hagyni.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
